皮下出血
作者：凌怀本
单位：
关键词：
健康世界990512
在日常生活中，如果你一不小心，身体的某个部位受到外力较重的碰撞时，这时可能会看到皮下出现一片青紫色的淤血斑。过不了几天，这些紫斑就会被吸收，皮肤的颜色由紫变黄、由深变浅，最后和正常皮肤没有什么两样了。
受伤以后，受伤部位的血管，尤其是小静脉和毛细血管，立即发生暂时的反射性收缩，历时仅有十几秒钟，使血液流动减慢或停止。这时血液中的血小板，也迅速在损伤的部位集聚起来，并且经过复杂的一系列凝血过程，使出血停止下来。
血小板和红细胞、白细胞一样，也是血液中的细胞之一。它们的主要功能，是在血管破损的时候，让血液凝固。
, 百拇医药
检验血小板的正常参考值为：(100～300)×109/升(过去的检验单上，则写成10万～30万/mm3，即每立方毫米有血小板10万～30万个)。
有些人在没有其他疾病的情况下，也会自发地在下肢或上肢皮下出现出血现象。这种皮下发生的内出血，有时是像针尖大小的出血点，也有时是手掌大小的片状出血。皮下出血的颜色开始时是红色，随后变为紫色，2～3日后变为茶色，然后渐渐消退。皮肤瘀点或瘀斑大小不等，分布不匀，不高出皮面，压之不褪色，不疼痛。
这种病称为“单纯性紫癜”。患单纯性紫癜的病人以女性为多，而且经常发生在月经期。治疗单纯性紫癜的药物有维生素C、路丁和安络血等。
过敏性紫癜是一种较为常见的毛细血管变态反应出血性疾病。机体对某些致敏物质发生变态反应，引起毛细血管通透性和脆性增高，导致出血。主要病因有各种细菌、病毒和肠道寄生虫的感染，食物中的异性蛋白质引起(如鱼、虾、蟹、蛋、奶等)；吸入花粉、昆虫叮咬，以及某些药物所致(如磺胺类、抗生素、水杨酸盐等)。这些因素可以造成血管壁的通透性增加，使红细胞从血管内逸出；或者使血管的脆性增加而易破损；血管壁的结构异常，也容易发生破裂。
, 百拇医药
过敏性紫癜在发病前一两周，患者有全身不适、易疲劳、头昏、食欲差，或上呼吸道感染等前驱症状。紫癜对称分布，分批出现，以四肢和臀部最多，大小不一，常融合成片。另外，腹部有阵发性的绞痛或持续性疼痛，伴呕吐、呕血和便血，膝、腕、肘、踝等关节肿痛，有血尿或尿少，眼睑及下肢浮肿。
治疗过敏性紫癜时，可用抗组胺药物，如息斯敏、克敏能或扑尔敏等。同时用降低血管通透性的药物，如安络血、路丁、维生素C。还要用激素“泼尼松”及“环磷酰胺”等治疗。
血液方面因素，有血小板减少(血小板减少性紫癜)或者凝血因子减少或障碍(先天性凝血因子部分缺损血友病、尿毒症或药物等引起)。
如果血小板减少到3万以下，就会引起出血。
血小板在血液凝固时起着极其重要的作用，并且使毛细血管壁致密。原因不明的血小板减少，应到医院去做出血时间的检查，以及血小板计数和血小板功能、凝血酶原等凝血因子测定，以诊断出血或凝血障碍的原因。
, 百拇医药
若自幼容易鼻出血，长大后见皮肤或粘膜有扩张的小血管或成片的红色或紫色的小斑点，而且见有大头针帽大小散在、稍隆起的皮肤小血管瘤，这表明可能是患有“出血性毛细血管扩张症”。这种病常有家族遗传。
若自幼有一个小伤口就渗血不止，而且有时小腿、大腿、臀部肌肉疼痛难忍，甚至有膝或肘关节肿痛，局部不红，久而久之关节强直畸形，这就应当想到“血友病”。
血友病患者应输血或输血浆。但是由于血液检测不严格，因输血或输血浆引起艾滋病或丙型肝炎感染，是近年常见报端的不幸事件。
引起紫癜的原因很多，治疗紫癜时应咨询专科医生，应在医生的指导下进行治疗。, 百拇医药
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健康世界990512
在日常生活中，如果你一不小心，身体的某个部位受到外力较重的碰撞时，这时可能会看到皮下出现一片青紫色的淤血斑。过不了几天，这些紫斑就会被吸收，皮肤的颜色由紫变黄、由深变浅，最后和正常皮肤没有什么两样了。
受伤以后，受伤部位的血管，尤其是小静脉和毛细血管，立即发生暂时的反射性收缩，历时仅有十几秒钟，使血液流动减慢或停止。这时血液中的血小板，也迅速在损伤的部位集聚起来，并且经过复杂的一系列凝血过程，使出血停止下来。
血小板和红细胞、白细胞一样，也是血液中的细胞之一。它们的主要功能，是在血管破损的时候，让血液凝固。
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检验血小板的正常参考值为：(100～300)×109/升(过去的检验单上，则写成10万～30万/mm3，即每立方毫米有血小板10万～30万个)。
有些人在没有其他疾病的情况下，也会自发地在下肢或上肢皮下出现出血现象。这种皮下发生的内出血，有时是像针尖大小的出血点，也有时是手掌大小的片状出血。皮下出血的颜色开始时是红色，随后变为紫色，2～3日后变为茶色，然后渐渐消退。皮肤瘀点或瘀斑大小不等，分布不匀，不高出皮面，压之不褪色，不疼痛。
这种病称为“单纯性紫癜”。患单纯性紫癜的病人以女性为多，而且经常发生在月经期。治疗单纯性紫癜的药物有维生素C、路丁和安络血等。
过敏性紫癜是一种较为常见的毛细血管变态反应出血性疾病。机体对某些致敏物质发生变态反应，引起毛细血管通透性和脆性增高，导致出血。主要病因有各种细菌、病毒和肠道寄生虫的感染，食物中的异性蛋白质引起(如鱼、虾、蟹、蛋、奶等)；吸入花粉、昆虫叮咬，以及某些药物所致(如磺胺类、抗生素、水杨酸盐等)。这些因素可以造成血管壁的通透性增加，使红细胞从血管内逸出；或者使血管的脆性增加而易破损；血管壁的结构异常，也容易发生破裂。
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过敏性紫癜在发病前一两周，患者有全身不适、易疲劳、头昏、食欲差，或上呼吸道感染等前驱症状。紫癜对称分布，分批出现，以四肢和臀部最多，大小不一，常融合成片。另外，腹部有阵发性的绞痛或持续性疼痛，伴呕吐、呕血和便血，膝、腕、肘、踝等关节肿痛，有血尿或尿少，眼睑及下肢浮肿。
治疗过敏性紫癜时，可用抗组胺药物，如息斯敏、克敏能或扑尔敏等。同时用降低血管通透性的药物，如安络血、路丁、维生素C。还要用激素“泼尼松”及“环磷酰胺”等治疗。
血液方面因素，有血小板减少(血小板减少性紫癜)或者凝血因子减少或障碍(先天性凝血因子部分缺损血友病、尿毒症或药物等引起)。
如果血小板减少到3万以下，就会引起出血。
血小板在血液凝固时起着极其重要的作用，并且使毛细血管壁致密。原因不明的血小板减少，应到医院去做出血时间的检查，以及血小板计数和血小板功能、凝血酶原等凝血因子测定，以诊断出血或凝血障碍的原因。
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若自幼容易鼻出血，长大后见皮肤或粘膜有扩张的小血管或成片的红色或紫色的小斑点，而且见有大头针帽大小散在、稍隆起的皮肤小血管瘤，这表明可能是患有“出血性毛细血管扩张症”。这种病常有家族遗传。
若自幼有一个小伤口就渗血不止，而且有时小腿、大腿、臀部肌肉疼痛难忍，甚至有膝或肘关节肿痛，局部不红，久而久之关节强直畸形，这就应当想到“血友病”。
血友病患者应输血或输血浆。但是由于血液检测不严格，因输血或输血浆引起艾滋病或丙型肝炎感染，是近年常见报端的不幸事件。
引起紫癜的原因很多，治疗紫癜时应咨询专科医生，应在医生的指导下进行治疗。, 百拇医药