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编号:10257539
对常用给药途径的体会
http://www.100md.com 《海峡药学》 1999年第4期
     作者:陈 娴 王 凤

    单位:平潭县医院

    关键词:

    海峡药学990477 药物应用后所产生的治疗效果,常与药物的剂量、制剂、给药途径、联合应用以及病人的心理状态等有一定的关系。同一药物的不同制剂和不同给药途径,会引起不同的药物效应。一般注射药物比口服吸收快,水溶性制剂比油溶液或混悬剂吸收快,在口服制剂中,溶液剂比片剂、胶囊容易吸收。

    1 口服给药

    口服给药,在临床上应用最为广泛,常用于慢性病或病情较轻的患者。口服给药种类多、次数频、疗程长,对胃粘膜有刺激。因此,不易做到定时、定量服药,甚至个别病人擅自停药,影响药物的有效浓度,降低疗效,加重甚至延误病情。护士在执行医嘱时,应向病人说明服药的重要性,以引起病人的重视,并采取适当措施。如对住院病人应做到送药到口,对门诊病人应详细说明服药时间及剂量,避免漏服、错服,并根据药物的性能特别嘱咐在饭前、饭后或睡前服用,以加强记忆。

    2 肌肉注射

    肌肉注射药物吸收迅速、完全,疗效可靠,凡治疗上需要迅速达到疗效,不宜做静脉注射或易被胃肠道破坏的药物,不宜或不能进食的病人,均可做肌肉注射。肌肉注射局部刺激作用较静脉强,注射部位易产生疼痛、发炎、硬化,并有折针等技术意外的可能,这些缺点都会直接威胁病人的安全心理。因此,护士和蔼的态度,耐心的解答及操作时的细心、稳健、熟练,可减轻病人的恐惧心理。在注射时应分散病人的注意力,轻松地同病人谈话,进针前先在注射部位轻击几下,使肌肉放松,再进针,做到“无痛”注射,减少病人的痛苦。

    3 静脉注射

    静脉注射较口服、肌肉注射吸收快,但易产生不良反应及并发症,给药时需要一套比较复杂、无菌的器械,常需病人长时间固定于某一体位,损伤病人皮肤、静脉,导致较剧烈的疼痛,一般较多地应用于病情较重的病人。在给药时,护士应向病人说明这些药物的药理作用与给药途径的关系,说明给药途径与疾病的轻重没有必然的联系,使之愉快接受治疗,取得合作。

    4 特殊给药途径

    如骨髓给药,椎管内给药,直肠给药,这些给药途径,操作复杂,要求严格,在操作前,作必要的解释,并介绍此途径的优点及可能出现的不适或疼痛,使之有思想准备,与操作者合作,消除病人的害怕心理。

    综上所述,不同的给药途径,具有不同的心理反应。医护人员在选择给药途径时,不仅要考虑给药途径在生物学上的适应症,还需结合病人可能产生的心理反应,提高心理上的适应性,使之以最佳的心理状态接受治疗,取得密切配合,建立药物—心理的良性循环,从而使病人早日康复。, 百拇医药