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编号:10262561
改进硫酸镁湿敷方法 预防化疗静脉炎
http://www.100md.com 《护理学杂志》 1998年第4期
     作者:宫英丽 尹 丽

    单位:中国医科大学第二临床学院内科,沈阳 110003

    关键词:

    护理学杂志980447 对白血病病人目前普遍的治疗方法是静脉用化疗药,化疗药物刺激性强、毒性大,静脉滴注后,极易发生静脉炎。为了预防静脉炎的发生,我们改进硫酸镁湿敷方法,效果良好,报告如下。

    1 临床资料

    方法:1997年1~6月住院化疗的100例白血病患者,随机分为两组,治疗组50例,对照组50例。对照组常规滴注化疗药,发现局部血管异常,立即湿敷33%硫酸镁。治疗组于开始滴注化疗药时,便将33%硫酸镁纱条沿静脉走行湿敷于注射的静脉上(面积约15 cm×5 cm),至化疗液体全部滴完,拔针后1~2 h停止湿敷,直至疗程结束。

    结果:对照组发生局部疼痛、红肿21例,发生率42.0%,经3~10 d局部湿敷硫酸镁,红肿及疼痛消失,其中有2例发生血管腔闭塞。治疗组仅有3例出现局部轻度疼痛及肿胀,发生率6.0%,继续硫酸镁湿敷3 d,症状全部消失,无管腔闭塞。

    2 讨论

    化疗药物如长春新碱、柔红霉素等刺激性强,可使血管痉挛收缩,导致药物向心性循环的阻力作用而逆流到毛细血管,使毛细血管强烈收缩引起局部疼痛,继之出现局部红肿[1]。而硫酸镁局部湿敷,经皮肤直接吸收至皮下,可直接松弛血管平滑肌,解除血管痉挛,扩张毛细血管,改善微循环[2],从而解除局部炎症。基于这一药理作用,临床上应用硫酸镁治疗静脉炎,但由于炎症已经发生,积重难返,治疗静脉炎需经较长一段时间,病人则要忍受一段时间的痛苦。实验结果提示提前局部应用硫酸镁直接拮抗化疗药物的副反应,可大幅度地减少静脉炎的发生率,防患于未然。此法的优点:①简单易行,不需特殊条件与材料,操作简便;②能减轻病人痛苦;③保护血管,使一条静脉能多次使用,适于临床推广。

    参 考 文 献

    1 项学林,王效盐.护理知识更新续编.沈阳:辽宁科学技术出版社,1995.118

    2 李淑珍,孙德财,孙志刚等.护理临床用药.沈阳:辽宁科学技术出版社,1993.194

    (1997-09-24 收稿), 百拇医药