46例新生儿T淋巴细胞及亚群的测定
作者：梁 琼 赵述仲
单位：武汉市三医院儿科 武汉430060
关键词：新生儿；T淋巴细胞及亚群；免疫功能
数理医药学杂志990118
摘 要 为了解健康新生儿及某些疾病状况下新生儿的免疫情况，应用人T细胞单克隆抗体(McAb)对健康新生儿及早产、窒息、肺炎、皮肤感染等疾病的46例新生儿进行了T淋巴细胞及亚群的检测。结果提示各种疾病状况下新生儿的细胞免疫功能均有不同程度的降低，其中尤以早产新生儿的免疫功能低下更为明显。
1 对象与方法
以随机抽样选择我院产科足月顺产健康围产期新生儿15例与我科收治的早产儿(32～36周)5例、有明显窒息史的足月新生儿7例、感染性肺炎的足月新生儿8例、皮肤脓疱疮的足月新生儿11例。每例分别抽取外周静脉血2.5ml(加抗凝剂)。采用(McAb)间接荧光法，检测抗人T淋巴细胞单克隆抗体；同时用FITC标记羊抗鼠IgG抗体(均由武汉生物制品研究所提供)检测CD+3(CD3阳性细胞即T淋巴细胞总和)、CD+4(CD4阳性细胞即免疫调节细胞)、CD+8(CD8阳性细胞即免疫抑制细胞)及B细胞的百分率和CD+4/CD+8的比值。
, 百拇医药
2 结果与分析
各疾病组与对照组各项指标比较见附表。
附表 各疾病组与对照组CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、B细胞比较
组别
例数
CD+3(%)
±SD
, 百拇医药
CD+4(%)±SD
CD+8(%)±SD
CD+4/CD+8±SD
B(%)±SD
, http://www.100md.com
早 产
5
41.57±6.70
34.75±8.67
29.13±10.36
1.19±0.23
7.40±2.10
窒 息
7
51.17±6.64
39.10±8.98
29.75±7.36
, http://www.100md.com
1.31±0.21
5.60±2.30
健 康
15
54.53±5.87
46.11±3.96
27.01±6.65
1.68±0.28
6.80±2.40
肺 炎
8
48.88±3.30
, http://www.100md.com
40.08±3.85
30.85±7.24
1.30±0.19
6.40±3.00
脓疱疮
11
53.11±7.76
39.75±6.85
30.85±4.66
1.28±0.32
7.60±2.40
对上表进行分析，结果显示各疾病组CD+3低于健康组(P<0.01)；早产组CD+4低于健康组(P<0.01)；其他各疾病组CD+4低于健康组(P<0.05);CD+8各组相比无显著性差异(P>0.05);CD+4/CD+8比值早产儿组明显低于健康组(P<0.01)；该比值其他疾病组与健康组相比亦有显著性差异(P<0.05)；B细胞各组无显著性差异(P>0.05)。 3 讨论
, 百拇医药
血液中占淋巴细胞总数70%的T淋巴细胞执行着重要的免疫效应与调节功能[1],目前常以抗CD3单克隆抗体检测T细胞总数[2]。本研究表明包括健康组在内的各组新生儿CD+3均低于成人(与同济医科大学刘春明报道的70例正常成人外周血CD+3为64.58相比差异显著)；而无论与健康新生儿还是疾病状况下的足月新生儿相比，早产儿的CD+3均明显低于前二者(P<0.01)，差异显著，且早产儿在1月龄时T细胞数量才可赶上正常新生儿[1]。本研究还显示健康新生儿CD+4明显高于CD+8，这与目前大部分报道是一致的；而健康新生儿与各个疾病组CD+4相比差异显著(P<0.05)，此外CD+4/CD+8比值，除健康组>1.4(正常1.4～1.8)[2]外，其他各组都较低，与健康组相比差异显著(<0.05)。CD+4/CD+8比值对于判断T细胞的功能是十分重要的。所有这些都说明各类疾病情况下的新生儿免疫调节功能均较健康新生儿差。有人称CD+4、CD+8为调节T淋巴细胞，两者维持相对平衡和稳定，则免疫功能正常，否则免疫功能紊乱，可致免疫相关性疾病的发生[2]。本研究中各组CD+8差异不大。另外B细胞各组无差异，可能由于研究对象中有39例为生后一周内的初生婴儿，机体接受抗原刺激甚少。还有人认为[3]，T细胞缺乏对B细胞的调节作用，也就抑制了B细胞分化为产生抗体的浆细胞的过程，产生免疫抗体的量也较少，所以本研究未作各类抗体的测定，作者也就无法对体液免疫的情况进行讨论。
, 百拇医药
总之，本文通过对新生儿T淋巴细胞及亚群的检测结果进行分析表明，各种疾病状态下新生儿细胞免疫功能均有不同程度的降低，尤其以早产新生儿的免疫功能低下更为明显。
参考文献
[1]金汉珍等主编.实用新生儿学.第一版.人民卫生出版社，1990，552～553.
[2]冯雷等.淋巴细胞表面CD分子检测的临床意义.中国实用儿科杂志，1994，9，272.
[3]魏双等.不同年龄小儿外周血T细胞亚群的变化(摘要).中华儿科杂志，1990，28：81.
收稿日期：1998-05-25, http://www.100md.com
单位：武汉市三医院儿科 武汉430060
关键词：新生儿；T淋巴细胞及亚群；免疫功能
数理医药学杂志990118
摘 要 为了解健康新生儿及某些疾病状况下新生儿的免疫情况，应用人T细胞单克隆抗体(McAb)对健康新生儿及早产、窒息、肺炎、皮肤感染等疾病的46例新生儿进行了T淋巴细胞及亚群的检测。结果提示各种疾病状况下新生儿的细胞免疫功能均有不同程度的降低，其中尤以早产新生儿的免疫功能低下更为明显。
1 对象与方法
以随机抽样选择我院产科足月顺产健康围产期新生儿15例与我科收治的早产儿(32～36周)5例、有明显窒息史的足月新生儿7例、感染性肺炎的足月新生儿8例、皮肤脓疱疮的足月新生儿11例。每例分别抽取外周静脉血2.5ml(加抗凝剂)。采用(McAb)间接荧光法，检测抗人T淋巴细胞单克隆抗体；同时用FITC标记羊抗鼠IgG抗体(均由武汉生物制品研究所提供)检测CD+3(CD3阳性细胞即T淋巴细胞总和)、CD+4(CD4阳性细胞即免疫调节细胞)、CD+8(CD8阳性细胞即免疫抑制细胞)及B细胞的百分率和CD+4/CD+8的比值。
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2 结果与分析
各疾病组与对照组各项指标比较见附表。
附表 各疾病组与对照组CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、B细胞比较
组别
例数
CD+3(%)
±SD, 百拇医药
CD+4(%)
±SDCD+8(%)
±SDCD+4/CD+8
±SDB(%)
±SD, http://www.100md.com
早 产
5
41.57±6.70
34.75±8.67
29.13±10.36
1.19±0.23
7.40±2.10
窒 息
7
51.17±6.64
39.10±8.98
29.75±7.36
, http://www.100md.com
1.31±0.21
5.60±2.30
健 康
15
54.53±5.87
46.11±3.96
27.01±6.65
1.68±0.28
6.80±2.40
肺 炎
8
48.88±3.30
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40.08±3.85
30.85±7.24
1.30±0.19
6.40±3.00
脓疱疮
11
53.11±7.76
39.75±6.85
30.85±4.66
1.28±0.32
7.60±2.40
对上表进行分析，结果显示各疾病组CD+3低于健康组(P<0.01)；早产组CD+4低于健康组(P<0.01)；其他各疾病组CD+4低于健康组(P<0.05);CD+8各组相比无显著性差异(P>0.05);CD+4/CD+8比值早产儿组明显低于健康组(P<0.01)；该比值其他疾病组与健康组相比亦有显著性差异(P<0.05)；B细胞各组无显著性差异(P>0.05)。 3 讨论
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血液中占淋巴细胞总数70%的T淋巴细胞执行着重要的免疫效应与调节功能[1],目前常以抗CD3单克隆抗体检测T细胞总数[2]。本研究表明包括健康组在内的各组新生儿CD+3均低于成人(与同济医科大学刘春明报道的70例正常成人外周血CD+3为64.58相比差异显著)；而无论与健康新生儿还是疾病状况下的足月新生儿相比，早产儿的CD+3均明显低于前二者(P<0.01)，差异显著，且早产儿在1月龄时T细胞数量才可赶上正常新生儿[1]。本研究还显示健康新生儿CD+4明显高于CD+8，这与目前大部分报道是一致的；而健康新生儿与各个疾病组CD+4相比差异显著(P<0.05)，此外CD+4/CD+8比值，除健康组>1.4(正常1.4～1.8)[2]外，其他各组都较低，与健康组相比差异显著(<0.05)。CD+4/CD+8比值对于判断T细胞的功能是十分重要的。所有这些都说明各类疾病情况下的新生儿免疫调节功能均较健康新生儿差。有人称CD+4、CD+8为调节T淋巴细胞，两者维持相对平衡和稳定，则免疫功能正常，否则免疫功能紊乱，可致免疫相关性疾病的发生[2]。本研究中各组CD+8差异不大。另外B细胞各组无差异，可能由于研究对象中有39例为生后一周内的初生婴儿，机体接受抗原刺激甚少。还有人认为[3]，T细胞缺乏对B细胞的调节作用，也就抑制了B细胞分化为产生抗体的浆细胞的过程，产生免疫抗体的量也较少，所以本研究未作各类抗体的测定，作者也就无法对体液免疫的情况进行讨论。
, 百拇医药
总之，本文通过对新生儿T淋巴细胞及亚群的检测结果进行分析表明，各种疾病状态下新生儿细胞免疫功能均有不同程度的降低，尤其以早产新生儿的免疫功能低下更为明显。
参考文献
[1]金汉珍等主编.实用新生儿学.第一版.人民卫生出版社，1990，552～553.
[2]冯雷等.淋巴细胞表面CD分子检测的临床意义.中国实用儿科杂志，1994，9，272.
[3]魏双等.不同年龄小儿外周血T细胞亚群的变化(摘要).中华儿科杂志，1990，28：81.
收稿日期：1998-05-25, http://www.100md.com