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编号:10262415
儿童也会患肿瘤
http://www.100md.com 《健康世界》 1999年第9期
     作者:朱玉

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    健康世界990926

    一般说来,肿瘤病人多是一些中老年人,特别是老年人居多。但是,不要忘记,儿童也会发生恶性肿瘤。

    1对于不明原因的高热病儿,不要轻易放过。 有一天,我在值班的时候,收进一位高热8天的9岁女孩。孩子原来挺胖,但近几个月以来却明显消瘦,夜间有盗汗,高热有时高达39℃~40℃;有时候,关节也感到疼痛,身上还有黄豆粒大小的小结节。病儿的心率快,即使在不发热的时候,心率每分钟也有120次左右,甚至更多。检查时发现,小患者的胸骨后有明显的压痛。经过胸部X线片,证实她患了“纵隔淋巴瘤”。对于这种不明原因的发热病人,应当带孩子到医院详细检查,以免耽误诊断。

    2如果病儿有胸水,也要考虑肿瘤的可能。 一位小朋友,只有4岁。入院时,呼吸非常困难,医生发现病儿的左胸腔内有大量胸水,做了透视检查,还做了胸腔穿刺,抽取了500毫升积液,发现是血性胸水(医学上称为恶性胸水),第二天,她的胸部又长满了胸水。于是重新做了CT检查,证实也是纵隔肿瘤。

    3如果发现孩子有剧烈的头痛,家长也应当提高警惕。 我就曾经遇到一位从甘肃来的小病人。妈妈说,孩子每天早晨都会呕吐,自己还用手打头,说头痛难忍。但是到了下午,症状就会明显减轻,这样已经有一个多月了。经过检查,证实他患有脑肿瘤。

    4贫血的儿童,有可能是血液系统的肿瘤。 有两位小朋友,同样都是贫血、头晕,皮肤上有出血点。但是,一位小朋友有发热症状,而另一位小朋友却没有发热症状。经过骨髓穿刺检查,发热的孩子患的是急性粒性白血病,即“血癌”;另外一位不发热的病儿,鼻子非常容易出血,出血量也非常多。检查结果是“再生障碍性贫血”,就是骨髓造血功能不行了。所以一旦发现孩子贫血,就要彻底查清楚。

    以上介绍的几位小病人,由于发现早,治疗及时,所以疗效都不错。总之,孩子患病以后,如果一时诊断不清,就应当请专科医生协助检查,不要耽误了病情。

    作者简介:朱玉,西安医科大学附属第二医院儿科教授(邮编:西安710004), 百拇医药