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编号:10260284
彭玉副部长在全国医学技术评估研讨会开幕式上的讲话
http://www.100md.com 《中华医院管理杂志》 1999年第6期
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    中华医院管理杂志990601 在上海召开全国医学技术评估研讨会,是全国医学技术评估工作发展阶段的客观要求,也是医学技术评估工作在我国发展的必然结果。这对推动我国医学技术评估工作沿着健康轨道向前发展,将会起到积极的促进作用。

    科学技术作为第一生产力,极大地促进了社会和经济的发展,已经渗透到人民生活的各个领域,直接影响到人们生活的方式和质量。科学技术成果在医学领域的广泛应用,促进了医疗技术水平的提高,为人类生存条件的改善和健康质量的提高作出了很大的贡献。但有些技术的应用在产生积极效果的同时,也可能会产生一些消极后果及有争议的问题。象环境污染、生态破坏、资源浪费和伦理问题等。比如近些年来大量新技术、新设备的引进和使用同医疗费用急剧上涨的矛盾日益突出;生物技术的开发,特别是基因技术的飞速发展向社会伦理道德提出了新的挑战;以及有的人为了经济利益而滥用技术等。而且社会的各种因素和价值标准也对技术的发展不断提出新的要求。这使得卫生行政主管部门越来越多地面临如何开发、引进和使用某些医疗卫生新技术的决策。我们必须考虑在享受新技术应用给我们带来益处的同时,限制技术应用已经或将要带来和出现的新问题。通过制定相关的卫生政策和技术措施,促进卫生改革和卫生科技工作的健康向前发展。
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    医学技术评估工作是促进管理科学化的一种手段,其目的就是向决策者在制定卫生政策和技术措施时提供决策依据,是一种政策研究的综合形式。它是从社会、经济、文化、心理、伦理、法律等角度,对医疗卫生活动相关的知识、经验、技能和工具,包括医疗卫生保健的药物、仪器设备、诊断治疗程度及相关的组织管理系统和保障支持系统等的安全性、有效性、经济性和社会性进行综合评价。它涉及医学技术发展的全部过程,包括开发和发展、传播和推广、使用和陶汰。因此,医学技术评估工作已成为世界各国卫生决策的重要组成部分。自70年代以来,许多国家相继成立了医学技术评估组织和机构,1972年美国国会成立了技术评估办公室,负责对包括医疗技术在内的各类新技术进行严格评估,并且实行技术许可证制度;欧洲实行技术评估始于1980年,世界卫生组织欧洲地区办公室要求各成员国必须在1990年前建立正式技术评估机构;发展中国家始于90年代,泰国、马来西亚、菲律宾和印尼相继成立了技术评估机构。

    随着国际医学技术评估的发展,我国也是从90年代初期开始开展医学技术评估工作。在卫生部的积极支持和推动下,通过大家的共同努力,我国的医学技术评估工作取得了一定的进展。我们建立了3个医学技术评估研究机构和1个循证医学研究机构,开展了医学技术评估宣传普及工作,组织了一些研究项目,进行了广泛的国际交流。其主要目的是为各层次的有关决策者提供科学信息和决策依据,以便进行适宜技术的选择,合理配置卫生资源,提高资源利用的质量和效率,为广大人民群众提供优良的医疗卫生保健服务,同时,也是深化卫生改革的一个重要方面。但是,我们也应当看到,我国的医学技术评估还仅处于起步阶段,技术评估研究的广度和深度还很不够,对医学技术评估工作的政策和资金支持不足,了解技术评估知识的人还不多,技术评估研究与卫生政策的制定还没有得到很好地衔接。这些都是今后技术评估工作重点要解决的问题。希望通过本次研讨会提高对医学技术评估重要性的认识,完善开展医学技术评估的条件,推进和加速解决上述重点问题。
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    建国50年来,我国卫生事业也得到了迅速发展。为保障占世界1/5人口的健康,我国政府和广大卫生工作者付出了巨大的努力,取得了举世瞩目的成就。

    众所周知,我国目前正在积极推进卫生改革,目的在于充分调动卫生机构和卫生人员的积极性,不断提高卫生服务质量和效率,适应社会主义市场经济的发展,逐步建立起宏观调控有力、微观运行富有生机的新机制。张文康部长在不久前召开的全国卫生厅局长会议的报告中,提出了今年卫生改革要重点做好3项工作,即抓紧城镇职工基本医疗保险制度改革中的医疗机构配套改革;推进卫生监督体制改革;继续加强农村初级卫生保健工作。卫生改革的基本精神是合理利用卫生资源,最大限度地满足人民群众的卫生服务需求。由此可见,医学技术评估工作的目的与我们正在进行的卫生改革的目标是完全一致的。卫生改革为医学技术评估工作的发展提供了良好的机遇,也对医学技术评估工作提出了更高的要求。我们要抓住这个机遇,围绕并服从和服务于卫生改革这个大局,积极推进技术评估工作,紧紧围绕卫生改革的中心工作,把医学技术评估工作不断推向新高度。

    在这次研讨会上,国外和国内专家介绍医学技术评估的基本理论和方法,以及技术评估的信息在制定政策中的应用。我希望通过这次会议大家对于医学技术评估在发展卫生事业中的重要意义有一个明确的认识。在这次会议上,我们将研究讨论我国医学技术评估工作中的主要问题,并对下一步工作提出建议。卫生部将积极地、有计划地推动医学技术评估工作不断向前发展,其中主要包括建立组织机构、围绕卫生改革特别是医疗卫生机构改革的需要开展课题研究、促进技术评估成果向政策转化、开展技术评估培训等工作。我也希望全国卫生系统各级卫生行政部门和医疗卫生单位,要充分重视医学技术评估在卫生改革和发展中的积极作用,把医学技术评估纳入自己的工作内容,扩大视野,并在实际工作中加以应用和推广。, http://www.100md.com