合肥市城区1991～1996年45～64岁人口死亡原因分析
作者：韩红梅 赵晓燕
单位：合肥市卫生防疫站(230061)
关键词：
中国卫生统计990113 探索中年人的死亡原因和规律，对预防控制疾病和降低中年人口死亡率，提高中年人健康水平和生活质量具有十分重要的意义。现将我市近6年来中年人死因资料分析报告如下。
资料与方法
1.人口资料 各年度人口数均由公安部门提供，年龄别人口数根据1990年全国人口普查年龄构成推算，标化率采用1982年全国标准人口构成比。
2.死亡资料 来自合肥市1991～1996年上报卫生部的“居民病伤死亡原因年报表”；报表则根据调查、填报的死亡医学证明书经审核并按照ICD-9进行分类编码后，录入微机，汇总制出。
, http://www.100md.com
结果与分析
1.死亡率分析
1991～1996年合肥市城区累计人口数为4 144 199人，共死亡16 424人，总死亡率为3.96‰，标化死亡率为3.88‰。45～64岁人口数为784 601人(其中男性424 956人，女性359 645人)，共死亡4 555人(其中男性2 970人，女性1 585人)，死亡率为5.81‰，标化死亡率为5.92‰(其中男性为6.99‰，标化率为7.02‰；女性为4.41‰，标化率为4.58‰)。45～64岁组人口数占总人口数的18.93%，而死亡数却占总死亡数的27.73%。男、女死亡率之比为1.87。
2.主要死因死亡率、构成及顺位(表1)。
表1 合肥市城区中年人前六位死因死亡率(1/10万)及构成比(%) 顺位
, 百拇医药
合计
男
女
死因
死亡率
构成
死因
死亡率
构成
死因
死亡率
构成
1
恶性肿瘤
, 百拇医药
249.43
42.96
恶性肿瘤
320.74
45.89
恶性肿瘤
165.16
37.48
2
脑血管病
123.25
21.23
脑血管病
, 百拇医药
147.54
21.11
脑血管病
94.54
21.45
3
心脏病
46.01
7.93
损伤中毒
51.77
7.41
心脏病
, 百拇医药
40.87
9.27
4
损伤中毒
44.74
7.71
心脏病
50.36
7.21
损伤中毒
36.42
8.26
5
, 百拇医药
消化系病
31.61
5.44
消化系病
38.36
5.49
呼吸系病
24.75
5.62
6
呼吸系病
30.84
5.31
, 百拇医药
呼吸系病
36.00
5.15
消化系病
23.63
5.36
前4位死因男女相同，分别占全死因的92.26%和87.44%，仅在顺位上稍有差异。前10位死因死亡率，除内分泌代谢免疫病外，其余均是男性高于女性。
45～64岁组死于恶性肿瘤共1 957例，占癌亡总数的41.44%；其中男、女分别占42.08%和40.05%。随着年龄增加，男、女死亡率也随之增高，到60岁组达高峰。男性各年龄死亡率均明显高于女性。男、女性均以肺癌为首位癌亡原因；其次是消化系统的恶性肿瘤，以胃癌、肝癌、食管癌、肠癌为主；乳腺癌是威胁我市中年女性生命的又一重要死因，已跻身女性恶性肿瘤死亡的第4位。除乳腺癌外，前5位癌亡死亡率男性明显高于女性。
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近6年来，意外死亡居中年人各年死因顺位的第3或第4位，其中，机动车祸、自杀和意外跌落为前3位死因，占所有意外死亡的78.07%(男性占79.54%，女性占75.57%)。中年男性以机动车事故为首位意外死因，占意外死亡的46.82%；中年女性首位意外死因为自杀死亡，占意外死亡的32.82%。
内分泌代谢免疫病(主要为糖尿病)的死亡率呈明显上升趋势，1996年与1992年相比，由8.64/10万上升到19.20/10万，上升了122.22%，死因构成也由1.44%上升到3.52%，死因顺位由第10位上升到为第7位。传染病(主要为结核病)的死亡率由1991年的15.19/10万下降到1993年的6.17/10万，再次逐渐上升为1996年的15.09/10万，有上升趋势。
3.年龄别死亡率及构成(表2)。
表2 合肥市城区中年人年龄组死亡率(1/10万)及构成(%) 年龄组
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死亡率
构成比
合计
男
女
性比值
合计
男
女
45～
250.57
310.59
185.20
, 百拇医药
1.68
12.91
12.79
0.97
50～
373.40
438.38
298.40
1.47
18.88
18.22
0.91
55～
, 百拇医药
681.22
783.13
551.76
1.42
28.43
28.05
0.96
60～
1398.94
1669.66
1051.18
1.59
39.78
, 百拇医药
40.94
1.09
各年龄组死亡率和构成比男、女均随年龄增长而升高，且升高幅度逐渐加大。表明随年龄升高，死亡的危险性随之增加。各年龄组性别死亡率男性均高于女性。讨 论
恶性肿瘤历年来一直是合肥市居民的主要死因之一，更是造成中年人死亡的元凶，占中年人全死因的近1/2，且随年龄增长而明显升高，表明中年至老年前期是恶性肿瘤的高发人群，应为肿瘤防治的重点对象。肺癌为恶性肿瘤的首位死因，提示怎样有效开展戒烟，减少被动吸烟、改善生存环境和大气污染，将是防治肿瘤的重要对策。另外，循环系统、消化系统、呼吸系统等慢性非传染性疾病也对中年人的健康构成极大威胁。主要原因为随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了变化，加之烟草、酒精的大量摄入，均是导致中年居民死亡的主要因素。
中年人年龄别死亡中，随着年龄段的增加，无论是死亡率还是构成比将成倍升高，提示随着年龄的增加，各种原因致死的可能性均随之增大。
因此，养成健康的生活方式，消除饮食不规律、缺少体育锻炼、吸烟和肥胖等不良因素，是提高生活质量的重要保证。同时提示我们开展慢性病的防治和研究具有十分重要的意义。, http://www.100md.com
单位：合肥市卫生防疫站(230061)
关键词：
中国卫生统计990113 探索中年人的死亡原因和规律，对预防控制疾病和降低中年人口死亡率，提高中年人健康水平和生活质量具有十分重要的意义。现将我市近6年来中年人死因资料分析报告如下。
资料与方法
1.人口资料 各年度人口数均由公安部门提供，年龄别人口数根据1990年全国人口普查年龄构成推算，标化率采用1982年全国标准人口构成比。
2.死亡资料 来自合肥市1991～1996年上报卫生部的“居民病伤死亡原因年报表”；报表则根据调查、填报的死亡医学证明书经审核并按照ICD-9进行分类编码后，录入微机，汇总制出。
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结果与分析
1.死亡率分析
1991～1996年合肥市城区累计人口数为4 144 199人，共死亡16 424人，总死亡率为3.96‰，标化死亡率为3.88‰。45～64岁人口数为784 601人(其中男性424 956人，女性359 645人)，共死亡4 555人(其中男性2 970人，女性1 585人)，死亡率为5.81‰，标化死亡率为5.92‰(其中男性为6.99‰，标化率为7.02‰；女性为4.41‰，标化率为4.58‰)。45～64岁组人口数占总人口数的18.93%，而死亡数却占总死亡数的27.73%。男、女死亡率之比为1.87。
2.主要死因死亡率、构成及顺位(表1)。
表1 合肥市城区中年人前六位死因死亡率(1/10万)及构成比(%) 顺位
, 百拇医药
合计
男
女
死因
死亡率
构成
死因
死亡率
构成
死因
死亡率
构成
1
恶性肿瘤
, 百拇医药
249.43
42.96
恶性肿瘤
320.74
45.89
恶性肿瘤
165.16
37.48
2
脑血管病
123.25
21.23
脑血管病
, 百拇医药
147.54
21.11
脑血管病
94.54
21.45
3
心脏病
46.01
7.93
损伤中毒
51.77
7.41
心脏病
, 百拇医药
40.87
9.27
4
损伤中毒
44.74
7.71
心脏病
50.36
7.21
损伤中毒
36.42
8.26
5
, 百拇医药
消化系病
31.61
5.44
消化系病
38.36
5.49
呼吸系病
24.75
5.62
6
呼吸系病
30.84
5.31
, 百拇医药
呼吸系病
36.00
5.15
消化系病
23.63
5.36
前4位死因男女相同，分别占全死因的92.26%和87.44%，仅在顺位上稍有差异。前10位死因死亡率，除内分泌代谢免疫病外，其余均是男性高于女性。
45～64岁组死于恶性肿瘤共1 957例，占癌亡总数的41.44%；其中男、女分别占42.08%和40.05%。随着年龄增加，男、女死亡率也随之增高，到60岁组达高峰。男性各年龄死亡率均明显高于女性。男、女性均以肺癌为首位癌亡原因；其次是消化系统的恶性肿瘤，以胃癌、肝癌、食管癌、肠癌为主；乳腺癌是威胁我市中年女性生命的又一重要死因，已跻身女性恶性肿瘤死亡的第4位。除乳腺癌外，前5位癌亡死亡率男性明显高于女性。
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近6年来，意外死亡居中年人各年死因顺位的第3或第4位，其中，机动车祸、自杀和意外跌落为前3位死因，占所有意外死亡的78.07%(男性占79.54%，女性占75.57%)。中年男性以机动车事故为首位意外死因，占意外死亡的46.82%；中年女性首位意外死因为自杀死亡，占意外死亡的32.82%。
内分泌代谢免疫病(主要为糖尿病)的死亡率呈明显上升趋势，1996年与1992年相比，由8.64/10万上升到19.20/10万，上升了122.22%，死因构成也由1.44%上升到3.52%，死因顺位由第10位上升到为第7位。传染病(主要为结核病)的死亡率由1991年的15.19/10万下降到1993年的6.17/10万，再次逐渐上升为1996年的15.09/10万，有上升趋势。
3.年龄别死亡率及构成(表2)。
表2 合肥市城区中年人年龄组死亡率(1/10万)及构成(%) 年龄组
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死亡率
构成比
合计
男
女
性比值
合计
男
女
45～
250.57
310.59
185.20
, 百拇医药
1.68
12.91
12.79
0.97
50～
373.40
438.38
298.40
1.47
18.88
18.22
0.91
55～
, 百拇医药
681.22
783.13
551.76
1.42
28.43
28.05
0.96
60～
1398.94
1669.66
1051.18
1.59
39.78
, 百拇医药
40.94
1.09
各年龄组死亡率和构成比男、女均随年龄增长而升高，且升高幅度逐渐加大。表明随年龄升高，死亡的危险性随之增加。各年龄组性别死亡率男性均高于女性。讨 论
恶性肿瘤历年来一直是合肥市居民的主要死因之一，更是造成中年人死亡的元凶，占中年人全死因的近1/2，且随年龄增长而明显升高，表明中年至老年前期是恶性肿瘤的高发人群，应为肿瘤防治的重点对象。肺癌为恶性肿瘤的首位死因，提示怎样有效开展戒烟，减少被动吸烟、改善生存环境和大气污染，将是防治肿瘤的重要对策。另外，循环系统、消化系统、呼吸系统等慢性非传染性疾病也对中年人的健康构成极大威胁。主要原因为随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了变化，加之烟草、酒精的大量摄入，均是导致中年居民死亡的主要因素。
中年人年龄别死亡中，随着年龄段的增加，无论是死亡率还是构成比将成倍升高，提示随着年龄的增加，各种原因致死的可能性均随之增大。
因此，养成健康的生活方式，消除饮食不规律、缺少体育锻炼、吸烟和肥胖等不良因素，是提高生活质量的重要保证。同时提示我们开展慢性病的防治和研究具有十分重要的意义。, http://www.100md.com