舰艇噪声及其对舰员听器损伤的调查
作者:徐廷贵 刘应万 赵增荣 唐庆 初立华
单位:210015 南京,解放军第414医院(徐廷贵、刘应万);海军医学高等专科学校(赵增荣、唐庆、初立华)
关键词:
舰艇噪声及其对舰员听器损伤的调查 徐廷贵 刘应万 赵增荣 唐庆 初立华
由长期持续性强噪声刺激引起的慢性声损伤称为噪声性聋,属特异性聋。
随着船舶排水量和动力系统的增大,航速的提高以及大量转动机械的应用,使
舰艇噪声的污染日趋严重,已成为威胁舰员健康的重要因素之一。为此我们对
某舰的主要部位进行了噪声强度测定,并对53名舰员进行了听力检测,以为今
, 百拇医药
后改善舰艇环境、加强防护、减少舰员的听力损害提供参考。
一、对象和方法
1.检测对象:舰员53名,均男性,年龄17~42岁,包括干部16名,战士37名;
其中机电部门31名(58.5%),枪炮部门10名(18.9%);其它部门12名(22.6%)。
2.现场噪声测定:共测20个部位的噪声。部位分别是:主机舱6号电机旁,主机
舱机控室内,辅机舱3号电机旁,辅机舱监视室内,尾轴舱,锅炉舱,配电房,医务室(第三层),士兵住舱(第三层),干部住舱,驾驶室,会议室,舰长室,教
室,前甲板,主甲板,主后甲板,下后甲板,内通道,厨房。
, 百拇医药
3.调查项目:人伍前情况,噪声接触及防护情况和一般症状。耳鼻咽喉一般检
查,听力学检查(纯音测听和部分舰员的声导抗测试)。
4.测试仪器及方法:纯音听力计为MadsenTBN85型听力计,使用前经零级校正。
声导抗测听仪使用Madsen ZS77 MB型。声级计为江西宏声厂生产的ND-22型声级
计。测试室选择在噪声水平相对较低的舰会议室内进行,每人均进行了气骨导
听阈测试(按GB7583的测试规定进行)。噪声测定选择了20个部位,每个部位根
据面积的大小采测了1~3个点,取其平均值。测定使用了等效连续A声级记录
, http://www.100md.com
计算方法。
二、结果
1.各部位噪声强度:主机舱、辅机舱、锅炉舱、尾轴舱的噪声水平均在90 dB(A)
以上,其余部位均在65~85 dB(A)左右,详见表1。
表1 舰上各部位噪声强度测定数值 部位
噪声强度
dB(A)
部位
噪声强度
dB(A)
, 百拇医药
主机舱
108
驾驶室
70
机控室
82
会议室
65
辅机舱
103
舰长室
65
监视室
, 百拇医药 77
教 室
70
尾轴舱
97
前甲板
65
锅炉舱
97
主甲板
74
配电房
70
主后甲板
, http://www.100md.com
74
医务室
59
下后甲板
85
士兵住舱
70
内通道
75
干部住舱
70
厨 房
75
, http://www.100md.com 2.听力检测结果:
(1)经纯音测听的53名舰员中有21名听力属正常范围(<25 dBHL),32名有不同
程度的高频听力下降,占受调查人数60.4%;作声导抗测听的部分舰员,中耳
无病变。各部门受检人员检测结果见表2。
表2 53名舰员听力检测结果 部门
受检
人数
听力正常人数
(≤25 dBHL)
高频听力下降人数[4]
, http://www.100md.com
合计
(%)
轻度
(26~40 dBHL)
中度
(41~55 dBHL)
重度
(56~70 dBHL)
严重度
(71~90 dBHL)
机电
31
10
, 百拇医药
9
10
2
21(65.6)
枪炮
10
5
1
3
1
5(50.0)
其它
12
6
, http://www.100md.com
2
1
2
1
6(50.0)
合计
53
21
12
1
15
4
32
%
, 百拇医药
100.0
39.6
22.7
1.9
28.3
7.5
60.4
(2)高频听力下降的32名舰员(57耳)中,听力显著下降的最多频率是在6 000 Hz,有40耳占70.2%;听力曲线以V形曲线最多,有45耳占78.9%(见表3)。
表3 听力下降57耳纯音测听听力曲线形状分析
听力下降频率(Hz)
, 百拇医药
听力曲线形状
500
4000
6000
8000
V形
碗形
坡降
形
基本
平坦形
耳数
4
, http://www.100md.com 10
40
3
45
8
1
3
%
7
17.5
70.2
5.3
78.9
14.0
, 百拇医药
1.8
5.3
(3)有高频听力下降的32名舰员中,平时有自觉听力下降的人只有4名(12.5%),仅有耳鸣的有4名(12.5%),仅有双耳闭塞感的2名(6.3%)。
(4)对受检的53名舰员听力状况与接触噪声时间的相关分析表明,未见引起高
频听力损失与噪声接触时间的相关性(见表4)。
表4 53名舰员接触噪声时间与听力状况 接触噪声时间
(年)
总人数
听力正常
, 百拇医药
(人数)
听力下降(人数)
轻度
中度
重度
严重度
合计
1
15
9
1
4
1
6
, 百拇医药
2
7
3
1
0
3
0
4
3
8
5
0
0
2
, 百拇医药
1
3
4
4
0
3
0
0
1
4
5
1
0
0
, http://www.100md.com
0
1
0
1
6
4
0
1
1
2
0
4
7
5
, 百拇医药
1
3
0
1
0
4
8
1
1
0
0
0
0
0
, 百拇医药
9
3
0
1
0
1
1
3
10
5
2
2
0
1
, 百拇医药
0
3
(5)机电部门的干部和战士每天上班2次,每班工作时间4小时,每个小时有15分钟
在主机舱或辅机舱接触强噪声,其余时间在机舱的控制室内。在调查的53名舰员中
仅枪炮部门1名战士在每次射击打靶时用棉纱堵塞耳道,其余均未采取任何防护措施。
三、讨论
1.噪声测定情况:本次调查测定舰上20个部位的噪声强度,结果表明主机舱、辅
机舱、尾轴舱和锅炉舱4个部位的噪声水平最高,达97~108 dB(A),其次下后甲
板的噪声水平为85 dB(A),主机舱机控室为82 dB(A),其它部门为59~77 dB(A)。
, 百拇医药
以上数据与国内外有关资料报道结果基本相同,都以机舱噪声为最高90~100 dB
(A),且舰艇机舱噪声水平一般高于民用运输船舶的95~125 dB(A)[2]。在机电
部门的舰员由于长期接触高强度噪声而较易引起听力损伤,即使在主机舱机控室
内,由于噪声水平仍达82 dB(A),也可引起听力损害。
2.听力损伤:本次调查的53名舰员中,已引起高频听力损伤的共32名占60.4%。舰
艇上除了存在稳态噪声外还存在脉冲噪声,其对听力的损伤还大于稳态噪声[2]。
本调查中枪炮部门所处环境的噪声水平虽然均<75 dB(A),但受检的枪炮部门10名
, 百拇医药
舰员中有高频听力损伤者占50%。可见噪声对舰员的听力损伤已是一个很普遍的问
题,特别是机电部门和枪炮部门人员。
3.听力损伤的中心频率及听力曲线:从表3中可以看出,本次调查有高频听力下降
的32名舰员(57耳)中,以6 000 Hz听力下降为最多(40耳占70.2%),听力曲线形状
以V形曲线最多(45耳占78.9%),这与国内外有关资料报道的噪声性聋早期高频听
力下降以4 000 Hz为最明显有所不同[1]。
4.一般噪声的强度越大,对听力的损害越快、越重。无论何种噪声,每天暴露的时
, http://www.100md.com 数和总暴露时间(工龄)越长损害越重[1,3]。但本调查结果未见有这种关系,这
可能与个体对噪声的敏感程度不同有关。个体之间的敏感程度差异很大,因而使得
处于相同环境中的人员可出现完全不同的听力曲线;有些人接触噪声多年也未出现
噪声性听力损害[1],而本调查中有1名机电部门干部,上舰工作还不到1年,但
高频听力损害却很明显。
舰艇噪声引起舰员的听力损害已是一个广泛而严重的问题,如何预防和减少
噪声性听力损害是卫勤保障研究的重要课题。噪声性聋目前仍无确实有效的治疗
方法,应加强个人防护,定期检查听力,早期发现,及早采取有效的治疗及保护
, 百拇医药
措施,以减少噪声性聋的发生。
参 考 文 献
1 世界卫生组织环境卫生标准12—噪声.吴祖德,宋汉林,龙云芳译.北京:人民
卫生出版社,1985.32-44.
2 龚锦涵.航海医学.北京:人民军医出版社,1994.84-93.
3 黄兆选.耳鼻喉科学.北京:人民卫生出版社,1993.340-343.
4 滕学敬,陈海燕,周维铁容,等.耳鼻咽喉科学.天津:天津科学技术出版社,1995.418-419.
(收稿:1997-08-25 修回:1998-01-12), 百拇医药
单位:210015 南京,解放军第414医院(徐廷贵、刘应万);海军医学高等专科学校(赵增荣、唐庆、初立华)
关键词:
舰艇噪声及其对舰员听器损伤的调查 徐廷贵 刘应万 赵增荣 唐庆 初立华
由长期持续性强噪声刺激引起的慢性声损伤称为噪声性聋,属特异性聋。
随着船舶排水量和动力系统的增大,航速的提高以及大量转动机械的应用,使
舰艇噪声的污染日趋严重,已成为威胁舰员健康的重要因素之一。为此我们对
某舰的主要部位进行了噪声强度测定,并对53名舰员进行了听力检测,以为今
, 百拇医药
后改善舰艇环境、加强防护、减少舰员的听力损害提供参考。
一、对象和方法
1.检测对象:舰员53名,均男性,年龄17~42岁,包括干部16名,战士37名;
其中机电部门31名(58.5%),枪炮部门10名(18.9%);其它部门12名(22.6%)。
2.现场噪声测定:共测20个部位的噪声。部位分别是:主机舱6号电机旁,主机
舱机控室内,辅机舱3号电机旁,辅机舱监视室内,尾轴舱,锅炉舱,配电房,医务室(第三层),士兵住舱(第三层),干部住舱,驾驶室,会议室,舰长室,教
室,前甲板,主甲板,主后甲板,下后甲板,内通道,厨房。
, 百拇医药
3.调查项目:人伍前情况,噪声接触及防护情况和一般症状。耳鼻咽喉一般检
查,听力学检查(纯音测听和部分舰员的声导抗测试)。
4.测试仪器及方法:纯音听力计为MadsenTBN85型听力计,使用前经零级校正。
声导抗测听仪使用Madsen ZS77 MB型。声级计为江西宏声厂生产的ND-22型声级
计。测试室选择在噪声水平相对较低的舰会议室内进行,每人均进行了气骨导
听阈测试(按GB7583的测试规定进行)。噪声测定选择了20个部位,每个部位根
据面积的大小采测了1~3个点,取其平均值。测定使用了等效连续A声级记录
, http://www.100md.com
计算方法。
二、结果
1.各部位噪声强度:主机舱、辅机舱、锅炉舱、尾轴舱的噪声水平均在90 dB(A)
以上,其余部位均在65~85 dB(A)左右,详见表1。
表1 舰上各部位噪声强度测定数值 部位
噪声强度
dB(A)
部位
噪声强度
dB(A)
, 百拇医药
主机舱
108
驾驶室
70
机控室
82
会议室
65
辅机舱
103
舰长室
65
监视室
, 百拇医药 77
教 室
70
尾轴舱
97
前甲板
65
锅炉舱
97
主甲板
74
配电房
70
主后甲板
, http://www.100md.com
74
医务室
59
下后甲板
85
士兵住舱
70
内通道
75
干部住舱
70
厨 房
75
, http://www.100md.com 2.听力检测结果:
(1)经纯音测听的53名舰员中有21名听力属正常范围(<25 dBHL),32名有不同
程度的高频听力下降,占受调查人数60.4%;作声导抗测听的部分舰员,中耳
无病变。各部门受检人员检测结果见表2。
表2 53名舰员听力检测结果 部门
受检
人数
听力正常人数
(≤25 dBHL)
高频听力下降人数[4]
, http://www.100md.com
合计
(%)
轻度
(26~40 dBHL)
中度
(41~55 dBHL)
重度
(56~70 dBHL)
严重度
(71~90 dBHL)
机电
31
10
, 百拇医药
9
10
2
21(65.6)
枪炮
10
5
1
3
1
5(50.0)
其它
12
6
, http://www.100md.com
2
1
2
1
6(50.0)
合计
53
21
12
1
15
4
32
%
, 百拇医药
100.0
39.6
22.7
1.9
28.3
7.5
60.4
(2)高频听力下降的32名舰员(57耳)中,听力显著下降的最多频率是在6 000 Hz,有40耳占70.2%;听力曲线以V形曲线最多,有45耳占78.9%(见表3)。
表3 听力下降57耳纯音测听听力曲线形状分析
听力下降频率(Hz)
, 百拇医药
听力曲线形状
500
4000
6000
8000
V形
碗形
坡降
形
基本
平坦形
耳数
4
, http://www.100md.com 10
40
3
45
8
1
3
%
7
17.5
70.2
5.3
78.9
14.0
, 百拇医药
1.8
5.3
(3)有高频听力下降的32名舰员中,平时有自觉听力下降的人只有4名(12.5%),仅有耳鸣的有4名(12.5%),仅有双耳闭塞感的2名(6.3%)。
(4)对受检的53名舰员听力状况与接触噪声时间的相关分析表明,未见引起高
频听力损失与噪声接触时间的相关性(见表4)。
表4 53名舰员接触噪声时间与听力状况 接触噪声时间
(年)
总人数
听力正常
, 百拇医药
(人数)
听力下降(人数)
轻度
中度
重度
严重度
合计
1
15
9
1
4
1
6
, 百拇医药
2
7
3
1
0
3
0
4
3
8
5
0
0
2
, 百拇医药
1
3
4
4
0
3
0
0
1
4
5
1
0
0
, http://www.100md.com
0
1
0
1
6
4
0
1
1
2
0
4
7
5
, 百拇医药
1
3
0
1
0
4
8
1
1
0
0
0
0
0
, 百拇医药
9
3
0
1
0
1
1
3
10
5
2
2
0
1
, 百拇医药
0
3
(5)机电部门的干部和战士每天上班2次,每班工作时间4小时,每个小时有15分钟
在主机舱或辅机舱接触强噪声,其余时间在机舱的控制室内。在调查的53名舰员中
仅枪炮部门1名战士在每次射击打靶时用棉纱堵塞耳道,其余均未采取任何防护措施。
三、讨论
1.噪声测定情况:本次调查测定舰上20个部位的噪声强度,结果表明主机舱、辅
机舱、尾轴舱和锅炉舱4个部位的噪声水平最高,达97~108 dB(A),其次下后甲
板的噪声水平为85 dB(A),主机舱机控室为82 dB(A),其它部门为59~77 dB(A)。
, 百拇医药
以上数据与国内外有关资料报道结果基本相同,都以机舱噪声为最高90~100 dB
(A),且舰艇机舱噪声水平一般高于民用运输船舶的95~125 dB(A)[2]。在机电
部门的舰员由于长期接触高强度噪声而较易引起听力损伤,即使在主机舱机控室
内,由于噪声水平仍达82 dB(A),也可引起听力损害。
2.听力损伤:本次调查的53名舰员中,已引起高频听力损伤的共32名占60.4%。舰
艇上除了存在稳态噪声外还存在脉冲噪声,其对听力的损伤还大于稳态噪声[2]。
本调查中枪炮部门所处环境的噪声水平虽然均<75 dB(A),但受检的枪炮部门10名
, 百拇医药
舰员中有高频听力损伤者占50%。可见噪声对舰员的听力损伤已是一个很普遍的问
题,特别是机电部门和枪炮部门人员。
3.听力损伤的中心频率及听力曲线:从表3中可以看出,本次调查有高频听力下降
的32名舰员(57耳)中,以6 000 Hz听力下降为最多(40耳占70.2%),听力曲线形状
以V形曲线最多(45耳占78.9%),这与国内外有关资料报道的噪声性聋早期高频听
力下降以4 000 Hz为最明显有所不同[1]。
4.一般噪声的强度越大,对听力的损害越快、越重。无论何种噪声,每天暴露的时
, http://www.100md.com 数和总暴露时间(工龄)越长损害越重[1,3]。但本调查结果未见有这种关系,这
可能与个体对噪声的敏感程度不同有关。个体之间的敏感程度差异很大,因而使得
处于相同环境中的人员可出现完全不同的听力曲线;有些人接触噪声多年也未出现
噪声性听力损害[1],而本调查中有1名机电部门干部,上舰工作还不到1年,但
高频听力损害却很明显。
舰艇噪声引起舰员的听力损害已是一个广泛而严重的问题,如何预防和减少
噪声性听力损害是卫勤保障研究的重要课题。噪声性聋目前仍无确实有效的治疗
方法,应加强个人防护,定期检查听力,早期发现,及早采取有效的治疗及保护
, 百拇医药
措施,以减少噪声性聋的发生。
参 考 文 献
1 世界卫生组织环境卫生标准12—噪声.吴祖德,宋汉林,龙云芳译.北京:人民
卫生出版社,1985.32-44.
2 龚锦涵.航海医学.北京:人民军医出版社,1994.84-93.
3 黄兆选.耳鼻喉科学.北京:人民卫生出版社,1993.340-343.
4 滕学敬,陈海燕,周维铁容,等.耳鼻咽喉科学.天津:天津科学技术出版社,1995.418-419.
(收稿:1997-08-25 修回:1998-01-12), 百拇医药