腰痛的局部用药
作者：徐栋华
单位：
关键词：
健康世界990521
引起腰痛的疾病很多，病程少则几天，多则几十年；其治疗方法也众多，口服药物是其中颇为常用的一种。它们对大部分腰痛有一定的缓解或辅助治疗作用，且药物方便、易获得，保管方便，服用简单。如果使用得当，可以减轻痛苦，促进恢复。
但是药物须经口服，再通过胃肠道吸收进入血液，运送到全身，才能在局部起作用。这样用药后，胃肠道首当其冲，常常受到药物副作用的影响，发生恶心、呕吐、嗳酸水等症状，个别严重的可以引起胃肠道出血。许多没有病变的部位，如心、脑、肾等器官，也免不了“陪同”用药。药量小了，到达病变部位的量很小，无济于事；而用量大了，副作用也更为明显。至于注射药物，除了不经胃肠道外，不能消除其他不利因素，应用不太方便，且有一定痛苦。
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由于腰腿痛病变多比较局限，因而局部用药更加受到推崇。
局部用药包括药物外搽、外敷、贴膏药等外治法，此外还有局部注射法。
外治法安全可靠。古人说：“外治之理，即内治之理；外治之药，即内治之药，所异者，法耳。”(疾病外治的道理，与疾病内治的道理相同；外治使用的药物，也就是内治使用的药物，所不同的是仅在于方法不同罢了。)
用膏药贴或药水涂搽、喷洒在腰部疼痛部位，药力能透过皮肤到达深层组织。它主要作用于局部，对全身的生理活动干扰少，副作用小，使用起来也很方便。
要注意的是，个别的病人对它们也会发生过敏反应，影响使用。反复贴、涂，时间过长，可形成皮炎。特别是肥胖的病人，皮下脂肪很厚，药力可能难以透过，效果欠佳。
用膏药治病，在我国已经有上千年的历史了。膏药容易保存，取用方便，作用时间久，副作用却很小。膏药品种甚多，主治病症不尽相同，应由医生根据病情选用。
, 百拇医药
使用前，将患处皮肤洗净擦干。胶布膏药有伤湿止痛膏、麝香追风膏等，从薄膜上撕下，直接贴于患处即可。贴的范围，应略微超过病痛区域。固态的膏药，如狗皮膏、万应膏、损伤风湿膏等，应先行烘烤、烊化，然后再贴患处。有些软膏，如温经活络膏、舒经活络膏、伸筋膏等是糊状物。用时将它直接涂布在皮肤上，厚薄以看不见皮肤为度，外加敷料并加包扎，按使用说明或医嘱定时更换。
局部皮肤有创口、发生感染，或有皮肤病的病人，禁忌贴膏药。少数人的皮肤对膏药成分过敏，可发生局部瘙痒，甚至边缘起皮疹，此时应将膏药揭下，改用其他方法治疗。
所谓封闭疗法，通常就是将一定浓度和数量的强的松龙注射液和普鲁卡因(或同类药物)混合注射到病变区域。强的松龙可改善毛细血管的通透性，抑制炎症反应，减轻致病因子对机体的损害。同时使用的普鲁卡因，是一种局部麻醉药，可缓解疼痛，增强效果。腰痛局部注射用药，一般根据病情，每次间隔7～10天，连续不超过3～4次。如需继续注射，间隔时间要加长。为了防止感染，注射应在医疗单位进行。注射前用肥皂和清水洗净皮肤。注射后观察15分钟，防止过敏反应和其他反应。注射后3天内注意保持皮肤清洁，防止污染。
, 百拇医药
腰围是由质地坚韧的天然或人造皮革制成，夹层中间纵向固定着数根有弹性的钢条，上下高约30～40厘米，佩带后可围住腰臀部，限制腰部活动，加强稳定性，防止无意扭伤，减轻腰痛症状。在腰围夹层装有活血化瘀、行气止痛的中药或磁铁片(或粉)，则使腰围兼有药物外治和磁疗作用。
最后要特别指出，选用腰腿痛局部用药法，首先要明确诊断。常见的腰腿痛疾病，如轻型腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、腰部各种急慢性劳损、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄、脊柱骨关节病、腰椎骨折恢复期、腰部手术后等，均可应用。
而对有些疾患，如腰椎结核，最重要的是使用抗痨药物以及必要的手术治疗；腰椎肿瘤引起的腰腿痛，则应选用手术、化疗或放疗。对效果不佳者，应适时改为加
用包括手术在内的其他治疗方法。
孕妇腰痛，一般是由于韧带松弛，腰椎负重增多等生理变化所引起的，大都较轻。外搽或贴敷的药物中，大多含有行气破血、活血化瘀的药物，可能引起流产，危害胎儿，故一般不要使用。日常生活中，多注意姿势和休息即可，分娩后症状常可自然消失。
腰腿痛用药应防止误导，局部用药也是如此。当前药物广告及各种宣传铺天盖地，传播了许多有益信息，但也有人乘机浑水摸鱼，打着“科学”的幌子骗钱。有的将疗效平平的药物，经过一番“包装”，起个响亮的名字，通过给“回扣”等方法推向市场；有的将一般药物改头换面，谎称“特效药”、“祖传秘方”、“进口药”等等，牟取暴利；更恶劣者，用过期失效药、劣药、假药糊弄患者，而一般人对此又比较难以分辨。
识别上述欺骗手段最简单的办法是，如果说这种药什么病都能治，其实就是什么病也治不好。可选择正规医院，找医德医风好的医生就诊，不宜轻信广告宣传“指名开药”。如有疑问，应向政府有关管理部门咨询。, 百拇医药
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健康世界990521
引起腰痛的疾病很多，病程少则几天，多则几十年；其治疗方法也众多，口服药物是其中颇为常用的一种。它们对大部分腰痛有一定的缓解或辅助治疗作用，且药物方便、易获得，保管方便，服用简单。如果使用得当，可以减轻痛苦，促进恢复。
但是药物须经口服，再通过胃肠道吸收进入血液，运送到全身，才能在局部起作用。这样用药后，胃肠道首当其冲，常常受到药物副作用的影响，发生恶心、呕吐、嗳酸水等症状，个别严重的可以引起胃肠道出血。许多没有病变的部位，如心、脑、肾等器官，也免不了“陪同”用药。药量小了，到达病变部位的量很小，无济于事；而用量大了，副作用也更为明显。至于注射药物，除了不经胃肠道外，不能消除其他不利因素，应用不太方便，且有一定痛苦。
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由于腰腿痛病变多比较局限，因而局部用药更加受到推崇。
局部用药包括药物外搽、外敷、贴膏药等外治法，此外还有局部注射法。
外治法安全可靠。古人说：“外治之理，即内治之理；外治之药，即内治之药，所异者，法耳。”(疾病外治的道理，与疾病内治的道理相同；外治使用的药物，也就是内治使用的药物，所不同的是仅在于方法不同罢了。)
用膏药贴或药水涂搽、喷洒在腰部疼痛部位，药力能透过皮肤到达深层组织。它主要作用于局部，对全身的生理活动干扰少，副作用小，使用起来也很方便。
要注意的是，个别的病人对它们也会发生过敏反应，影响使用。反复贴、涂，时间过长，可形成皮炎。特别是肥胖的病人，皮下脂肪很厚，药力可能难以透过，效果欠佳。
用膏药治病，在我国已经有上千年的历史了。膏药容易保存，取用方便，作用时间久，副作用却很小。膏药品种甚多，主治病症不尽相同，应由医生根据病情选用。
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使用前，将患处皮肤洗净擦干。胶布膏药有伤湿止痛膏、麝香追风膏等，从薄膜上撕下，直接贴于患处即可。贴的范围，应略微超过病痛区域。固态的膏药，如狗皮膏、万应膏、损伤风湿膏等，应先行烘烤、烊化，然后再贴患处。有些软膏，如温经活络膏、舒经活络膏、伸筋膏等是糊状物。用时将它直接涂布在皮肤上，厚薄以看不见皮肤为度，外加敷料并加包扎，按使用说明或医嘱定时更换。
局部皮肤有创口、发生感染，或有皮肤病的病人，禁忌贴膏药。少数人的皮肤对膏药成分过敏，可发生局部瘙痒，甚至边缘起皮疹，此时应将膏药揭下，改用其他方法治疗。
所谓封闭疗法，通常就是将一定浓度和数量的强的松龙注射液和普鲁卡因(或同类药物)混合注射到病变区域。强的松龙可改善毛细血管的通透性，抑制炎症反应，减轻致病因子对机体的损害。同时使用的普鲁卡因，是一种局部麻醉药，可缓解疼痛，增强效果。腰痛局部注射用药，一般根据病情，每次间隔7～10天，连续不超过3～4次。如需继续注射，间隔时间要加长。为了防止感染，注射应在医疗单位进行。注射前用肥皂和清水洗净皮肤。注射后观察15分钟，防止过敏反应和其他反应。注射后3天内注意保持皮肤清洁，防止污染。
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腰围是由质地坚韧的天然或人造皮革制成，夹层中间纵向固定着数根有弹性的钢条，上下高约30～40厘米，佩带后可围住腰臀部，限制腰部活动，加强稳定性，防止无意扭伤，减轻腰痛症状。在腰围夹层装有活血化瘀、行气止痛的中药或磁铁片(或粉)，则使腰围兼有药物外治和磁疗作用。
最后要特别指出，选用腰腿痛局部用药法，首先要明确诊断。常见的腰腿痛疾病，如轻型腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、腰部各种急慢性劳损、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄、脊柱骨关节病、腰椎骨折恢复期、腰部手术后等，均可应用。
而对有些疾患，如腰椎结核，最重要的是使用抗痨药物以及必要的手术治疗；腰椎肿瘤引起的腰腿痛，则应选用手术、化疗或放疗。对效果不佳者，应适时改为加
用包括手术在内的其他治疗方法。
孕妇腰痛，一般是由于韧带松弛，腰椎负重增多等生理变化所引起的，大都较轻。外搽或贴敷的药物中，大多含有行气破血、活血化瘀的药物，可能引起流产，危害胎儿，故一般不要使用。日常生活中，多注意姿势和休息即可，分娩后症状常可自然消失。
腰腿痛用药应防止误导，局部用药也是如此。当前药物广告及各种宣传铺天盖地，传播了许多有益信息，但也有人乘机浑水摸鱼，打着“科学”的幌子骗钱。有的将疗效平平的药物，经过一番“包装”，起个响亮的名字，通过给“回扣”等方法推向市场；有的将一般药物改头换面，谎称“特效药”、“祖传秘方”、“进口药”等等，牟取暴利；更恶劣者，用过期失效药、劣药、假药糊弄患者，而一般人对此又比较难以分辨。
识别上述欺骗手段最简单的办法是，如果说这种药什么病都能治，其实就是什么病也治不好。可选择正规医院，找医德医风好的医生就诊，不宜轻信广告宣传“指名开药”。如有疑问，应向政府有关管理部门咨询。, 百拇医药