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编号:10261901
说说中国人的膳食指南(二)
http://www.100md.com 《健康世界》 1998年第6期
     作者:金桂兵 杨月欣 阎怀成

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    说说中国人的膳食指南 保持适宜体重

    维持正常体重是每个人的心愿,过瘦和过胖都是不健康的表现。过瘦,多因长期的食量不足,劳动过量,或营养不良、发育快(疾病缠身除外),消耗机体成分而造成。消瘦者的机体免疫力低下,容易生病;消瘦又被视为长期营养不良的指征。提高进食量,增加高能量的食物如油脂等,可以维持正常生长发育和适宜体重。

    实际上,在现今的都市,已经很难发现消瘦型的成年人和婴儿。现代的富足和文明,使人们的能量入大于出,使肥胖、过重这些过去不起眼的营养问题,变得普遍而严重。据1992年全国营养状况调查显示,以BMI(体重指数)>25为限,老年人超过标准体重的人数为35%~40%。我国以面食为主食的北方,成人肥胖者高达25.8%。不少医学研究发现,人体的肥胖细胞一经增加便无法减少,甚至婴儿期是个胖娃娃,成年后一生都可能被体重所困扰,无论何时,稍不留意多吃一点,肥胖细胞又会趁机膨胀起来。
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    过胖除了体态臃肿、动作缓慢之外,还会带来颇多潜在的健康问题。肥胖可因循环血量不足,加重心脏负担,而易发高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病、结石等。

    控制体重过重和过胖,要以预防为主,合理饮食和适量运动是维持正常体重的基本措施。食物提供人体能量,能量的来源主要是食物中的脂肪、碳水化合物和蛋白质。要适当地减少进食含脂肪高的食物和高碳水化合物的食物,少吃油脂特别是动物油、糖或高糖饮料、甜食等。主副食搭配摄入,多吃蔬菜水果等,少吃精制糖谷类食物。

    据试验计算,体力活动、体育锻炼会消耗能量。一个55公斤的女性,散步1小时可消耗158千卡热量;洗衣服、擦地板可每小时消耗174千卡的热量;足球运动可消耗327千卡;负重爬山是480千卡。如果仅静坐在办公室,则每小时只有60千卡的能量消耗。平日的零食,如100克爆玉米花的能量为386千卡,100克的炸土豆条为544千卡,这些足可让我们擦两个小时地板才能消耗掉。如果能量摄入多、付出少,多余的能量就以脂肪的形式储存在体内,久之人就过胖;反之人就会过瘦。
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    经常称量体重是衡量膳食和运动是否相宜的好办法。要判断体重是否合适,可按照下面的公式计算:BMI=体重(公斤)身高(米)2。一般成年人的BMI指数在18.5~25之间均属正常。如果已经超重怎么办呢?突然性的节制饮食或药物减肥,对身体都是无益的,积极的做法还是改变不良膳食习惯,减少能量摄入,如偏食、零食或暴食暴饮等。提高运动量,增加能量消耗,这样才能有效地消耗脂肪组织。达到理想的体重后,应继续保持良好的膳食习惯和运动锻炼。

    吃清淡少盐的膳食

    清淡膳食有两层含义:不要太油腻,不要吃过多的动物性食物和油炸、烟熏的食物;不要太咸。

    我国居民膳食在这两方面的现状如何呢?目前,我国城市居民油脂的摄入量越来越高,脂肪供给的能量已占总能量的25%以上,有些城市已超过30%;一些富裕家庭的动物性食物的消费量已越过谷类的消费量,油脂和动物性食物摄入过多,已成为影响大城市与经济发达地区居民健康的营养问题。
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    为防止高脂肪、高热量、高蛋白膳食的弊端,《中国居民膳食指南》建议由脂肪供给的能量占总能量的20%~25%为宜。

    我国居民食盐摄入量过多,平均值是世界卫生组织建议值的两倍以上。食盐的主要成分是氯化钠,其中钠含量约为40%。流行病学调查表明,食盐吃得越多,高血压病的发病率也越高。世界卫生组织建议每人每日食盐用量不超过6克。需要指出的是,酱油(每100毫升酱油含16~20克盐)、咸菜、味精、腌鱼、咸肉等加工食品,都是高钠食品,亦应少食。

    据美国科学院食品与营养委员会估计,成人钠的安全和适宜摄入量为1.1~3.3克。钠和氯广泛存在于肉、鱼、蛋、奶、菜等多种食物和饮水之中,如从天然食物中摄入量已足,即使不吃盐也可维持体内钙的正常代谢。可见“口轻”“口重”纯属饮食习惯,并非生理需求。尤其婴儿肾脏尚未发育成熟,不易排出多余的钠,更易受害。婴幼儿少吃盐对预防成年后高血压病及脑血管病很有益处,应从幼年就养成吃少盐膳食的习惯。 饮酒应限量
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    饮酒究竟有哪些危害呢?

    长期饮酒可造成体内多种维生素缺乏 高度酒能量很高(每克酒精的能量为7千卡)且不含其他营养素。无节制地饮酒会使食欲下降,食物摄入减少,以致发生多种营养素缺乏。长期饮酒会造成体内缺乏维生素B1。检验饮酒者的血液发现,血中酒精浓度升高,维生素B1的含量则下降;如不再饮酒,第三天时维生素B1的含量才能恢复正常。饮酒过多还可造成维生素B2和B12的缺乏。酒精还影响叶酸的吸收,致使体内叶酸缺乏,叶酸缺乏可导致巨幼红细胞贫血。

    损害消化系统尤其是肝脏的健康 酒的主要成分是乙醇(酒精),酒精的解毒主要在肝脏进行,大约90%~95%的酒精都要通过肝脏代谢,因此饮酒对肝脏的损害特别大。酒精能损伤肝细胞引起肝病变,连续过量饮酒者易患脂肪肝、酒精性肝炎,进而可转变为酒精性肝硬化,最后导致肝癌。狂饮暴饮(一次饮酒量过大),不仅会引起急性酒精性肝炎,还可能诱发凶险的急性坏死型胰腺炎而致人于死地。
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    酒精能刺激食道和胃粘膜,引起消化道粘膜充血水肿,导致食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠球部炎症。过量饮酒也是某些消化系统癌症的影响因素之一。日本名古屋大学医学系报告,嗜酒者消化道癌症的发生率比不饮酒者高12倍。德国《星期日世界报》最近报道,酗酒者患肝癌及其他消化系统癌症的可能性比常人高。

    增加患高血压和中风的危险 酒精影响脂肪的代谢,它使血液中的胆固醇和甘油三酯升高,从而发生高脂血症或导致冠状动脉硬化。血液中的脂质沉积在血管壁上,使血管腔变小引起高血压。大量饮酒会使心率加快,血压升高,易诱发中风。长期嗜酒或过量饮酒,可使心脏发生脂肪变性,减低心脏的弹性和收缩力,影响心脏正常机能。

    损害中枢神经系统导致事故及暴力增加 实验证明,血液中的酒精浓度达到0.1%时,使人感情冲动;达到0.2%~0.3%时,使人行为失常;超过0.5%时导致死亡。据报道,全世界的交通事故和工作事故,约1/3以上是由酗酒引起的。法国的车祸有40%是司机酒后开车造成的;德国刑事犯罪中约50%是在酗酒后发生的。此外,长期饮酒者中枢神经系统往往呈慢性乙醇中毒状态,有的发展为酒精中毒性精神病和酒毒性幻觉症,其患者时有伤人、毁物等冲动行为。可以认为,酒精能使人失去自控能力,是事故和暴力的祸根。
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    过量饮酒能毒害下一代 酒精对生殖细胞(精子和卵子)有毒害作用,若这种受毒害的细胞发育成胎儿,则成为大脑迟钝的低能儿,甚至有20%左右成为残疾,给社会造成沉重的负担。孕妇饮酒,酒精能通过胎盘进入胎儿体内,阻碍胎儿脑细胞的分裂。酒精也是一种致畸因素,能诱发胎儿先天性畸型。

    饮酒的危害或许还不止这些,因此最好不饮酒,如饮酒可少量饮用果酒、啤酒或低度酒。青少年正处于生长发育阶段,组织器官尚未发育成熟,酒精对他们的毒害更甚,因此青少年不应饮酒。

    吃清洁卫生不变质的食物

    食物是与水和空气同等重要的人类生活要素,然而,食物中不可避免地会有一些有害于人体健康的成分。有些是食物所固有的,如毒蘑菇中的各种毒素和四季豆中的皂素及植物血球凝集素等,食用时若不加注意,会造成急性食物中毒。有些是食物失去原有正常的感官性状,失去了食用价值变质而造成的。如肉、鱼、禽、蛋的腐臭,糖谷类的霉变,蔬菜水果的溃烂,油脂的酸败等等。食品腐败变质是其本身、环境因素和微生物三者互为条件相互影响的结果。
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    在我们的日常生活中,微生物的作用显得更为突出。如富含蛋白质的食品,主要是由于蛋白质的分解造成变质。分解蛋白质的微生物有细菌、酵母和霉菌3种。食用油脂与食物中,脂肪的酸败主要是水解及氧化,能分解脂肪的微生物主要是霉菌。粮食、蔬菜、水果及糖类食品含有较多的碳水化物,通常易发酵或酵解。这些腐败变质的食物对人体健康是有害的。首先带有使人难以接受的不良感官性质;其次营养价值显著降低;第三可引起食物中毒。

    人们在选购食物时,应注意辨认食品腐败所特有的色、香、味、形等方面的异常改变,保证所购食品新鲜,没有污泥、杂质,没有变色、变味,并符合卫生标准。易腐败的食品,要随时买、随时加工、随时吃;若保存,必须低温冷藏,一般在4℃~0℃。对直接入口的食品,当日购买,当天尽可能吃完,未吃完要冷藏,次日吃前要回锅。

    除了不购变质食物外,还要注意进餐卫生条件,包括进餐环境、餐具和共餐者的健康卫生状况。坚决纠正“不干不净、吃了没病”的不良饮食习惯。集体用餐要提倡分餐制,减少疾病传染的机会。, http://www.100md.com