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编号:10261292
70例正常人模式视觉诱发电位分析
http://www.100md.com 《数理医药学杂志》 1999年第2期
     作者:易有荣 刘春新 汪艳 陈云

    单位:湖北医科大学实验中心 武汉430071

    关键词:正常人;视觉诱发电位;潜伏期;振幅

    数理医药学杂志990223

    摘要 通过对70例正常人模式视觉诱发电位(PRVEP)的检测、分析,得出了在一定条件下PRVEP的正常范围和特点。结果表明,PRVEP的P波潜伏期与年龄、性别、眼别变化不明显,其均值经统计学u检验P>0.05;PRVEP的P波振幅变化与年龄、性别有关,其均值经统计学u检验P<0.01,差异有高度显著性。

    视觉诱发电位简称VEP,是一种广泛应用于临床客观评价视功能状况的眼电生理检查。正常人的典型模式视觉诱发电位(PRVEP)是由一个三相复合波组成,该三相复合波按各波成份的极性被命名为NPN复合波,NPN复合波中间的阳性波波峰最明显、最稳定、易于获得,称P波,P波是NPN复合波的代表波[2]。因为众多物理和生物因素均影响P波,每个实验室正常标准也不一样,现将70例正常人PRVEP检查资料报告如下。
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    1 实验对象

    本室共检测了70例正常人(140只眼),其中男性41例(82只眼),女性29例(58只眼),年龄6岁至68岁,平均年龄28.39±15.17岁。受试者身体健康,无眼科特殊病史,眼底检查无异常,视力双眼1.0或1.0以上。

    2 实验方法及条件

    本室采用美国尼高力公司生产的Compact Four电生理诊断仪,刺激器为23英寸黑白电视机,受试者端坐于电视刺激器前1.3m处,全身放松,将刺激器调成黑白棋盘格,视角为1°20′,嘱受试者注视屏幕中央的小红点,左右眼分别测试,测试两遍。电极采用银-氯化银圆盘电极,记录电极置于枕外粗隆上1~2cm,参考电极置头顶正中,地极置于前额正中,电极阻抗≤5kΩ,刺激时程250ms,刺激频率1.9次/秒,灵敏度100μv,低频1HZ,高频100HZ,平均叠加100次。

, http://www.100md.com     3 分析指标

    以LP100表示P波潜伏期,AP100表示P波振幅,且潜伏期以毫秒(ms)为单位,振幅以微伏(μv)为单位。

    表1 不同年龄正常人PRVEP的P波潜伏期

    和振幅(2301.gif (89 bytes)±S)

    组别

    年龄

    眼数

    LP100(ms)
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    AP100(μv)

    青年组

    6~25岁

    76只

    100.85±5.89

    12.39±8.77

    中年组

    ~45岁

    32只

    102.47±7.00

    8.17±3.78

    老年组
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    >68岁

    32只

    100.06±4.79

    9.84±4.60

    表2 不同性别正常人PRVEP的P波潜伏期和振幅(2301.gif (89 bytes)±S)

    性别

    眼数

    LP100(ms)

    AP100(μv)
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    男性

    82只

    101.15±6.91

    8.70±4.30

    女性

    58只

    101.03±4.06

    14.14±8.38

    表3 不同眼别正常人PRVEP的P波潜伏期和振幅(2301.gif (89 bytes)±S)

    性别
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    眼数

    LP100(ms)

    AP100(μv)

    左眼

    70只

    100.85±5.89

    12.39±8.77

    右眼

    70只

    101.10±5.86

    10.96±6.72

    4 结果
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    将受试者分为6~25岁、~45岁和>65岁三个年龄组及不同性别组和不同眼别组,分别进行统计学分析,并进行u检验,结果表明:①P波潜伏期LP100在不同年龄、不同性别、不同眼别之间差异无显著性(P>0.05),本室70例正常人LP10095%可信区间在89.48~112.46ms,左右眼潜伏期差值平均在3ms左右。②P波振幅AP100最低为3.86μv,左右眼之间无显著差异(P>0.05),且P波振幅在不同年龄、不同性别中差异有高度显著性(P<0.01)。从表1可以看出青年组AP100均值为12.39±8.77μv、中年组为8.17±3.78μv、老年组为9.84±4.60μv,因为中年组人数和老年组人数分别都明显少于青年组,为了两组人数均衡,便于比较,把中年组与老年组合并为中老年组。P波潜伏期青年组为100.31±5.70ms,振幅为13.93±9.32;中老年组P波潜伏期为101.77±5.99ms,振幅为9.00±4.26μv。③本室70例正常人P波振幅表现为随着年龄增长。振幅降低,变异程度变小,青年组振幅较高,变异程度大;中老年人振幅降低,变异程度小。青年组与中老年组振幅均值比较差异有高度显著性(P<0.01)。女性与男性振幅表现不同,从表2可看出女性振幅均值为15.29±10.20μv,男性为9.12±3.96μv两者比较,差异有高度显著性(P<0.01),女性振幅较男性高,变异程度大,男性振幅较低,变异程度小。

    5 讨论

    视觉诱发电位(VEP)主要代表视野中央6~12°的视信息,主要反映由视路传至皮层的视功能状况[2]。我们通过对70例正常人视觉诱发电位的检测、分析,认识了正常人PRVEP的特点,利于识别异常情况,为今后眼科诸多疾病状态下PRVEP的研究提供了参照依据。

    参考文献

    1 正常人全视野视网膜电图.眼科研究,1993,11(1):48~50.

    收稿日期:1998-12-06, 百拇医药