吸烟影响药物疗效
作者：张揆一
单位：
关键词：
健康世界990520
吸烟是当代的“世界瘟疫”。我国有3亿多烟民，每天烧掉6个亿人民币，1年就烧掉2000个亿，烟草税收才550个亿，这是经济上的巨大损失。现在每年世界上有300多万人因吸烟而死亡，即每10秒钟就有1人被烟草“杀死”。世界卫生组织认为，这是灾难性的危害。这些道理许多吸烟者十分清楚。吸烟会影响药物疗效，严重者也会危及生命，这可能是鲜为人知的。
解热镇静药 例如大家比较熟悉的去痛片、优散痛、撒烈痛、氨非咖等药，吸烟者服用后，药物代谢速度加快、疗效显著下降，有的疗效仅为不吸烟者的1/10。
止痛药 吸烟人服了“镇痛新”后不仅疗效降低，而且其代谢产物不能迅速排出，可造成“蓄积中毒”。又如局部麻醉药利多卡因，会使“瘾君子”拔牙的疼痛发生率增加。
抗心绞痛药 吸烟者能使心得安、心痛定、阿昔洛尔等药的血药浓度明显下降，排泄增加，以致病情加重，病人还不知道是吸烟带来的危害。此时如果立即戒烟，会使心绞痛发作次数减少，心功能改善，药效增强。
平喘药 常用于平喘的茶碱、氨茶碱等药，用于吸烟者后，其破坏和排泄速度，比不吸烟者要快3倍，使药效降低。据报道，即使戒烟3个月，这种情况也难改变，说明烟草对人体造成的危害十分严重。
抗酸药 西米替丁(泰胃美、甲氰咪胍)、雷尼替丁、法莫替丁等，用于治疗胃、十二指肠球部溃疡及上消化道出血时，常因吸烟使血管收缩，延迟胃部排空时间，减慢药物在小肠内的吸收速度，而使胃十二指肠溃疡愈合减慢。
降血糖药 我国糖尿病患者呈上升趋势，降血糖药应用日趋广泛。吸烟者口服甲糖宁(D-860)、降糖灵(苯乙双胍)，或者注射胰岛素，均会降低疗效。通常胰岛素常相应增加15%～30%的用量，才能达到预期效果。
避孕药 吸烟的孕龄妇女，若口服避孕药，其心肌梗死的发生率与死亡率，比同年龄组不吸烟者要高出10倍，特别是大于35岁、每天吸烟超过15支者，患心肌梗死的危险性更大。这是因为口服避孕药本身，就有引起血栓性疾病的可能，加上吸烟会促使体内释放儿茶酚胺，增加血小板的粘附性，从而使心肌梗死的发生率增加，故最好戒烟，或改用非药物避孕措施。
维生素C 维生素C可抗击致癌物质亚硝胺，增强免疫力和预防血脂过高引起的心脏病。而抽烟者大多数存有维生素C缺乏症，其血液中浓度比不吸烟者下降约30%。亚硝胺是当今世界公认的三大致癌物之一(另两种是苯并芘和黄曲霉素)，所以，吸烟者应多吃些含维生素C丰富的蔬菜、水果。
其他药物如安眠镇静剂安定，抗抑郁症药丙米嗪、阿米替林，抗凝血药肝素，利尿剂速尿等，吸烟者应用后，同样会影响药效。
吸烟之所以能影响药物疗效，主要是烟草中的有毒物质在起作用。例如，烟草中的尼古丁能减少药物的吸收，促进肝细胞内的药物代谢酶分泌增加，从而加快了药物的破坏和排泄。
吸烟是一种完全能够自控的流行病。吸烟者应珍惜自己的生命，珍惜夫妻、儿女的身体健康而早日戒烟。, 百拇医药
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健康世界990520
吸烟是当代的“世界瘟疫”。我国有3亿多烟民，每天烧掉6个亿人民币，1年就烧掉2000个亿，烟草税收才550个亿，这是经济上的巨大损失。现在每年世界上有300多万人因吸烟而死亡，即每10秒钟就有1人被烟草“杀死”。世界卫生组织认为，这是灾难性的危害。这些道理许多吸烟者十分清楚。吸烟会影响药物疗效，严重者也会危及生命，这可能是鲜为人知的。
解热镇静药 例如大家比较熟悉的去痛片、优散痛、撒烈痛、氨非咖等药，吸烟者服用后，药物代谢速度加快、疗效显著下降，有的疗效仅为不吸烟者的1/10。
止痛药 吸烟人服了“镇痛新”后不仅疗效降低，而且其代谢产物不能迅速排出，可造成“蓄积中毒”。又如局部麻醉药利多卡因，会使“瘾君子”拔牙的疼痛发生率增加。
抗心绞痛药 吸烟者能使心得安、心痛定、阿昔洛尔等药的血药浓度明显下降，排泄增加，以致病情加重，病人还不知道是吸烟带来的危害。此时如果立即戒烟，会使心绞痛发作次数减少，心功能改善，药效增强。
平喘药 常用于平喘的茶碱、氨茶碱等药，用于吸烟者后，其破坏和排泄速度，比不吸烟者要快3倍，使药效降低。据报道，即使戒烟3个月，这种情况也难改变，说明烟草对人体造成的危害十分严重。
抗酸药 西米替丁(泰胃美、甲氰咪胍)、雷尼替丁、法莫替丁等，用于治疗胃、十二指肠球部溃疡及上消化道出血时，常因吸烟使血管收缩，延迟胃部排空时间，减慢药物在小肠内的吸收速度，而使胃十二指肠溃疡愈合减慢。
降血糖药 我国糖尿病患者呈上升趋势，降血糖药应用日趋广泛。吸烟者口服甲糖宁(D-860)、降糖灵(苯乙双胍)，或者注射胰岛素，均会降低疗效。通常胰岛素常相应增加15%～30%的用量，才能达到预期效果。
避孕药 吸烟的孕龄妇女，若口服避孕药，其心肌梗死的发生率与死亡率，比同年龄组不吸烟者要高出10倍，特别是大于35岁、每天吸烟超过15支者，患心肌梗死的危险性更大。这是因为口服避孕药本身，就有引起血栓性疾病的可能，加上吸烟会促使体内释放儿茶酚胺，增加血小板的粘附性，从而使心肌梗死的发生率增加，故最好戒烟，或改用非药物避孕措施。
维生素C 维生素C可抗击致癌物质亚硝胺，增强免疫力和预防血脂过高引起的心脏病。而抽烟者大多数存有维生素C缺乏症，其血液中浓度比不吸烟者下降约30%。亚硝胺是当今世界公认的三大致癌物之一(另两种是苯并芘和黄曲霉素)，所以，吸烟者应多吃些含维生素C丰富的蔬菜、水果。
其他药物如安眠镇静剂安定，抗抑郁症药丙米嗪、阿米替林，抗凝血药肝素，利尿剂速尿等，吸烟者应用后，同样会影响药效。
吸烟之所以能影响药物疗效，主要是烟草中的有毒物质在起作用。例如，烟草中的尼古丁能减少药物的吸收，促进肝细胞内的药物代谢酶分泌增加，从而加快了药物的破坏和排泄。
吸烟是一种完全能够自控的流行病。吸烟者应珍惜自己的生命，珍惜夫妻、儿女的身体健康而早日戒烟。, 百拇医药