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编号:10261093
南海某群岛军民1989~1998年疾病谱调查分析
http://www.100md.com 《海军医学杂志》 2000年第2期
     作者:林子刚 范传海 徐小文 肖烈钢

    单位:林子刚 范传海(解放军38015部队后勤部医院,海南 西沙 573100);徐小文 肖烈钢(解放军第四二一医院)

    关键词:疾病谱;发病季节;南海群岛

    海军医学杂志000221 摘要 对南海某群岛军民1989~1998年发病情况分析显示,常见 病的发病数占总发病数的91.08%,癣发病率较高,居第2位,常见病发病与季节无显著关系;传 染病的发病数占总发病数的8.66%,主要为恙虫病、流行性感冒等。6~9月是恙虫病的高发季 节 。南海岛屿发病有其明显的流行病学特点,驻岛卫生人员对此应有充分的认识;对于受海岛条 件 所限制未能救治的危急伤病员应及时组织后送;积极开展健康教育,增强官兵自我保健意识。

    中图分类号 R195.4 文献标识码 A 文章编号 1009-0754 (2000)02-0142-02
, 百拇医药
    南海某群岛远离大陆,岛屿分布零散,为掌握其发病特点,提高驻岛军民健康 水平,指导驻岛各级医疗机构开展工作,我们调查分析了该区1989~1998年的疾病谱,现将结 果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 资料来自该岛各级医疗机构1989年1月~1998年12 月的门急诊和住院登记。

    1.2 方法 (1)病名:按总后卫生部《军队卫生统计报表》规定的病 名进行统计;(2)发病人次:按就诊的军民进行统计;(3)发病人员:为部队现役军人和驻岛居民 及过往渔民。

    2 结 果

    2.1 非传染性疾病37 020例,占总发病人数的91.08%,居前12位的病 种占88.13%,其疾病构成情况见表1。
, 百拇医药
    表1 1989~1998年某群岛前12位疾病构成 名次

    疾病名称

    例数

    构成比(%)

    1

    上呼吸道感染

    8 737

    21.58

    2

    癣

    5 184

    12.80

, 百拇医药     3

    外伤

    3 840

    9.48

    4

    单纯性腹泻

    3 456

    8.53

    5

    关节炎

    2 975

    7.35

    6

, 百拇医药     疖痈

    2 592

    6.40

    7

    腰肌劳损

    2 203

    5.44

    8

    恙虫病

    1 725

    4.26

    9

    口腔溃疡
, 百拇医药
    1 536

    3.79

    10

    胃肠炎

    1 331

    3.29

    11

    扁桃体炎

    1 248

    3.08

    12

    维生素缺乏症

    864
, 百拇医药
    2.13

    2.2 常见病按系统分类:呼吸系统8 927例,占常见病发病总数的22.05 %;消化系统4 429例,占常见病发病总数的10.93%;皮肤科5 273例,占13.02%;耳鼻喉及口 腔科2 904例,占7.17%;泌尿系统394例,占0.97%;心血管系统85例,占0.21%。

    2.3 传染病共3 506例,占总发病数的8.66%,以恙虫病为主,占传染病 总数的49.20%;其次为流行性感冒、细菌性痢疾、各类病毒性肝炎,分别占41.0%、9.1%、0.6 %。另外报告有4例肺结核病,未发现霍乱、伤寒。恙虫病发病率高峰在6~9月,占全年发病总 数的45.01%,各月分别为9.31%、13.40%、13.77%、8.53%。

    2.4 统计发现重物碾压死亡3例;海水溺毙5例;进食气鼓鱼致死1例;海洋 生物侵袭致全身或局部过敏109例;未发现海蛇咬伤病例。
, 百拇医药
    3 讨 论

    3.1 常见病中上呼吸道感染、癣及关节炎与南海岛屿的特殊地理位置密 切相关,其原因是:(1)地处远海,台风寒潮频繁,气温多变;(2)气候潮湿,空气中盐分含量高;( 3)淡水供应紧张,洗澡用水采自岛上井水,盐分含量高。

    3.2 外伤占总发病数的9.48%,位居第三,其可能原因是:(1)部队训练紧 张,体育活动开展活跃;(2)渔民海上作业频繁;(3)居民施工多。

    3.3 传染病占总发病数8.66%,恙虫病占传染病总数的49.20%,其高发原 因有:(1)该岛屿气候潮湿,灌木丛生,无蛇类生存,为鼠类生存繁殖提供了良好条件,恙虫也因 此更易孳生传播;(2)驻岛军民进行野外生产劳作及训练时未能采取有效的防护措施。流行性 感冒占传染病总发病率的41.0%,其发病往往集中在大陆来船补给之后,据此推测岛上“流感 ”的发病与大陆发生“流感”有关。

    4 体 会

    4.1 通过分析,认为该区疾病的构成不同于大陆,有其明显的流行病学特 点,作为海岛医疗工作人员,对此应有充分认识。

    4.2 由于远离大陆,医疗条件有限,在遇到危重伤病员时需要医生正确判 断愈合情况,对于岛上所不能救治的伤病员或后续治疗乏力的伤病员应及早后送。

    4.3 医疗工作人员应深入基层,对驻岛军民有针对性地开展健康教育,帮 助识别有毒海洋生物,避免误食,增强自我保健意识。

    (收稿:1999-10-31), 百拇医药