尖锐湿疣
作者：阎 晶
单位：
关键词：
健康世界981213
在性传播疾病中，尖锐湿疣的发病率占第二位。
它是由人类乳头状瘤病毒引起的一种性传播疾病，病人多见于20～40岁之间的青年，特别是年轻的妇女。2/3的病人是由性的途径传染的。
引起尖锐湿疣的病毒，喜欢在温暖、潮湿的外阴皮肤与粘膜的交界处生长、繁殖。受到感染后，潜伏期为1～3个月。是否发病常取决于病毒的数量和人体的抵抗能力。
尖锐湿疣的好发部位男性在阴茎龟头、包皮、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎体、阴囊；男性同性恋者，可以发生在肛门和直肠；女性则是在外阴、大小阴唇、阴道、宫颈、尿道口及肛门周围。
, http://www.100md.com
疾病初起的时候，是像针头大小的丘疹，表面呈淡红色或污灰色。以后丘疹逐渐长大、增多，可以是颗粒状、杨梅状，大者可以集聚融合成菜花样或鸡冠样突起。这种突起质地柔软，表面潮湿、糜烂，并有混浊的浆液或脓液。
病初起的时候，病人没有明显的症状，湿疣增大后有瘙痒、烧灼痛、压迫感。女性病人发生在阴道和宫颈的尖锐湿疣，常常出现性交后疼痛并伴有白带增多。肛门和直肠的尖锐湿疣，可有疼痛和里急后重感。
近年来证明，在阴道、阴茎或肛门周围部位的生殖器疣，尤其是巨大的尖锐湿疣，可能转化为癌。
本病常与其他性传播疾病并发，如同时患有淋病、梅毒、衣原体感染、滴虫病等，应注意检查，以及时发现和治疗。
医生诊断尖锐湿疣，经常采用一种非常简单的方法，即对可疑的部位涂上一些3%～5%的醋酸，三五分钟以后，感染的区域会泛白，对诊断有一定帮助。另外，还要进行细胞学检查。
, 百拇医药
治疗尖锐湿疣，目前还没有特效的方法，治疗后容易复发。治疗时主要根据损害的情况，如疣体的数量、大小及部位，采取适当的方法，治疗时也要尽量减少疤痕。
一般常用的方法有：
(1)药物治疗
0.5%足叶草酯毒素酊(商品名为“疣敌”、“鬼臼毒素”)外用，每天涂药2次于患处，3天为1个疗程。未愈者停药1周后可以重复治疗。但是，不要超过4个疗程。
有一种治疗肿瘤的药物5氟脲嘧啶(简称5FU)，能抑制病毒的复制，所以也可使用于病变面积大、数量多的病人，常用于外阴或肛门尖锐湿疣。常用的治疗药物有5%5FU软膏，其他药物还有酞丁安软膏、40%～60%三氯醋酸等。
(2)物理治疗
激光疗法适用于宫颈、阴道、外阴及肛门处较表浅的损害。这种方法治疗率高，创面愈合快。冷冻治疗可用于阴茎、女阴及肛门尖锐湿疣。高频电针或电刀，可治疗宫颈和阴道内较小的损害。
, 百拇医药
(3)手术治疗
手术治疗适用于疣体较大者。
如果孕妇患了尖锐湿疣，要严禁使用局部腐蚀剂，如足叶草酯毒素酊等。因为这些药物有全身中毒或致畸的作用。妊娠7个月以上时，对较广泛和较大的生殖器、肛门尖锐湿疣，应考虑采用剖宫产，然后，再用其他疗法进行治疗。
尖锐湿疣主要是通过性的途径传播的，所以预防这种病的主动权应当掌握在自己手中，不要与患者或可疑的病人进行性接触，也要避免使用这些人的内裤、浴巾、浴盆。要注意外阴部位的清洁卫生。由于潮湿的环境会刺激湿疣生长，所以要保持局部干燥。可用中药“皮肤康”等清洗患处，并使用爽身粉。
尖锐湿疣可以通过多种途径传染给胎儿，孩子出生以后，可能患有先天性尖锐湿疣，或者新生儿喉乳头状瘤。所以如果染上这种病后，不要怀孕。如果怀孕后患病，也要及早治疗。
由于尖锐湿疣与生殖器癌有密切关系，所以病人要及早治疗。
作者简介：阎晶，首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科主治医师(邮编：北京100050), 百拇医药
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在性传播疾病中，尖锐湿疣的发病率占第二位。
它是由人类乳头状瘤病毒引起的一种性传播疾病，病人多见于20～40岁之间的青年，特别是年轻的妇女。2/3的病人是由性的途径传染的。
引起尖锐湿疣的病毒，喜欢在温暖、潮湿的外阴皮肤与粘膜的交界处生长、繁殖。受到感染后，潜伏期为1～3个月。是否发病常取决于病毒的数量和人体的抵抗能力。
尖锐湿疣的好发部位男性在阴茎龟头、包皮、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎体、阴囊；男性同性恋者，可以发生在肛门和直肠；女性则是在外阴、大小阴唇、阴道、宫颈、尿道口及肛门周围。
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疾病初起的时候，是像针头大小的丘疹，表面呈淡红色或污灰色。以后丘疹逐渐长大、增多，可以是颗粒状、杨梅状，大者可以集聚融合成菜花样或鸡冠样突起。这种突起质地柔软，表面潮湿、糜烂，并有混浊的浆液或脓液。
病初起的时候，病人没有明显的症状，湿疣增大后有瘙痒、烧灼痛、压迫感。女性病人发生在阴道和宫颈的尖锐湿疣，常常出现性交后疼痛并伴有白带增多。肛门和直肠的尖锐湿疣，可有疼痛和里急后重感。
近年来证明，在阴道、阴茎或肛门周围部位的生殖器疣，尤其是巨大的尖锐湿疣，可能转化为癌。
本病常与其他性传播疾病并发，如同时患有淋病、梅毒、衣原体感染、滴虫病等，应注意检查，以及时发现和治疗。
医生诊断尖锐湿疣，经常采用一种非常简单的方法，即对可疑的部位涂上一些3%～5%的醋酸，三五分钟以后，感染的区域会泛白，对诊断有一定帮助。另外，还要进行细胞学检查。
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治疗尖锐湿疣，目前还没有特效的方法，治疗后容易复发。治疗时主要根据损害的情况，如疣体的数量、大小及部位，采取适当的方法，治疗时也要尽量减少疤痕。
一般常用的方法有：
(1)药物治疗
0.5%足叶草酯毒素酊(商品名为“疣敌”、“鬼臼毒素”)外用，每天涂药2次于患处，3天为1个疗程。未愈者停药1周后可以重复治疗。但是，不要超过4个疗程。
有一种治疗肿瘤的药物5氟脲嘧啶(简称5FU)，能抑制病毒的复制，所以也可使用于病变面积大、数量多的病人，常用于外阴或肛门尖锐湿疣。常用的治疗药物有5%5FU软膏，其他药物还有酞丁安软膏、40%～60%三氯醋酸等。
(2)物理治疗
激光疗法适用于宫颈、阴道、外阴及肛门处较表浅的损害。这种方法治疗率高，创面愈合快。冷冻治疗可用于阴茎、女阴及肛门尖锐湿疣。高频电针或电刀，可治疗宫颈和阴道内较小的损害。
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(3)手术治疗
手术治疗适用于疣体较大者。
如果孕妇患了尖锐湿疣，要严禁使用局部腐蚀剂，如足叶草酯毒素酊等。因为这些药物有全身中毒或致畸的作用。妊娠7个月以上时，对较广泛和较大的生殖器、肛门尖锐湿疣，应考虑采用剖宫产，然后，再用其他疗法进行治疗。
尖锐湿疣主要是通过性的途径传播的，所以预防这种病的主动权应当掌握在自己手中，不要与患者或可疑的病人进行性接触，也要避免使用这些人的内裤、浴巾、浴盆。要注意外阴部位的清洁卫生。由于潮湿的环境会刺激湿疣生长，所以要保持局部干燥。可用中药“皮肤康”等清洗患处，并使用爽身粉。
尖锐湿疣可以通过多种途径传染给胎儿，孩子出生以后，可能患有先天性尖锐湿疣，或者新生儿喉乳头状瘤。所以如果染上这种病后，不要怀孕。如果怀孕后患病，也要及早治疗。
由于尖锐湿疣与生殖器癌有密切关系，所以病人要及早治疗。
作者简介：阎晶，首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科主治医师(邮编：北京100050), 百拇医药