精神分裂症病人康复治疗效果测评
作者:刘跃华
单位:云南省楚雄州精神病院,楚雄 675000
关键词:
护理学杂志990419
为了进一步了解我院精神分裂症康复治疗效果,探索新的治疗方法,对1997~1998年收治的100例精神分裂症病人,采用精神护理量表(NOSR)40项指标[1]进行治疗效果测评,介绍如下。
1 对象
1997年10月至1998年6月我院收治的60例病人为观察组,其中男40例,女20例,年龄18~65岁,平均33岁。病程3个月至30年,平均7年。青春型6例,偏执型28例,未定型21例,其它型5例。文化程度,大学6例,中专9例,中学29例,小学13例,文盲3例。1997年7月至1998年3月我院收治的40例病人为对照组,其中男25例,女15例,年龄14~59岁,平均30岁。病程1~28年,平均6年。青春型3例,偏执型21例,未定型14例,其它型2例。文化程度,大学4例,中专6例,中学14例,小学15例,文盲1例。
, http://www.100md.com
2 方法
2.1 观察组 60例中33例口服氯丙嗪50~500 mg/d,2/d;22例口服氯氮平50~300 mg/d,2/d;5例口服奋乃静8~40 mg/d,2/d。在药物治疗的同时,进行康复治疗,带病人做体疗活动(在电动按摩机、多功能组合健身器、12功能跑步机、蹬山器等十余种健身器材上进行体育锻炼),30 min/d。工娱活动(阅读报刊书籍,开展棋牌及球类活动,制作拖把等),每天30 min。音疗活动(收看电视节目、音乐治疗机播放各种磁带,戴上耳机欣赏音乐),30 min/d。分别于治疗前、治疗2、4周作NOSR级分评定。
2.2 对照组 40例中,21例口服氯丙嗪50~500 mg/d,2/d;15例口服氯氮平50~300 mg/d,2/d;4例口服奋乃静8~40 mg/d,2/d。分别于治疗前、治疗2、4周进行NOSR级分评定。
3 结果及分析
, 百拇医药
3.1 观察组 60例经药物及康复治疗后,NOSR 40项指标级分下降较快,治疗前与治疗2、4周比较,t=2.81,4.19,P<0.01,均有非常显著性差异,表明疗效显著,病人恢复较快。
3.2 对照组 40例经药物治疗后,NOSR 40项指标级分均不同程度的下降。治疗前与治疗2周比较,t=2.15,P<0.05,有显著性差异。治疗前与治疗4周比较,t=3.12,P<0.01,有非常显著性差异。说明药物疗效显著,随着疗程延长,病情逐步趋于恢复。
3.3 观察组与对照组NOSR 40项指标级分比较见附表。
附表 两组病人治疗前后NOSR级分比较(±s) 项目
观察组
, 百拇医药
对照组
t
P
治疗前
治疗2周
治疗4周
43.18±11.93
36.75±13.09
33.72±12.17
45.63±10.19
40.93±9.35
39.08±8.52
, 百拇医药
1.07
1.74
2.33
>0.05
>0.05
<0.05
经过4周治疗后,两组比较,t=2.33,P<0.05,有显著性差异。
4 讨论
4.1 通过对观察组60例病人及对照组40例病人,进行治疗前后NOSR 40项指标级分测评及结果分析认为,对照组虽然疗效显著,但级分下降慢,病情恢复也慢,疗效不易巩固,而观察组级分下降较快,病情恢复也较快,疗效更为显著。对精神分裂症病人,在药物治疗的同时辅以康复治疗,疗效更好。
, http://www.100md.com
4.2 在康复治疗中,体育疗法主要是提高病人的生活乐趣和抗病能力,增进病人之间的友谊,陶冶情操,提高神经系统及整体对外界环境的反应能力,从而促进精神症状的减少和消除。音乐治疗,通过音乐的不同旋律、节奏、音调对病人产生物理作用及心理效应,调节大脑皮层的兴奋和抑制过程,协调机体生理功能,达到治疗效果。工娱治疗,通过生活行为、学习行为、劳动就业行为、始动性功能等训练,来激发病人情绪,延缓精神衰退,增加病人对生活、工作的兴趣、信心和勇气,促进大脑机能恢复[2,3]。
4.3 NOSR是反映住院精神病人的行为量表[4],通过NOSR对病人进行40项指标测评,不仅可全面反映病人的病情变化情况,还可作疗效考核,在治疗上有着重要的指导意义。
参考文献
1 王为平,姜雅莲.精神护理量表的临床应用.上海精神医学,1989,新1(1):42
2 沈长慧主编.精神病护理.北京:人民卫生出版社,1982.190~191
3 陈淑清,王述彭,刘静芳主编.精神科护理学.长春:吉林科技出版社,1994.119~129
4 鲍忠诚主编.实用精神科手册.南宁:广西医学情报研究所,1987.197~199
(1999-01-21 收稿), 百拇医药
单位:云南省楚雄州精神病院,楚雄 675000
关键词:
护理学杂志990419
为了进一步了解我院精神分裂症康复治疗效果,探索新的治疗方法,对1997~1998年收治的100例精神分裂症病人,采用精神护理量表(NOSR)40项指标[1]进行治疗效果测评,介绍如下。
1 对象
1997年10月至1998年6月我院收治的60例病人为观察组,其中男40例,女20例,年龄18~65岁,平均33岁。病程3个月至30年,平均7年。青春型6例,偏执型28例,未定型21例,其它型5例。文化程度,大学6例,中专9例,中学29例,小学13例,文盲3例。1997年7月至1998年3月我院收治的40例病人为对照组,其中男25例,女15例,年龄14~59岁,平均30岁。病程1~28年,平均6年。青春型3例,偏执型21例,未定型14例,其它型2例。文化程度,大学4例,中专6例,中学14例,小学15例,文盲1例。
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2 方法
2.1 观察组 60例中33例口服氯丙嗪50~500 mg/d,2/d;22例口服氯氮平50~300 mg/d,2/d;5例口服奋乃静8~40 mg/d,2/d。在药物治疗的同时,进行康复治疗,带病人做体疗活动(在电动按摩机、多功能组合健身器、12功能跑步机、蹬山器等十余种健身器材上进行体育锻炼),30 min/d。工娱活动(阅读报刊书籍,开展棋牌及球类活动,制作拖把等),每天30 min。音疗活动(收看电视节目、音乐治疗机播放各种磁带,戴上耳机欣赏音乐),30 min/d。分别于治疗前、治疗2、4周作NOSR级分评定。
2.2 对照组 40例中,21例口服氯丙嗪50~500 mg/d,2/d;15例口服氯氮平50~300 mg/d,2/d;4例口服奋乃静8~40 mg/d,2/d。分别于治疗前、治疗2、4周进行NOSR级分评定。
3 结果及分析
, 百拇医药
3.1 观察组 60例经药物及康复治疗后,NOSR 40项指标级分下降较快,治疗前与治疗2、4周比较,t=2.81,4.19,P<0.01,均有非常显著性差异,表明疗效显著,病人恢复较快。
3.2 对照组 40例经药物治疗后,NOSR 40项指标级分均不同程度的下降。治疗前与治疗2周比较,t=2.15,P<0.05,有显著性差异。治疗前与治疗4周比较,t=3.12,P<0.01,有非常显著性差异。说明药物疗效显著,随着疗程延长,病情逐步趋于恢复。
3.3 观察组与对照组NOSR 40项指标级分比较见附表。
附表 两组病人治疗前后NOSR级分比较(±s) 项目
观察组
, 百拇医药
对照组
t
P
治疗前
治疗2周
治疗4周
43.18±11.93
36.75±13.09
33.72±12.17
45.63±10.19
40.93±9.35
39.08±8.52
, 百拇医药
1.07
1.74
2.33
>0.05
>0.05
<0.05
经过4周治疗后,两组比较,t=2.33,P<0.05,有显著性差异。
4 讨论
4.1 通过对观察组60例病人及对照组40例病人,进行治疗前后NOSR 40项指标级分测评及结果分析认为,对照组虽然疗效显著,但级分下降慢,病情恢复也慢,疗效不易巩固,而观察组级分下降较快,病情恢复也较快,疗效更为显著。对精神分裂症病人,在药物治疗的同时辅以康复治疗,疗效更好。
, http://www.100md.com
4.2 在康复治疗中,体育疗法主要是提高病人的生活乐趣和抗病能力,增进病人之间的友谊,陶冶情操,提高神经系统及整体对外界环境的反应能力,从而促进精神症状的减少和消除。音乐治疗,通过音乐的不同旋律、节奏、音调对病人产生物理作用及心理效应,调节大脑皮层的兴奋和抑制过程,协调机体生理功能,达到治疗效果。工娱治疗,通过生活行为、学习行为、劳动就业行为、始动性功能等训练,来激发病人情绪,延缓精神衰退,增加病人对生活、工作的兴趣、信心和勇气,促进大脑机能恢复[2,3]。
4.3 NOSR是反映住院精神病人的行为量表[4],通过NOSR对病人进行40项指标测评,不仅可全面反映病人的病情变化情况,还可作疗效考核,在治疗上有着重要的指导意义。
参考文献
1 王为平,姜雅莲.精神护理量表的临床应用.上海精神医学,1989,新1(1):42
2 沈长慧主编.精神病护理.北京:人民卫生出版社,1982.190~191
3 陈淑清,王述彭,刘静芳主编.精神科护理学.长春:吉林科技出版社,1994.119~129
4 鲍忠诚主编.实用精神科手册.南宁:广西医学情报研究所,1987.197~199
(1999-01-21 收稿), 百拇医药