重视医院药品不良反应监察工作
作者：郭代红 张志萍 张信红
单位：100853 北京，中国人民解放军总医院药材处
关键词：
中华医院管理杂志990715 摘 要 整形外科计算机网络化图文信息管理系统的研制目的在于推动整形外科的各种信息存储和应用，加强科室管理。依据整形外科的特点，该系统强化了网络功能、图文并茂的数据库形式和医学名词的标准化的校验系统的作用，为进一步扩展计算机在整形外科领域里的应用创造了良好的条件。
Network graphic information management system
for plastic surgery departments
Li Dong,Jia Tieli,Wang Xia,et al.
, 百拇医药
Plastic Surgery Department of the Third Clinical Hospital of Beijing Medical University,Beijing 100083
Abstract The development of the computer network graphic inform ation management system for plastic surgery departments is aimed at promoting th e storage and application of various information by plastic surgery departments and strengthening department management. On the basis of the characteristics of plastic surgery departments, the system has strengthened the function of the net work,the form of databank with both pictures and accompanying essays,and the rol e of the standard checking system of medical terms.Hence the creation of favorab le conditions for further utilizing the computer in the field of plastic surgery .
, 百拇医药
Key Words Local network Databank with pictures and essays Plastic surgery
近20年来，计算机和信息技术已广泛地运用于医学领域，并且已经成为医学迅速发展必不可少的工具。整形外科由于其自身的特点对计算机图象和信息技术的需求更高。特点是近2年来，计算机的运行速度和图象处理速度不断提高已使微机处理整形外科的图象和信息数据成为可能，在此基础上我科成功地完成了具有整形外科特点的计算机图象和信息管理系统的研制。
系统环境与功能
一、功能设计
1.录入功能：图形图象的录入，包括数字化图形、照片、X线片、实物图象、动画和录像带等。文字的录入，文件格式有：文本文件、数据库文本和图形文件。
, http://www.100md.com 2.存储功能：可利用CD光盘存储。自动备份功能。
3.数据库功能：具有对数据的检索、统计、计算、报表(图形)打印的功能。
4.网络功能：具有多台微机同时对服务器进行访问、查询和输入的功能。
5.医学文献检索功能：通过局域网络和国际互联网对国内外医学文献资料进行检索。
6.规范化医学名词的校验功能。
二、系统硬件环境
1.计算机：CPU166MHz/586，内存16Mb，硬盘1.0Gb，VGA显示卡2Mb声卡、网卡、图象采集卡、16速光驱。
2.服务器：CPU200MHz-586，内存32Mb，硬盘2.0Gb，VGA显示卡-2Mb、声卡、网卡、可读写光驱。
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3.外围设备：柯达数字照相机、扫描仪、视频投影仪。
三、系统软件环境
1.中文Windows95、WindowsNT或NOVELL联网。
2.数据库：使用VisualFoxpro3.0语言自行研制开发的JTLD单机版网络版图文数据库管理软件，支持Windows3.x，Win95环境。
3.字处理软件Word6.0，图象处理软件Coredraw2.0。
四、系统应用
1.病历档案信息管理：①病历档案录入：本软件的病历录入内容是根据北京医科大学的标准病历首页设计的。每一字段录入都可自动地被排成统一格式，有关疾病诊断、病理诊断、手术名称及其它术语的录入均根据中华人民共和国行业名词审订委员会外科专业的最后审订结果进行了规范化。其中部分名词已和相应的国际ICD-9编码实现后台自动替换。在备注一栏中可任意录入所需的文字、图象(照片)、图形和录相等。可以多台微机同时录入不同的的病历〔1〕。②病历档案检索：所录入的每一字段和字段间均可被任意组合进行检索，例如：可通过姓名、性别、年龄、入院日期、诊断、手术名称等任意组合方式检索，并且相应的图形和图象资料也自动被检出，所需的检索内容可排列成多种报表方式输出，可多台微机同时检索。③统计学处理：统计的内容可以是病历档案中的任意字段间的组合，例如：统计某年至某年由某医生治疗的所有行额肌瓣上睑下垂整形术的病例数字，以及这些数字占同一时间段同种病例的百分比，最后这些数字可按饼图、直方图、线条图等方式输出。④档案保存：可按需要随时将在硬盘中存储的资料刻录到光盘上保存。并备有自动备份功能。
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2.科研档案信息管理：其基本内容同病历档案信息系统。
3.文献检索：本系统可利用Internet检索Mediline等文献资料，还可利用光盘检索CC和Mesc等国内外医学文献资料。所需的文献，可编入科研档案信息系统。
4.网络功能：利用WindowsNT和NOVEll的局域互联网可实现信息多点输入及资料共享。本系统可以和本院的计算机网络互联。
讨 论
计算机在医学领域的应用越来越广，其管理功能、图象处理功能、网络共享功能等在医学领域发挥了巨大的作用。尤其是给以图形、图象为重要内容的整形外科信息管理带来益处。
一、计算机信息管理对整形外科的影响
以切合实际、实用可行、科学先进为目标，我们开发出用户界面友好、数据(文本数据、图象数据)采集容量及运行环境宽松、操作方法简单、应用功能广泛，可与现行医院目标责任管理、考评、病案评审挂钩的整形外科信息管理系统。
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整形外科患者局部形态的像片，为一种极为珍贵的资料，它可以表达文字所不能完全表达的情况，可以协助拟定手术计划与设计，同时也可以与手术后的结果相对比，说明手术效果。多次手术前后像片积累起来，不仅可以说明手术过程，并且可视为一种动态的教学、科研资料。但是，多年积累的文字资料、像片、图象和模型资料的存储与检索成为一个日益突出的问题。随着计算机的发展，我们已经能够利用计算机的图文数据管理技术、高分辨率的摄像采集技术、高清晰的图象显示技术，以及作用于图象存储的关键性设备光盘存储技术等实现对整形外科图象和文本的管理〔2〕。特别是光盘存储技术，它具有许多优势：①保存时间长；②占用空间小，一张1.3GB的光盘至少可存储1万份图文病历；③检索方便、快捷，可多人同时查阅；④成本低〔3〕。因此在整形外科信息管理与应用中引进、结合、应用现代化高科技技术是促进整形外科发展的重要因素。
二、医疗信息的标准化问题
计算机医疗档案的存储的准确性、统计数字的精确性和检索速度，有赖于所输入的原始资料的准确，其中医学名词规范化尤为重要。本系统备有中华人民共和国行业名词审订委员会外科专业有关整形外科的医学名词库，并配合有国际ICD-9的相应编码。便于使用者迅速查找和纠正所使用的医学名词，为该系统使用的科学性奠定了基础。
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三、计算机网络技术对整形外科的影响
图文并茂、生动逼真、准确可靠、易于长期保存和再利用，是现代计算机技术在整形外科应用的最大优点。它保留的即是受术者的资料，也是整形外科的医疗成果。计算机的网络功能使整形外科的大量资料多点输入，在单位时间内使信息的存储量增大。网络功能使资源达到共享。本系统能与医院的计算机网络互联，进一步扩大了资源的使用范围，同时也便于科室的管理及医院对科室的管理〔4〕。
本系统的应用将为进一步强化网上整形外科数据库的信息资源规模、实现跨平台工作奠定基础，为深化科室管理和医院管理创造条件。
参考文献
1 谷斌，陈文元，郝明.微机管理整形患者图文数据库.中国医学美学美容杂志，1995，2∶235-236.
2 胡志奇，罗锦辉，高建华.鼻部的电脑整形美容显像系统测量.中华整形烧伤外科杂志，1997，13∶303-304.
3 雷士泽，蒲立新，向萍等.多媒体光盘技术用于病理档案管理.中华医院管理杂志，1998，14∶295-296.
4 何彦如，韩启光.计算机网络推动了医院现代化管理进程.中国医院管理，1998，18(2)∶32-33.
收稿：1998-12-24, http://www.100md.com
单位：100853 北京，中国人民解放军总医院药材处
关键词：
中华医院管理杂志990715 摘 要 整形外科计算机网络化图文信息管理系统的研制目的在于推动整形外科的各种信息存储和应用，加强科室管理。依据整形外科的特点，该系统强化了网络功能、图文并茂的数据库形式和医学名词的标准化的校验系统的作用，为进一步扩展计算机在整形外科领域里的应用创造了良好的条件。
Network graphic information management system
for plastic surgery departments
Li Dong,Jia Tieli,Wang Xia,et al.
, 百拇医药
Plastic Surgery Department of the Third Clinical Hospital of Beijing Medical University,Beijing 100083
Abstract The development of the computer network graphic inform ation management system for plastic surgery departments is aimed at promoting th e storage and application of various information by plastic surgery departments and strengthening department management. On the basis of the characteristics of plastic surgery departments, the system has strengthened the function of the net work,the form of databank with both pictures and accompanying essays,and the rol e of the standard checking system of medical terms.Hence the creation of favorab le conditions for further utilizing the computer in the field of plastic surgery .
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Key Words Local network Databank with pictures and essays Plastic surgery
近20年来，计算机和信息技术已广泛地运用于医学领域，并且已经成为医学迅速发展必不可少的工具。整形外科由于其自身的特点对计算机图象和信息技术的需求更高。特点是近2年来，计算机的运行速度和图象处理速度不断提高已使微机处理整形外科的图象和信息数据成为可能，在此基础上我科成功地完成了具有整形外科特点的计算机图象和信息管理系统的研制。
系统环境与功能
一、功能设计
1.录入功能：图形图象的录入，包括数字化图形、照片、X线片、实物图象、动画和录像带等。文字的录入，文件格式有：文本文件、数据库文本和图形文件。
, http://www.100md.com 2.存储功能：可利用CD光盘存储。自动备份功能。
3.数据库功能：具有对数据的检索、统计、计算、报表(图形)打印的功能。
4.网络功能：具有多台微机同时对服务器进行访问、查询和输入的功能。
5.医学文献检索功能：通过局域网络和国际互联网对国内外医学文献资料进行检索。
6.规范化医学名词的校验功能。
二、系统硬件环境
1.计算机：CPU166MHz/586，内存16Mb，硬盘1.0Gb，VGA显示卡2Mb声卡、网卡、图象采集卡、16速光驱。
2.服务器：CPU200MHz-586，内存32Mb，硬盘2.0Gb，VGA显示卡-2Mb、声卡、网卡、可读写光驱。
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3.外围设备：柯达数字照相机、扫描仪、视频投影仪。
三、系统软件环境
1.中文Windows95、WindowsNT或NOVELL联网。
2.数据库：使用VisualFoxpro3.0语言自行研制开发的JTLD单机版网络版图文数据库管理软件，支持Windows3.x，Win95环境。
3.字处理软件Word6.0，图象处理软件Coredraw2.0。
四、系统应用
1.病历档案信息管理：①病历档案录入：本软件的病历录入内容是根据北京医科大学的标准病历首页设计的。每一字段录入都可自动地被排成统一格式，有关疾病诊断、病理诊断、手术名称及其它术语的录入均根据中华人民共和国行业名词审订委员会外科专业的最后审订结果进行了规范化。其中部分名词已和相应的国际ICD-9编码实现后台自动替换。在备注一栏中可任意录入所需的文字、图象(照片)、图形和录相等。可以多台微机同时录入不同的的病历〔1〕。②病历档案检索：所录入的每一字段和字段间均可被任意组合进行检索，例如：可通过姓名、性别、年龄、入院日期、诊断、手术名称等任意组合方式检索，并且相应的图形和图象资料也自动被检出，所需的检索内容可排列成多种报表方式输出，可多台微机同时检索。③统计学处理：统计的内容可以是病历档案中的任意字段间的组合，例如：统计某年至某年由某医生治疗的所有行额肌瓣上睑下垂整形术的病例数字，以及这些数字占同一时间段同种病例的百分比，最后这些数字可按饼图、直方图、线条图等方式输出。④档案保存：可按需要随时将在硬盘中存储的资料刻录到光盘上保存。并备有自动备份功能。
, 百拇医药
2.科研档案信息管理：其基本内容同病历档案信息系统。
3.文献检索：本系统可利用Internet检索Mediline等文献资料，还可利用光盘检索CC和Mesc等国内外医学文献资料。所需的文献，可编入科研档案信息系统。
4.网络功能：利用WindowsNT和NOVEll的局域互联网可实现信息多点输入及资料共享。本系统可以和本院的计算机网络互联。
讨 论
计算机在医学领域的应用越来越广，其管理功能、图象处理功能、网络共享功能等在医学领域发挥了巨大的作用。尤其是给以图形、图象为重要内容的整形外科信息管理带来益处。
一、计算机信息管理对整形外科的影响
以切合实际、实用可行、科学先进为目标，我们开发出用户界面友好、数据(文本数据、图象数据)采集容量及运行环境宽松、操作方法简单、应用功能广泛，可与现行医院目标责任管理、考评、病案评审挂钩的整形外科信息管理系统。
, http://www.100md.com
整形外科患者局部形态的像片，为一种极为珍贵的资料，它可以表达文字所不能完全表达的情况，可以协助拟定手术计划与设计，同时也可以与手术后的结果相对比，说明手术效果。多次手术前后像片积累起来，不仅可以说明手术过程，并且可视为一种动态的教学、科研资料。但是，多年积累的文字资料、像片、图象和模型资料的存储与检索成为一个日益突出的问题。随着计算机的发展，我们已经能够利用计算机的图文数据管理技术、高分辨率的摄像采集技术、高清晰的图象显示技术，以及作用于图象存储的关键性设备光盘存储技术等实现对整形外科图象和文本的管理〔2〕。特别是光盘存储技术，它具有许多优势：①保存时间长；②占用空间小，一张1.3GB的光盘至少可存储1万份图文病历；③检索方便、快捷，可多人同时查阅；④成本低〔3〕。因此在整形外科信息管理与应用中引进、结合、应用现代化高科技技术是促进整形外科发展的重要因素。
二、医疗信息的标准化问题
计算机医疗档案的存储的准确性、统计数字的精确性和检索速度，有赖于所输入的原始资料的准确，其中医学名词规范化尤为重要。本系统备有中华人民共和国行业名词审订委员会外科专业有关整形外科的医学名词库，并配合有国际ICD-9的相应编码。便于使用者迅速查找和纠正所使用的医学名词，为该系统使用的科学性奠定了基础。
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三、计算机网络技术对整形外科的影响
图文并茂、生动逼真、准确可靠、易于长期保存和再利用，是现代计算机技术在整形外科应用的最大优点。它保留的即是受术者的资料，也是整形外科的医疗成果。计算机的网络功能使整形外科的大量资料多点输入，在单位时间内使信息的存储量增大。网络功能使资源达到共享。本系统能与医院的计算机网络互联，进一步扩大了资源的使用范围，同时也便于科室的管理及医院对科室的管理〔4〕。
本系统的应用将为进一步强化网上整形外科数据库的信息资源规模、实现跨平台工作奠定基础，为深化科室管理和医院管理创造条件。
参考文献
1 谷斌，陈文元，郝明.微机管理整形患者图文数据库.中国医学美学美容杂志，1995，2∶235-236.
2 胡志奇，罗锦辉，高建华.鼻部的电脑整形美容显像系统测量.中华整形烧伤外科杂志，1997，13∶303-304.
3 雷士泽，蒲立新，向萍等.多媒体光盘技术用于病理档案管理.中华医院管理杂志，1998，14∶295-296.
4 何彦如，韩启光.计算机网络推动了医院现代化管理进程.中国医院管理，1998，18(2)∶32-33.
收稿：1998-12-24, http://www.100md.com