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编号:10261564
磁县1974年~1996年食管癌发病率分析及趋势预测
http://www.100md.com 《癌症》 2000年第6期
     作者:侯浚 贺宇彤 孟凡书 乔翠云 宋国慧 李绍森 冀洪新 郝曙敏

    单位:侯浚 贺宇彤(河北省肿瘤研究所,河北石家庄050011);孟凡书 乔翠云 宋国慧 李绍森 冀洪新 郝曙敏(磁县肿瘤防治所,河北磁县056500)

    关键词:食管癌;流行病学;灰色模型

    癌症000632

    中图分类号:R73-31; 文献标识码:A

    文章编号:1000-467X(2000)06-0609-01

    磁县是我国食管癌的高发区,1974年成立了肿瘤登记处,积累了宝贵的发病资料。本文利用磁县1974年~1996年食管癌发病资料进行流行病学研究分析,并用灰色系统GM(1,1)模型预测1997年~2001年食管癌发病率趋势,为今后的防治工作提供依据。
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    1 资料与方法

    1.1资料来源

    食管癌发病率资料来源于磁县肿瘤登记处。

    1.2统计方法

    对食管癌发病率的三间分布进行描述,分析其流行病学分布特征。并用灰色系统GM(1,1)模型Yt=(X1-u/a)e-a(t-1)+u/a预测1997年~2001年磁县食管癌发病率趋势。模型的参数估计采用自编BASIC程序计算。

    表1 磁县不同地区不同年代食这癌发病率分布(1/10万) 地区

    70年代

    80年代

, 百拇医药     90年代

    平原

    122.05

    119.54

    127.41

    丘陵

    127.39

    105.80

    110.26

    山区

    145.14

    120.33

    80.47
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    表2 磁县食管癌发病率(1/10万)灰色模型拟合计算结果 年份

    t

    男性

    女性

    1987

    1

    发病率

    理论值

    残差

    发病率

    理论值

    残差

    1988
, 百拇医药
    2

    126.93

    85.66

    1989

    3

    153.77

    157.91

    -4.14

    102.63

    101.90

    0.72

    1990

    4
, http://www.100md.com
    147.08

    157.17

    -10.09

    94.136

    100.15

    -6.02

    1991

    5

    153.43

    155.38

    -1.95

    108.07

    105.89
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    2.18

    1992

    6

    151.19

    148.64

    2.55

    101.25

    96.68

    4.57

    1993

    7

    143.67

    136.69
, 百拇医药
    6.98

    99.81

    93.29

    6.52

    1994

    8

    140.45

    127.96

    12.49

    93.43

    90.37

    3.06

    1995
, 百拇医药
    9

    123.93

    118.26

    5.67

    85.27

    92.84

    -7.57

    1996

    10

    116.87

    121.03

    -4.16

    98.78
, 百拇医药
    102.51

    -3.73

    1997

    11

    126.91

    126.94

    -0.03

    97.74

    97.73

    0.01

    1998

    12

    118.98
, 百拇医药
    93.04

    1999

    13

    115.29

    92.11

    2000

    14

    111.73

    91.19

    2001

    15

    108.26

    90.27
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    104.91

    89.37

    2 结果与分析

    2.1不同年代的磁县食管癌发病率

    磁县食管癌发病率1974年~1996年呈缓慢下降趋势,男性从1974年的202.86/10万下降到1996年的126.91/10万,降75.95/10万。同期女性从128.10/10万下降到97.74/10万,下降30.36/10万。根据年均增长公式(Xn/X1)1/(n-1)-1,男性和女性发病率年均下降分别为2.1%和2.5%。

    2.2性别、年龄分布

    历年食管癌发病率均为男性高于女性,性别比例约为1.6∶1。从年龄分布看,食管癌主要危及中老年,30岁以后发病率随年龄增加而明显增加,男女性别均至60岁组达到高峰,男性发病率平均为1319.67/10万,女性为730.01/10万。
, 百拇医药
    2.3地区分布

    磁县分为平原、丘陵和山区。由表1可见山区食管癌发病率下降明显。

    2.4时间趋势

    采用灰色系统GM(1,1)模型拟合1987年~1996年磁县10年间食管癌发病,所建立的预测方程为:男性:Y(t)=-5099.31e-0.03146(t-1)+5226.24,女性为Y(t)=-10140.92e-0.01009(t-1)+10226.58。当实测拟合时:Xt=Yt-Yt-1;外推预测时:Xt=Yt-Yt-1。拟合及外推情况见表2。由表2可见10年中食管癌发病率的理论值与实测值的误差最大值男性为12.49,女性为7.57,平均误差男性为5.34,女性为3.82,分别占实测值均数的3.8%和3.9%,可见原始资料的拟合是比较好的,外推预测值是可信的。

    3 讨论

    近20多年来磁县食管癌发病率一直处于较高水平,经过科研工作者多年的辛勤努力,食管癌发病率已显示出下降趋势,但下降速度较为缓慢。

    本研究表明,山区食管癌发病率下降明显。用灰色系统GM(1,1)模型预测,在没有特殊干预因素的影响下,到2001年磁县食管癌发病率男性为104.91/10万,女性为89.37/10万,仍属于高发病率水平,提示我们对该县食管癌的防治工作不应忽视,今后应继续加大防治力度。

    收稿日期:2000-01-17;修回日期:2000-01-31, 百拇医药