高血脂与胆石检出率的初步分析
作者：和丽军 武祚周 杨海珉 高思安
单位：昆明医学院 昆明650031
关键词：
数理医药学杂志990120
高血脂与胆结石均是临床医学中的常见多发病。本文对我院某次参加健康检查的385名人员的体检结果进行分析，比较不同年龄段高血脂的患病率，对老年前期和老年期血脂正常与否及性别同胆石检出率的关系作了分析。
1 材料和方法
385名老年期、老年前期者都是我院的离退休及在职人员。男200人，女185人，年龄45～82岁。其中45～49岁96人，50～59岁172人，60～69岁87人，70～82岁30人。所有受检者都进行了血脂测定和B超检查。我院血脂正常值为：甘油三酯在145mg/dl以下，β—脂蛋白在500mg/dl以下，胆固醇在227mg/dl以下。血脂中任意一项或几项高于此值为高血脂；胆结石均经B超检查确诊。我们用组内分组的χ2检验[1]对资料进行处理。
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2 结果
2.1 385名受检者中，血脂正常137人，血脂异常248人(其中男性127人，检出率63.50%；女性121人，检出率65.41%)。高血脂的检出率在45～59岁之间随着年龄的增加而上升，50～59岁达到最高值，60岁以后随着年龄增加而下降，见表1。
表1 不同年龄段高血脂的检出率
年龄段
45～49
50～59
60～69
70～82
高血脂(人)
60
, http://www.100md.com
121
57
10
检出率(%)
62.50
70.35
65.52
33.33
2.2 385名受检者中，共检出胆石35人，检出率为9.09%。老年前期的检出率为6.72%，老年期的检出率为14.53%，两组差异显著(P<0.025)；血脂正常组的胆石检出率为11.68%，高血脂组的检出率为7.66%，两组无显著差异(P>0.05)；老年前期、老年期血脂正常与否各组间的胆石检出率无显著差异(P>0.05)，见表2。 表2 血脂与胆石的检出情况
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老年前期(45～59岁)
老年期(60～82岁)
合计
血脂正常
高血脂
小计
血脂正常
高血脂
小计
胆 石
7
11
18
, http://www.100md.com
9
8
17
35
非胆石
80
170
250
41
59
100
350
合 计
87
, 百拇医药
181
268
50
67
117
385
男性组的胆石检出率为8.5%，女性组为9.73%，两组无显著差异(P>0.05)；老年前期、老年期的男女各组间的胆石检出率无显著差异(P>0.05)，见表3。 表3 性别与胆石的检出情况
老年前期(45～59岁)
老年期(60～82岁)
合计
男
, 百拇医药
女
小计
男
女
小计
胆 石
6
12
18
11
6
17
35
非胆石
, 百拇医药
124
126
250
59
41
100
350
合 计
130
138
268
70
47
, http://www.100md.com 117
385
3 讨论
据有关资料报导[2]，老年人高血脂症是常见的，并且血脂和脂蛋白通常随着年龄增长而增高，到达某个峰值后再逐渐下降。我们的结果与上述结论相符。老年人容易引起血脂增高的主要原因是老年人对血脂和脂蛋白的代谢呈全面降低，常引起脂质在末梢组织及血液中积蓄，所以易引起血脂增高；其次与近年来人们饮食中动物脂肪比例增高、退休后体力活动减少、体内热量过剩有关。
一般报导，胆石症以女性多见，而随着年龄的增加，男女之间患病率差别缩小，至60岁后则变为大致相同[3]。我们的分析结果也表明，老年前期和老年期男女各组的胆石检出率无显著差别。近年来，老年胆石症患病率有增高趋势，国外报导为13.9%[3]。本文结果显示，胆石检出率老年前期为6.72%，老年期为14.53%，两组有显著差异。所以对老年人胆石症的预防及治疗应予以重视。
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本文结果中，老年前期、老年期血脂正常与否各组间的胆石检出率无显著差异，这与有的资料报导[4]的“高血脂者胆石的检出率与血脂正常者的胆石检出率有显著差异”结果不符。这可能是与地区差异有关，同时因为胆结石的形成除受脂类代谢的影响外，还受多种因素的制约，有待进一步的分析研究。
参考文献
[1]倪宗瓒等.医学统计学.北京：人民卫生出版社，1990，17～28.
[2]王士雯等.老年心脏病学.北京：人民卫生出版社，1987，299～300.
[3]杨伍民等.临床老年病学.安徽：安徽科技出版社，1984，234.
[4]沈一同，丁碧俊.703名老年前期、老年期健康检查中高血脂与胆石检出分析.老年学杂志，1989，9(4)：298.
收稿日期：1998-06-30, 百拇医药
单位：昆明医学院 昆明650031
关键词：
数理医药学杂志990120
高血脂与胆结石均是临床医学中的常见多发病。本文对我院某次参加健康检查的385名人员的体检结果进行分析，比较不同年龄段高血脂的患病率，对老年前期和老年期血脂正常与否及性别同胆石检出率的关系作了分析。
1 材料和方法
385名老年期、老年前期者都是我院的离退休及在职人员。男200人，女185人，年龄45～82岁。其中45～49岁96人，50～59岁172人，60～69岁87人，70～82岁30人。所有受检者都进行了血脂测定和B超检查。我院血脂正常值为：甘油三酯在145mg/dl以下，β—脂蛋白在500mg/dl以下，胆固醇在227mg/dl以下。血脂中任意一项或几项高于此值为高血脂；胆结石均经B超检查确诊。我们用组内分组的χ2检验[1]对资料进行处理。
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2 结果
2.1 385名受检者中，血脂正常137人，血脂异常248人(其中男性127人，检出率63.50%；女性121人，检出率65.41%)。高血脂的检出率在45～59岁之间随着年龄的增加而上升，50～59岁达到最高值，60岁以后随着年龄增加而下降，见表1。
表1 不同年龄段高血脂的检出率
年龄段
45～49
50～59
60～69
70～82
高血脂(人)
60
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121
57
10
检出率(%)
62.50
70.35
65.52
33.33
2.2 385名受检者中，共检出胆石35人，检出率为9.09%。老年前期的检出率为6.72%，老年期的检出率为14.53%，两组差异显著(P<0.025)；血脂正常组的胆石检出率为11.68%，高血脂组的检出率为7.66%，两组无显著差异(P>0.05)；老年前期、老年期血脂正常与否各组间的胆石检出率无显著差异(P>0.05)，见表2。 表2 血脂与胆石的检出情况
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老年前期(45～59岁)
老年期(60～82岁)
合计
血脂正常
高血脂
小计
血脂正常
高血脂
小计
胆 石
7
11
18
, http://www.100md.com
9
8
17
35
非胆石
80
170
250
41
59
100
350
合 计
87
, 百拇医药
181
268
50
67
117
385
男性组的胆石检出率为8.5%，女性组为9.73%，两组无显著差异(P>0.05)；老年前期、老年期的男女各组间的胆石检出率无显著差异(P>0.05)，见表3。 表3 性别与胆石的检出情况
老年前期(45～59岁)
老年期(60～82岁)
合计
男
, 百拇医药
女
小计
男
女
小计
胆 石
6
12
18
11
6
17
35
非胆石
, 百拇医药
124
126
250
59
41
100
350
合 计
130
138
268
70
47
, http://www.100md.com 117
385
3 讨论
据有关资料报导[2]，老年人高血脂症是常见的，并且血脂和脂蛋白通常随着年龄增长而增高，到达某个峰值后再逐渐下降。我们的结果与上述结论相符。老年人容易引起血脂增高的主要原因是老年人对血脂和脂蛋白的代谢呈全面降低，常引起脂质在末梢组织及血液中积蓄，所以易引起血脂增高；其次与近年来人们饮食中动物脂肪比例增高、退休后体力活动减少、体内热量过剩有关。
一般报导，胆石症以女性多见，而随着年龄的增加，男女之间患病率差别缩小，至60岁后则变为大致相同[3]。我们的分析结果也表明，老年前期和老年期男女各组的胆石检出率无显著差别。近年来，老年胆石症患病率有增高趋势，国外报导为13.9%[3]。本文结果显示，胆石检出率老年前期为6.72%，老年期为14.53%，两组有显著差异。所以对老年人胆石症的预防及治疗应予以重视。
, http://www.100md.com
本文结果中，老年前期、老年期血脂正常与否各组间的胆石检出率无显著差异，这与有的资料报导[4]的“高血脂者胆石的检出率与血脂正常者的胆石检出率有显著差异”结果不符。这可能是与地区差异有关，同时因为胆结石的形成除受脂类代谢的影响外，还受多种因素的制约，有待进一步的分析研究。
参考文献
[1]倪宗瓒等.医学统计学.北京：人民卫生出版社，1990，17～28.
[2]王士雯等.老年心脏病学.北京：人民卫生出版社，1987，299～300.
[3]杨伍民等.临床老年病学.安徽：安徽科技出版社，1984，234.
[4]沈一同，丁碧俊.703名老年前期、老年期健康检查中高血脂与胆石检出分析.老年学杂志，1989，9(4)：298.
收稿日期：1998-06-30, 百拇医药
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