300例老年人90项症状清单检测分析
作者：施美君 张东焰 马红梅 李艳
单位：施美君(湖北医科大学附属第一医院老年病科，武汉 430060)；张东焰(湖北医科大学附属第一医院老年病科，武汉 430060)；马红梅(湖北医科大学附属第一医院老年病科，武汉 430060) 李艳(湖北医科大学附属第一医院老年病科，武汉 430060)
关键词：
护理学杂志000114 随着人们生活水平的提高，卫生知识的普及，人的寿命逐渐延长，老年人口随之增加。老年人的身心状况如何、生活质量如何，不仅对每个家庭，也对社会同样有着举足轻重的影响。鉴此，笔者采用90项症状清单(SCL-90)[1]，对300例老年人进行检测。现将结果报告如下。
1 对象与方法
对象：1997年10月至1998年10月，来我院门诊进行体检者和心血管系统、呼吸系统疾病住院恢复期患者，共300例。年龄60～97岁，平均62岁。其中男185例，女115例。职业为大专院校教职工和离退休干部，均无精神病性疾患。
, 百拇医药
方法：以SCL-90作评定工具，SCL-90由9项因子组成，每项因子包含6～12项，共计90项。由护士向体检者、患者发放量表，要求评定时间范围为现在至最近1个星期。采用自我填写或检测者逐条读出，被检者回答，检测者填写的方式，当场收回量表，并进行统计。每项均采用5级评分制，无症状1分；轻度2分；中度3分；偏重4分；严重5分。统计其总分与因子分。
2 结果
300例老年人SCL-90得分与成人常模比较，见表1。
表1 300例老年人SCL-90得分与成人常模比较 (
±s) 因子
老年人
常 模
, 百拇医药
躯体化
1.78±0.67*
1.37±0.48
强 迫
1.68±0.62**
1.62±0.58
人际关系
1.37±0.50*
1.65±0.51
抑 郁
1.57±0.61△
, 百拇医药
1.50±0.59
焦 虑
1.39±0.51**
1.39±0.43
敌 对
1.47±0.58**
1.48±0.56
恐 怖
1.34±0.62*
1.23±0.41
偏 执
, 百拇医药
1.24±0.40*
1.43±0.57
精神病性
1.25±0.37**
1.29±0.42
总 分
134.21±40.27**
129.96±38.76
总均分
1.49±0.45**
1.44±0.43
, 百拇医药
与常模比较：*P<0.01；△P<0.05；**P>0.05
表1示：躯体化、人际关系、抑郁、恐怖、偏执5项因子得分与常模组比较，有显著性和非常显著性差异(P<0.01或0.05)；强迫、焦虑、敌对、精神病性4项因子得分及总分、总均分与常模比较，无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
本组对象与常模相比，9个因子中躯体化、人际关系、偏执、恐怖、抑郁5种因子有显著意义(P<0.05)和非常显著意义(P<0.01)。结合资料分析，可能与下列因素相关：①老年人因其年龄增长，各脏器功能衰退，使躯体化症状增多；②因年龄的关系，从领导地位和工作岗位退下来，一时心态难以调整，而出现人际关系紧张；③因工作与生活经验的积累，逐渐形成了自己的世界观，对周围的人、事有不同的看法，而又无力改变现状而出现抑郁、偏执、过激言行；④当身体不适时，疑虑已患病而产生恐惧心理，表现易怒、沉默、不信任周围的人。
, 百拇医药
针对上述的可能因素及相关资料的客观依据，当老年人因身体不适就诊时，医护人员应认真倾听老年患者的主诉；当检查的客观依据与病情有出入时，医护人员应提供心理咨询，并进行心理疏导。
医护人员与家属要共同认识到，老年人不仅仅生活舒适就够了，而应该从老年人的生活内容上重视，并尊重、理解他们，让他们体会到老有所为，老有所乐。让大家都能认识到老年人的生活经验和专业知识仍是社会的宝贵财富，老年人是家庭中不可缺少的组成部分。
本文300例老年人SCL-90的检测结果是与中国正常成人常模相比较而分析的，其准确性有待进一步探讨。同时，笔者认为有必要制定老年人的SCL-90常模，以便准确评定老年人的身心健康状态，为心理工作者和医护人员提供更为科学的依据，以利提高老年人的生活质量。■
参考文献：
[1]张明园主编.精神科评定量表手册.第2版.长沙：湖南科学技术出版社，1998.16～27
收稿日期：1999-07-20
修回日期：1999-08-24, http://www.100md.com
单位：施美君(湖北医科大学附属第一医院老年病科，武汉 430060)；张东焰(湖北医科大学附属第一医院老年病科，武汉 430060)；马红梅(湖北医科大学附属第一医院老年病科，武汉 430060) 李艳(湖北医科大学附属第一医院老年病科，武汉 430060)
关键词：
护理学杂志000114 随着人们生活水平的提高，卫生知识的普及，人的寿命逐渐延长，老年人口随之增加。老年人的身心状况如何、生活质量如何，不仅对每个家庭，也对社会同样有着举足轻重的影响。鉴此，笔者采用90项症状清单(SCL-90)[1]，对300例老年人进行检测。现将结果报告如下。
1 对象与方法
对象：1997年10月至1998年10月，来我院门诊进行体检者和心血管系统、呼吸系统疾病住院恢复期患者，共300例。年龄60～97岁，平均62岁。其中男185例，女115例。职业为大专院校教职工和离退休干部，均无精神病性疾患。
, 百拇医药
方法：以SCL-90作评定工具，SCL-90由9项因子组成，每项因子包含6～12项，共计90项。由护士向体检者、患者发放量表，要求评定时间范围为现在至最近1个星期。采用自我填写或检测者逐条读出，被检者回答，检测者填写的方式，当场收回量表，并进行统计。每项均采用5级评分制，无症状1分；轻度2分；中度3分；偏重4分；严重5分。统计其总分与因子分。
2 结果
300例老年人SCL-90得分与成人常模比较，见表1。
表1 300例老年人SCL-90得分与成人常模比较 (
±s) 因子老年人
常 模
, 百拇医药
躯体化
1.78±0.67*
1.37±0.48
强 迫
1.68±0.62**
1.62±0.58
人际关系
1.37±0.50*
1.65±0.51
抑 郁
1.57±0.61△
, 百拇医药
1.50±0.59
焦 虑
1.39±0.51**
1.39±0.43
敌 对
1.47±0.58**
1.48±0.56
恐 怖
1.34±0.62*
1.23±0.41
偏 执
, 百拇医药
1.24±0.40*
1.43±0.57
精神病性
1.25±0.37**
1.29±0.42
总 分
134.21±40.27**
129.96±38.76
总均分
1.49±0.45**
1.44±0.43
, 百拇医药
与常模比较：*P<0.01；△P<0.05；**P>0.05
表1示：躯体化、人际关系、抑郁、恐怖、偏执5项因子得分与常模组比较，有显著性和非常显著性差异(P<0.01或0.05)；强迫、焦虑、敌对、精神病性4项因子得分及总分、总均分与常模比较，无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
本组对象与常模相比，9个因子中躯体化、人际关系、偏执、恐怖、抑郁5种因子有显著意义(P<0.05)和非常显著意义(P<0.01)。结合资料分析，可能与下列因素相关：①老年人因其年龄增长，各脏器功能衰退，使躯体化症状增多；②因年龄的关系，从领导地位和工作岗位退下来，一时心态难以调整，而出现人际关系紧张；③因工作与生活经验的积累，逐渐形成了自己的世界观，对周围的人、事有不同的看法，而又无力改变现状而出现抑郁、偏执、过激言行；④当身体不适时，疑虑已患病而产生恐惧心理，表现易怒、沉默、不信任周围的人。
, 百拇医药
针对上述的可能因素及相关资料的客观依据，当老年人因身体不适就诊时，医护人员应认真倾听老年患者的主诉；当检查的客观依据与病情有出入时，医护人员应提供心理咨询，并进行心理疏导。
医护人员与家属要共同认识到，老年人不仅仅生活舒适就够了，而应该从老年人的生活内容上重视，并尊重、理解他们，让他们体会到老有所为，老有所乐。让大家都能认识到老年人的生活经验和专业知识仍是社会的宝贵财富，老年人是家庭中不可缺少的组成部分。
本文300例老年人SCL-90的检测结果是与中国正常成人常模相比较而分析的，其准确性有待进一步探讨。同时，笔者认为有必要制定老年人的SCL-90常模，以便准确评定老年人的身心健康状态，为心理工作者和医护人员提供更为科学的依据，以利提高老年人的生活质量。■
参考文献：
[1]张明园主编.精神科评定量表手册.第2版.长沙：湖南科学技术出版社，1998.16～27
收稿日期：1999-07-20
修回日期：1999-08-24, http://www.100md.com