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编号:10261090
酪酸酐治疗宫颈糜烂200例分析
http://www.100md.com 《海军医学杂志》 2000年第2期
     作者:王菲

    单位:王菲(海军安庆医院妇产科,安徽 安庆 246003)

    关键词:

    海军医学杂志000242 宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病,不但增加病人痛苦,影响妇女的健康和受孕, 还与宫颈癌的发生有一定关系。其主要症状为白带增多且常为脓性、接触性出血、腰骶部疼 痛、不孕等症状。治疗方法常有药物、电灼、冷冻、激光、微波等。

    1 资 料

    我院自1990年始应用本院配制的100%酪酸酐治疗宫颈糜烂,至今治疗病人200例,其中Ⅰ°3 0例,Ⅱ°106例,Ⅲ°64例。年龄最小22岁,最大54岁。

    2 方 法

    2.1 治疗前准备 行宫颈刮片及白带常规检查均正常,并排除生殖道急 性炎症;盆腔检查无明显异常。

    2.2 治疗时间 月经干净后3~7 d内进行治疗。

    2.3 治疗方法 取膀胱截石位,外阴阴道宫颈用碘伏棉球常规消毒,并 用干棉球拭净宫颈上的粘液,于宫颈左右及后穹窿各放置棉球一个,以免药物腐蚀周围组织 , 以长棉签蘸适量药液涂于糜烂面至出现灰白色痂膜为止,再用生理盐水棉球揩拭,防止药液 腐蚀阴道粘膜。

    2.4 注意事项 治疗期间禁用他药,在创面未完全愈合期间(4~8周)禁 盆浴、性交、阴道冲洗,定期复查。

    2.5 疗效评定 (1)显效:糜烂面消失,宫颈光滑;(2)有效:糜烂面缩 小、变浅;(3)无效:宫颈糜烂面与治疗前无变化。

    3 结 果

    一次性治愈172例(其中Ⅰ°28例,Ⅱ°104例,Ⅲ°40例),好转22例(其中Ⅰ°2例 ,Ⅱ°2例,Ⅲ°18例),一次性治愈率86%,总有效率97%。

    不良反应:(1)阴道流液,200例均有,但无异味,时间最长30 d,最短16 d;(2)阴道流血 ,有38例于1~2周脱痂时有少许出血,均少于月经量。

    4 讨 论

    酪酸酐是利用其腐蚀作用使宫颈表面的柱状上皮坏死、脱落,最后覆盖新生的鳞状上皮。其 价格合理,操作简单,副作用少,尤其适用于医疗设备简单的中小型医院。

    (收稿:2000-04-22), http://www.100md.com