快服净治疗细菌性阴道病疗效观察
作者：倪建聪 卢万丁
单位：福州市皮肤病防治院
关键词：
近年来 近年来，在皮肤科门诊的阴道感染的病例中，细菌性阴道病(BV)的发病率逐渐增多。我们自1998年5月至1998年12月用快服净治疗BV，取得了较好疗效，现报告如下。
1 病例来源
64例均来自门诊病例中有异常阴道分泌物的妇女，年龄18岁至48岁，病程1个月至1年，均符合BV的诊断标准，除外孕妇和哺乳妇女以及对本药过敏者。按门诊次序随机将患者分为两组，即试验组和对照组(见表1)。
表1 两组临床资料比较
临床表现
试验组(例数)
对照组(例数)
白带增多、腥臭
40
24
清洁度Ⅰ°
22
16
Ⅱ°
12
5
Ⅲ°
6
3
pH值
37例(5.12±0.22)
23例(5.12±0.24)
3例<4.7
1例<4.7
胺试验阳性
32
19
线索细胞阳性(>20%)
40
24
BV诊断标准 具备以下4项指标中至少3项阳性者诊断为BV：白带增多、阴道pH>4.7；线索细胞阳性(即阴道分泌物湿片中线索细胞占全部上皮细胞的20%以上)；胺试验阴性。其中线索细胞阳性为必备。
2 治疗方法
试验组：快服净2g顿服。对照组：灭滴灵0.5g，每天2次，连服7d。
疗效评价标准 均在停药1周后观察疗效，分为治愈和无效。治愈指阴道分泌物涂片上线索细胞<20%，加上以下3项指标中的至少1项：①白带正常，②阴道pH<4.7，③胺试验阳性。无效指未达到上述指标。
2.结果(见表2)。
表2 两组治疗结果比较
试验组(例数)
对照组(例数)
白带正常
37
22
清洁度Ⅰ°
32
20
Ⅱ°
4
3
Ⅲ°
4
1
pH值<4.7
39(有1例>4.7)
22(有2例>4.7)
胺试验阴性
36
18
线索细胞<20%
39
21
治愈例数
37
20
治愈率
92.5%(37/40)
83.3%(20/24)
3 讨论
BV是加特纳菌，厌氧菌等增多，而乳酸杆菌减少，阴道生态系统改变而引起的疾病[1]。快服净是5-硝基咪唑类抗滴虫及抗厌氧菌的药物，其抗厌氧菌作用比甲硝唑强2至4倍。我们用快服净2g顿服治疗BV，治愈率达92.5%，而灭滴灵0.5g，每天两次，连服7d治疗BV，其治愈率为83.3%，两组治愈率比较，经统计学处理，χ2=0.075,P>0.05,无显著性差异。快服净具有，服用简便，疗程短等优点。但其确切疗效有待积累病例加以观察。参考文献
1.吴志华主编：现代性病学，广州广东人民出版社，广州，1996；189, http://www.100md.com
单位：福州市皮肤病防治院
关键词：
近年来 近年来，在皮肤科门诊的阴道感染的病例中，细菌性阴道病(BV)的发病率逐渐增多。我们自1998年5月至1998年12月用快服净治疗BV，取得了较好疗效，现报告如下。
1 病例来源
64例均来自门诊病例中有异常阴道分泌物的妇女，年龄18岁至48岁，病程1个月至1年，均符合BV的诊断标准，除外孕妇和哺乳妇女以及对本药过敏者。按门诊次序随机将患者分为两组，即试验组和对照组(见表1)。
表1 两组临床资料比较
临床表现
试验组(例数)
对照组(例数)
白带增多、腥臭
40
24
清洁度Ⅰ°
22
16
Ⅱ°
12
5
Ⅲ°
6
3
pH值
37例(5.12±0.22)
23例(5.12±0.24)
3例<4.7
1例<4.7
胺试验阳性
32
19
线索细胞阳性(>20%)
40
24
BV诊断标准 具备以下4项指标中至少3项阳性者诊断为BV：白带增多、阴道pH>4.7；线索细胞阳性(即阴道分泌物湿片中线索细胞占全部上皮细胞的20%以上)；胺试验阴性。其中线索细胞阳性为必备。
2 治疗方法
试验组：快服净2g顿服。对照组：灭滴灵0.5g，每天2次，连服7d。
疗效评价标准 均在停药1周后观察疗效，分为治愈和无效。治愈指阴道分泌物涂片上线索细胞<20%，加上以下3项指标中的至少1项：①白带正常，②阴道pH<4.7，③胺试验阳性。无效指未达到上述指标。
2.结果(见表2)。
表2 两组治疗结果比较
试验组(例数)
对照组(例数)
白带正常
37
22
清洁度Ⅰ°
32
20
Ⅱ°
4
3
Ⅲ°
4
1
pH值<4.7
39(有1例>4.7)
22(有2例>4.7)
胺试验阴性
36
18
线索细胞<20%
39
21
治愈例数
37
20
治愈率
92.5%(37/40)
83.3%(20/24)
3 讨论
BV是加特纳菌，厌氧菌等增多，而乳酸杆菌减少，阴道生态系统改变而引起的疾病[1]。快服净是5-硝基咪唑类抗滴虫及抗厌氧菌的药物，其抗厌氧菌作用比甲硝唑强2至4倍。我们用快服净2g顿服治疗BV，治愈率达92.5%，而灭滴灵0.5g，每天两次，连服7d治疗BV，其治愈率为83.3%，两组治愈率比较，经统计学处理，χ2=0.075,P>0.05,无显著性差异。快服净具有，服用简便，疗程短等优点。但其确切疗效有待积累病例加以观察。参考文献
1.吴志华主编：现代性病学，广州广东人民出版社，广州，1996；189, http://www.100md.com