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编号:10262005
请关注输血的安全
http://www.100md.com 《健康世界》 1998年第12期
     作者:孙清廉

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    健康世界981220

    一条惊人的消息,使每一位中国人都感到忧虑重重——

    截止到1998年6月底的统计,我国的艾滋病感染者已经突破万人大关,标志着我国艾滋病的流行,进入了快速增长阶段。

    艾滋病的传染,其中一条重要途径是输血。

    在我国有些地方,血库供应的血液还不尽如人意,很难保证是完全纯净的。目前许多采供血单位,由于受到人员素质和设备条件的限制,在采血时没有严格执行采血、供血的规章制度,如没有做好7项初检及6项复查,漏检率相当高,所以血液的质量无法保证。特别是一些“地下”采血、供血血站,问题就更严重了。近年来,由于血源队伍中混入了艾滋病感染者,致使病人因为输血而受到感染的已经发生数例;至于因为输血而引起乙肝和丙肝感染的事例,则是屡见不鲜了。

    输血是抢救生命、恢复健康的重要措施之一。但是如果稍有不慎,也会给病人带来巨大的灾难,如感染上艾滋病,就是非常严重的事件,会给病人的健康和生命带来极大的威胁。近年来,这种威胁变得越来越严重,必须引起每个人的高度警惕。虽然不必草木皆兵,但是如果遇到需要输血的时候,病人也要认真权衡利弊,只要不是为了抢救生命,最好不要输血,特别是遇到可输可不输的时候,就应坚决不输血。

    有些人缺乏必要的医学常识,把血液当成了一种神秘而万能的“营养品”或“补品”,只要有些小病或小手术,就要求医生给自己输血;而有些医生或医院,在经济利益的驱动下,也随便放弃原则,任意扩大输血的使用范围。即使正常输血,血源的质量能得到保证,输血也可能出现一些不良反应,如发热反应。

    从现在的医学观点来看,输血实际上也是一次“组织移植”。人们已经知道的血型,只是红细胞的“型号”,这仍然不算安全;输血时,白细胞的“型号”也应当相同,对技术的要求就更为复杂了。

    少量失血,如一次失血500毫升,对人体并没有明显的损害。只有大量失血,如一次失血超过血液总量的20%,或骨髓造血功能受到障碍,才应考虑输血治疗。

    目前许多医生推崇“自体献血”,即病人在手术前数天,先把自己的鲜血抽出来备用,等到手术的时候,把这些血液再重新输入到自己的体内。这种方法适用于除了急救以外的所有手术或某些疾病需要的输血。还有一些因外伤而内出血的病人,血液并没有受到污染,收集起来经过过滤和抗凝处理后,也可以在手术中回输给自己。

    自体输血有许多优越性,它不会发生任何排异反应,也不会引发或传染其他疾病,因此病人在心理上感到更加轻松,能促进疾病的早日康复。

    另外,成分输血也是近年来经常采用的输血方法。所谓“成分输血”,是把采到的新鲜血液,将其含有的各种成分分离出来,然后制成各种制剂。病人需要输什么成分,就补充什么成分,既可节约血液资源,也可以减少并发症的发生。

    总之,请您慎重对待输血。, 百拇医药