江苏省健康教育调查及评价
作者：王东胜 潘毅 李延平
单位：210009，江苏省卫生防疫站
关键词：
中国健康教育990201 1995以来，江苏省深入开展创建卫生镇活动，为全面总结和报告卫生镇建设成果，江苏省爱卫办、省卫生防疫站等5个单位。于1998年4-6月共同开展了江苏省卫生镇建设与经济及社会发展关系的研究。根据方案的统一要求和抽样方法，我们开展了健康教育专题调查。现将结果报告如下。
一、材料与方法
本次调查采用分层随机抽样方法，在苏南抽取4个镇，苏中、苏北各1个镇作为卫生镇调查点，同时按1994年经济水平、镇人口数、地理位置及自然条件等因素配置相应的对照镇。健康教育专题调查共设计6种调查表，对各镇的健康教育基本情况，居民及小学生的健康知识水平及健康行为进行调查。调查由经过培训的县(市)健康教育专业人员担任，调查结束后将各种调查表报省、并用微机进行统计分析。本次共调查12个镇、24所学校”、居民1004人。
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二、结果与分析
(一)健康教育经费投入 随着创建卫生镇活动的开展，各镇政府加大了健康教育经费的投入，1994年-1997年卫生镇平均递增72.8%，远远高于对照镇22.2%的递增幅度。1997年卫生镇平均每镇的健康教育经费为3.16亿元，是对照镇的5.7倍。
(二)健康教育阵地建设 几年来，各镇均机关报增了一些卫生宣传栏、卫生板报及固定的卫生宣传牌。到1997年底，卫生镇平均有卫生宣传栏26.2座，版面面积135.6平方米，为对照镇的2.6和2.3倍。此外，平均每个卫生镇有卫生板报64.2块，宣传牌55块为对照镇的2.1和4.3倍。
(三)开展多种形式的宣传活动 1997年卫生镇平均每镇下发健康知识读本6317册、宣传单3.6万张、健康知识试卷8830张，为对照镇的4.0、6.4、4.6倍；出动宣传车、广播卫生科普文章、播放卫生录像及幻灯、举办健康知识讲座等宣传活动频率均高于对照镇2-4倍(见表1)
, 百拇医药
表1 1997年各镇开展卫生宣传活动情况
卫生镇(1)
对照镇(2)
比率(1)/(2)
出动宣传车(次)
33.3
7.7
4.32
广播文章(篇)
102
42.3
2.14
, 百拇医药
放录像片(次)
47.8
25.3
1.9
放幻灯片(次)
167.2
82.2
2.0
卫生讲座(次)
17.5
9.2
1.9
讲座受教育人数
, 百拇医药
2560
657.7
3.9
(四)医院健康教育 1997年各卫生镇医院平均发放健康教育处方1.56万张、卫生报3170份、为对照镇的7.7和6.7；拥有卫生宣传栏5.8个、读报栏2.8个，为对照镇的1.8倍和2.8倍。
(五)控制吸烟工作 至1997年底，6个卫生镇共有无吸烟单位30个、控烟达标单位18个，而对照镇中仅有无吸烟单位和控烟达标单位各1个；平均每个卫生镇有禁烟标志164处，是对照镇的4.2倍
(六)健康知识测试
(1) 本次分别对各镇居民、小学五年级和初中二年级学生共348人进行了健康知识测试。结果表明，卫生镇居民及中小学生的健康知识掌握情况均好于对照镇。健康知识答对率卫生镇居民77.6%，小学生为82.1%，中学生为76.9%；对照镇分别为62.1%、55.5%、63.1%，两者均有显著差别(P<0.01)。
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(2) 本次使用居民健康知识问卷对6种职业人群进行测试的结果表明，除其他类职业人群外，卫生镇各种职业人群的健康知识答对率均显著高于对照镇，其中退休人员、营业员的差别最大，卫生镇比对照镇高出20个百分点以上，其次是机关干部和工人，差别也在15个百分点以上，教师间的差别最低，为13个百分点。(见表2)表2 不同职业人群健康知识测试结果
卫生镇
对照镇
人数
答对率(%)
人数
答对率(%)
P值
工人
, http://www.100md.com
44
75.3
48
60.1
<0.01
机关干部
25
83.0
27
65.2
<0.01
营业员
30
, 百拇医药
81.8
36
61.7
<0.01
教师
32
84.7
30
71.3
<0.05
退休人员
17
72.9
, 百拇医药
14
50.0
<0.01
其他
26
66.0
19
57.9
>0.05
合计
174
77.6
174
, 百拇医药
62.1
<0.01
(七)健康行为形成情况
(1) 居民家庭群体行为：本次共调查居民家庭72户，其居住条件(是否住在新材，是否住楼房卫生镇与对照镇基本一致(P<0.4)。调查结果表明，卫生镇居民在厕所卫生、个人卫生习惯、卫生资料入户、厨房卫生居室卫生方面均明显于对照镇(见表3)表3 居民家庭群体行为户均得分
卫生镇
对照镇
P值
居室卫生
4.1
3.3
, 百拇医药
<0.05
厨房卫生
4.2
3.3
<0.01
厕所卫生
3.9
2.6
<0.01
卫生习惯
4.1
3.2
<0.01
, 百拇医药
卫生资料
3.3
1.9
<0.01
注：每项行为均按5分制计分
(2) 学生个体行为与学校群体行为：本次对696名中小学生的个体健康行为进行了调查，结果表明在勤剪指甲、带手帕、带水杯、便后洗手的行为形成率方面，卫生镇均明显高于对照镇(见表4)。学校群体行为：如校园环境卫生、教学用房卫生、厕所卫生、供应设施、洗手设施等方面，卫生镇与对照镇无显著差别。
表4 中小学个体行为形成率(%)
中学生
小学生
, 百拇医药
合计
P值
卫生镇(1)
对照镇(2)
卫生镇(3)
对照镇(4)
卫生镇(5)
对照镇(6)
勤剪指甲
87.9
79.3
95.4
79.9
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91.7
79.6
<0.01
双手清洁
98.3
94.8
98.9
91.4
96.6
93.1
<0.01
带手帕
69.0
, http://www.100md.com
35.1
80.5
23.0
74.7
29.1
<0.01
带水杯
62.1
24.1
66.2
30.0
74.2
27.1
, http://www.100md.com
<0.01
便后洗手
84.5
71.3
88.5
71.3
86.5
71.3
<0.01
注：n(1)、(2)、(3)、(4)均为174，n(5)、(6)、均为348
三、小结
本次调查结果表明，卫生镇在健康教育教育经费投入，健康阵地建设、卫生宣传品发放、开展多种形式的宣传活动、医院健康教育和控烟工作等方面均显著好于对照镇。
在创建卫生镇过程中，各镇深入开展了多种形式的健康教育活动，主要街道和单位有卫生宣传栏、黑板报，做到定期更换内容；利用发放宣传品、小册子，层层组织卫生知识测试，开展卫生知识竞赛和文明卫生户评比等活动，向广大群众普及健康知识，取得了较好的社会效益。居民及中小学生的卫生知识掌握情况、学生健康行为形成率和居民家庭卫生情况，卫生镇均明显好于对照镇。
(收稿：1998-09-28 收稿：1998-11-30), 百拇医药
单位：210009，江苏省卫生防疫站
关键词：
中国健康教育990201 1995以来，江苏省深入开展创建卫生镇活动，为全面总结和报告卫生镇建设成果，江苏省爱卫办、省卫生防疫站等5个单位。于1998年4-6月共同开展了江苏省卫生镇建设与经济及社会发展关系的研究。根据方案的统一要求和抽样方法，我们开展了健康教育专题调查。现将结果报告如下。
一、材料与方法
本次调查采用分层随机抽样方法，在苏南抽取4个镇，苏中、苏北各1个镇作为卫生镇调查点，同时按1994年经济水平、镇人口数、地理位置及自然条件等因素配置相应的对照镇。健康教育专题调查共设计6种调查表，对各镇的健康教育基本情况，居民及小学生的健康知识水平及健康行为进行调查。调查由经过培训的县(市)健康教育专业人员担任，调查结束后将各种调查表报省、并用微机进行统计分析。本次共调查12个镇、24所学校”、居民1004人。
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二、结果与分析
(一)健康教育经费投入 随着创建卫生镇活动的开展，各镇政府加大了健康教育经费的投入，1994年-1997年卫生镇平均递增72.8%，远远高于对照镇22.2%的递增幅度。1997年卫生镇平均每镇的健康教育经费为3.16亿元，是对照镇的5.7倍。
(二)健康教育阵地建设 几年来，各镇均机关报增了一些卫生宣传栏、卫生板报及固定的卫生宣传牌。到1997年底，卫生镇平均有卫生宣传栏26.2座，版面面积135.6平方米，为对照镇的2.6和2.3倍。此外，平均每个卫生镇有卫生板报64.2块，宣传牌55块为对照镇的2.1和4.3倍。
(三)开展多种形式的宣传活动 1997年卫生镇平均每镇下发健康知识读本6317册、宣传单3.6万张、健康知识试卷8830张，为对照镇的4.0、6.4、4.6倍；出动宣传车、广播卫生科普文章、播放卫生录像及幻灯、举办健康知识讲座等宣传活动频率均高于对照镇2-4倍(见表1)
, 百拇医药
表1 1997年各镇开展卫生宣传活动情况
卫生镇(1)
对照镇(2)
比率(1)/(2)
出动宣传车(次)
33.3
7.7
4.32
广播文章(篇)
102
42.3
2.14
, 百拇医药
放录像片(次)
47.8
25.3
1.9
放幻灯片(次)
167.2
82.2
2.0
卫生讲座(次)
17.5
9.2
1.9
讲座受教育人数
, 百拇医药
2560
657.7
3.9
(四)医院健康教育 1997年各卫生镇医院平均发放健康教育处方1.56万张、卫生报3170份、为对照镇的7.7和6.7；拥有卫生宣传栏5.8个、读报栏2.8个，为对照镇的1.8倍和2.8倍。
(五)控制吸烟工作 至1997年底，6个卫生镇共有无吸烟单位30个、控烟达标单位18个，而对照镇中仅有无吸烟单位和控烟达标单位各1个；平均每个卫生镇有禁烟标志164处，是对照镇的4.2倍
(六)健康知识测试
(1) 本次分别对各镇居民、小学五年级和初中二年级学生共348人进行了健康知识测试。结果表明，卫生镇居民及中小学生的健康知识掌握情况均好于对照镇。健康知识答对率卫生镇居民77.6%，小学生为82.1%，中学生为76.9%；对照镇分别为62.1%、55.5%、63.1%，两者均有显著差别(P<0.01)。
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(2) 本次使用居民健康知识问卷对6种职业人群进行测试的结果表明，除其他类职业人群外，卫生镇各种职业人群的健康知识答对率均显著高于对照镇，其中退休人员、营业员的差别最大，卫生镇比对照镇高出20个百分点以上，其次是机关干部和工人，差别也在15个百分点以上，教师间的差别最低，为13个百分点。(见表2)表2 不同职业人群健康知识测试结果
卫生镇
对照镇
人数
答对率(%)
人数
答对率(%)
P值
工人
, http://www.100md.com
44
75.3
48
60.1
<0.01
机关干部
25
83.0
27
65.2
<0.01
营业员
30
, 百拇医药
81.8
36
61.7
<0.01
教师
32
84.7
30
71.3
<0.05
退休人员
17
72.9
, 百拇医药
14
50.0
<0.01
其他
26
66.0
19
57.9
>0.05
合计
174
77.6
174
, 百拇医药
62.1
<0.01
(七)健康行为形成情况
(1) 居民家庭群体行为：本次共调查居民家庭72户，其居住条件(是否住在新材，是否住楼房卫生镇与对照镇基本一致(P<0.4)。调查结果表明，卫生镇居民在厕所卫生、个人卫生习惯、卫生资料入户、厨房卫生居室卫生方面均明显于对照镇(见表3)表3 居民家庭群体行为户均得分
卫生镇
对照镇
P值
居室卫生
4.1
3.3
, 百拇医药
<0.05
厨房卫生
4.2
3.3
<0.01
厕所卫生
3.9
2.6
<0.01
卫生习惯
4.1
3.2
<0.01
, 百拇医药
卫生资料
3.3
1.9
<0.01
注：每项行为均按5分制计分
(2) 学生个体行为与学校群体行为：本次对696名中小学生的个体健康行为进行了调查，结果表明在勤剪指甲、带手帕、带水杯、便后洗手的行为形成率方面，卫生镇均明显高于对照镇(见表4)。学校群体行为：如校园环境卫生、教学用房卫生、厕所卫生、供应设施、洗手设施等方面，卫生镇与对照镇无显著差别。
表4 中小学个体行为形成率(%)
中学生
小学生
, 百拇医药
合计
P值
卫生镇(1)
对照镇(2)
卫生镇(3)
对照镇(4)
卫生镇(5)
对照镇(6)
勤剪指甲
87.9
79.3
95.4
79.9
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91.7
79.6
<0.01
双手清洁
98.3
94.8
98.9
91.4
96.6
93.1
<0.01
带手帕
69.0
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35.1
80.5
23.0
74.7
29.1
<0.01
带水杯
62.1
24.1
66.2
30.0
74.2
27.1
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<0.01
便后洗手
84.5
71.3
88.5
71.3
86.5
71.3
<0.01
注：n(1)、(2)、(3)、(4)均为174，n(5)、(6)、均为348
三、小结
本次调查结果表明，卫生镇在健康教育教育经费投入，健康阵地建设、卫生宣传品发放、开展多种形式的宣传活动、医院健康教育和控烟工作等方面均显著好于对照镇。
在创建卫生镇过程中，各镇深入开展了多种形式的健康教育活动，主要街道和单位有卫生宣传栏、黑板报，做到定期更换内容；利用发放宣传品、小册子，层层组织卫生知识测试，开展卫生知识竞赛和文明卫生户评比等活动，向广大群众普及健康知识，取得了较好的社会效益。居民及中小学生的卫生知识掌握情况、学生健康行为形成率和居民家庭卫生情况，卫生镇均明显好于对照镇。
(收稿：1998-09-28 收稿：1998-11-30), 百拇医药