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“挂盐水”能退热吗
http://www.100md.com 《健康世界》 1999年第5期
     作者:张晓明

    单位:

    关键词:

    健康世界990526

    小毛感冒了,全身热烘烘,蔫蔫的没精神,小脸烧得发红,鼻孔直喘粗气。家人赶快将她送到了卫生所,请求吊瓶子“挂水”。医生和护士忙乎了一阵,眼见3小瓶盐水从静脉滴进小毛的身体,护士又来量体温,体温并没有降至正常。

    “这是咋啦?‘盐水’进去烧也不退?”

    “莫非‘盐水’量不够?”

    “我看是用药不够‘高级’,还是转到大医院去看。”……

    小毛的家人在一旁切切私语。
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    这时,护士王小姐端着治疗盘来到病房,听到他们的议论,便告诉他们说:“你们搞错了,打‘点滴’、‘挂盐水’并不是为了退烧,它也不能退烧。”

    “不为这,咱们就不挂水了,小娃娃细皮嫩肉的,咋能吃得消呀!”小毛奶奶气呼呼地说。

    王小姐向她解释,“挂水,是通过静脉通道将液体或药物注入体内,有的地方又叫‘打吊针’或‘打点滴’,医生护士叫做输液。挂的液体,不光是盐水,还有葡萄糖溶液等好多种药物。只有当各种原因引起的体内水和电解质平衡紊乱,或是病情严重时,医生才考虑静脉用药。你们家小毛高热,又一天没有吃东西,医生害怕孩子失水引起生理紊乱,才决定给孩子补充液体的,它并不是用于降温的。”

    小毛爸听此,忙对王小姐说:“您别在意老人家的话。还请小姐给医生说说,多挂几瓶,里面加些好药。”

    护士听了,觉得这种说法不全对,便耐心说,静脉输液虽然比较简便、安全,但也有一定副作用和危险性。如药液生产过程及输液器具处理过程中,可能混有微量热原物质。这些东西进入人体后,会通过丘脑下部的体温调节中枢发生作用,引起病人寒战、发高热,甚至会发生更为严重的反应;液体中加入的药物,还可以引起过敏反应;药液或多或少会刺激血管壁,可引起微弱炎症反应,时间久了,可能诱发静脉炎或静脉血栓,引起疼痛症状,并使血管壁变硬、变厚,将来难以穿刺注射,甚至造成阻塞。此外,输液时,原本封闭的心血管循环系统开放,即使消毒严格,那些肉眼看不见的病原微生物也可能乘虚而入。人体若抵抗不住,它们便会在血液中生长繁殖,引起疾病。因此,医生主张不要随便挂水,必须挂水时,也不要过量。
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    “盐水里面加上药,不是可以退烧吗?”小毛妈问道。

    王小姐说:“是的,挂水也不光是为了补充水和电解质,有时是为了将药物,比如抗生素什么的,加在里面注入身体,这样比口服或肌肉注射来得快,吸收完全。不过,除了严重中暑病人用氯丙嗪静脉滴注退热外,退热药是不能放在液体内滴注的。”

    “对了,”小毛爸听护士小姐提起抗生素,便说,“能不能给我们小毛用些青霉素、红霉素什么的,烧退得快一些?”

    小王说:“抗生素虽然能治病,但不是万能的。不会像退热药一样有立竿见影马上退热的作用。感冒和其他疾病的发生、发展、痊愈一样,是需要一个过程的,通常需要两三天甚至更长时间,才能出现效果。孩子发热多是急性上呼吸道感染,从发病的原因看,初期大部分是病毒感染,抗生素是无效的,医生已经为孩子在使用抗病毒的‘病毒唑’,经过合理的治疗,是会慢慢降至正常的。”

, http://www.100md.com     其实,若孩子精神状态良好,一般只需要对症处理,吃一些抗感冒的药就可以了。

    小毛妈妈忽然想起一件事,说:“听人说,有一种叫‘氢考’的药很灵,加在盐水里,小孩立马就不发烧了。能不能给咱小毛用一点?”

    小王说:“不错,是有这种药。‘氢考’是简称,正名是‘氢化考的松’。正常人体的肾上腺就制造这种激素。它可以抑制炎症反应,帮助退热。但是,超过生理范围,有很多副作用。因而,不到万不得已时,不宜用这种药。”

    小毛奶奶摸着宝贝孙子的额角,忧心忡忡地说:“看看,烧得烫手,怎么办哪?”

    小王放下治疗盘,安慰他们说,“可先做物理降温。”说着,她取出盘中的小毛巾,在冷水中浸过,然后拧至半干,折叠数层后敷于孩子额部、颈部、腋下及大腿根部,两三分钟换一次。小王一边做,一边关照他们注意护理,特别要注意以下几个方面。
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    一是为孩子提供舒适、安静的养病环境。保持空气流通,适当降低温度。夏天可开电风扇,不过要注意不要对着孩子直吹,也不要将发热的孩子放在空调房间。要说服或哄孩子卧床休息,保证睡眠时间充足,减轻因体温上升、心跳加快而造成的心脏负担。

    二是适当减少衣着或盖被,解开衣服通风散热。孩子发热时,千万不要因为害怕着凉或为“捂汗”而捂得严严实实,或盖厚被子,也不要将发热的婴幼儿紧紧抱在怀中,影响散热。

    三是适当多给孩子饮水。对孩子来说,水就是好药。发热出汗多,尿量减少,会影响体内毒素的排出,勤喂水进行补充大有好处。水里可兑些鲜水果汁,可提供维生素C,饮水量以保持正常尿量及口唇湿润为度,不必过多。

    四是注意饮食清淡,易消化,不必盲目“忌口”,以防营养不良、抵抗力下降,导致反复感染。

    最后,王小姐吩咐他们,孩子有什么变化,要及时告诉医生护士。一家人听了,都放下心来。, 百拇医药