对新护士手术配合的护理整合训练
作者：柯美霞
单位：湖北省黄石市中心医院手术室，黄石 435000
关键词：
护理学杂志000837
手术室护理整合训练是带领新护士通过完成一台手术，使其对所学的医学、护理理论知识进行有序的条块整合，从而快速接受并适应手术室的紧张、繁忙，有条不紊的工作。
1 一般资料
1.1 对象
1994～1998年完成2年转科学习后固定在手术室工作的6名大、中专护校毕业护士，其中大专2名，中专4名，平均年龄18.3(17～21)岁。
1.2 带教老师的基本要求
, 百拇医药
带教老师从事护理工作>9年，具备主管护师资格，有高度的事业心和责任感，工作作风严谨，具备良好的医德、医风行为，工作认真负责，具有良好的业务素质。
1.3 培训计划
专职带教6个月，分4个阶段。第1阶段(第1月)，熟悉手术室环境；了解、掌握手术室各项规章制度；各种手术敷料制作；无菌技术操作；了解常用消毒液用途及使用原则、范围；参与小手术巡回护理。第2阶段(第2～3月)，训练吃苦耐劳、连续工作及严谨的工作作风；熟悉掌握各类手术包的综合利用，精密器械保养，特殊手术器械使用；参与择期手术巡回，洗手工作。第3阶段(第4月)，逐步放手担任大、中手术巡回、洗手，锻炼术中紧急情况下的随机应变处理能力；掌握手术器械使用、简单维修及抢救技术。第4阶段(第5～6月)，放手不放眼，让新护士独立担任各科大、中、小手术的巡回及洗手护士工作。
2 实施方法及结果
, 百拇医药
2.1 方法
2.1.1 熟悉环境及操作程序：向新护士介绍手术室的布局、规章制度及常用器械的名称、性能、用法，布类敷料的备制、折叠、打包；熟悉手术室的各项无菌操作技术，如无菌持物钳的使用方法，刷手规则，无菌手套、手术衣的穿戴方法，穿针纽线及传递器械的正确姿势；进入手术间观察从术前准备→麻醉配合→术中配合→术后病人护送移交→术后处理等程序，增加感性认识。
2.1.2 手术配合：手术前日同带教老师到病房进行术前随诊，访视所管辖病人的各方面情况，收集第一手资料；回手术室后，根据手术的术前准备、术中配合及术后有关要求对新护士进行一次综合性小讲课。如介绍1例病人的手术巡回护理，其工作程序为备齐手术所需的各类器械、布类敷料、无菌手术衣、手套及输液用品等，然后到病区接病人，核对病人的床号、姓名、手术名称和部位，以及手术部位是否备皮、术前用药是否完成；演示与病人交谈的方式及方法，并适当地给予心理支持；将病人随身携带的贵重物品交家属保管；待病人进入手术室后，演试与病人交谈的方式方法，麻醉体位的模拟方法；建立静脉输液有效通道，确保术中液体、血液灌注；重温无菌技术，手术器械包的拆开及特殊器械准备，给氧、吸引器操作、手术切口部位解剖、术中病情观察及相关的护理记录等；术毕手术器械及敷料清点，随麻醉师一道护送病人回病区并行床边交班；污染物品的处理。洗手护士的工作要领及注意事项。通过小讲课，把基础护理学、解剖学、心理学、外科学等以条块形式整合在一起，让新护士了解手术配合的全过程。老师讲解演示其中1例，其它手术则由新护士讲述及演示，再由带教老师评估，纠正其不足。
, http://www.100md.com
2.2 结果
通过6个月的整合训练，6名新护士全部按带教计划完成培训学习。自我评估满意度100%；考评平均分数94.3，工作能力评估优良率94.4%。
3 体会
通过整合训练，可以督促带教老师不断学习业务知识，提高业务技术水平，使教与学相得益彰。
增加新护士学习、工作的压力，促使她们不断地阅读有关书籍，使理论与实践相结合，不断提高业务技能。对大、中、小手术进行针对性地整合训练教学，使新护士能很快适应手术室护理工作，快速上岗。
收稿：2000-02-10
修回：2000-06-03, 百拇医药
单位：湖北省黄石市中心医院手术室，黄石 435000
关键词：
护理学杂志000837
手术室护理整合训练是带领新护士通过完成一台手术，使其对所学的医学、护理理论知识进行有序的条块整合，从而快速接受并适应手术室的紧张、繁忙，有条不紊的工作。
1 一般资料
1.1 对象
1994～1998年完成2年转科学习后固定在手术室工作的6名大、中专护校毕业护士，其中大专2名，中专4名，平均年龄18.3(17～21)岁。
1.2 带教老师的基本要求
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带教老师从事护理工作>9年，具备主管护师资格，有高度的事业心和责任感，工作作风严谨，具备良好的医德、医风行为，工作认真负责，具有良好的业务素质。
1.3 培训计划
专职带教6个月，分4个阶段。第1阶段(第1月)，熟悉手术室环境；了解、掌握手术室各项规章制度；各种手术敷料制作；无菌技术操作；了解常用消毒液用途及使用原则、范围；参与小手术巡回护理。第2阶段(第2～3月)，训练吃苦耐劳、连续工作及严谨的工作作风；熟悉掌握各类手术包的综合利用，精密器械保养，特殊手术器械使用；参与择期手术巡回，洗手工作。第3阶段(第4月)，逐步放手担任大、中手术巡回、洗手，锻炼术中紧急情况下的随机应变处理能力；掌握手术器械使用、简单维修及抢救技术。第4阶段(第5～6月)，放手不放眼，让新护士独立担任各科大、中、小手术的巡回及洗手护士工作。
2 实施方法及结果
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2.1 方法
2.1.1 熟悉环境及操作程序：向新护士介绍手术室的布局、规章制度及常用器械的名称、性能、用法，布类敷料的备制、折叠、打包；熟悉手术室的各项无菌操作技术，如无菌持物钳的使用方法，刷手规则，无菌手套、手术衣的穿戴方法，穿针纽线及传递器械的正确姿势；进入手术间观察从术前准备→麻醉配合→术中配合→术后病人护送移交→术后处理等程序，增加感性认识。
2.1.2 手术配合：手术前日同带教老师到病房进行术前随诊，访视所管辖病人的各方面情况，收集第一手资料；回手术室后，根据手术的术前准备、术中配合及术后有关要求对新护士进行一次综合性小讲课。如介绍1例病人的手术巡回护理，其工作程序为备齐手术所需的各类器械、布类敷料、无菌手术衣、手套及输液用品等，然后到病区接病人，核对病人的床号、姓名、手术名称和部位，以及手术部位是否备皮、术前用药是否完成；演示与病人交谈的方式及方法，并适当地给予心理支持；将病人随身携带的贵重物品交家属保管；待病人进入手术室后，演试与病人交谈的方式方法，麻醉体位的模拟方法；建立静脉输液有效通道，确保术中液体、血液灌注；重温无菌技术，手术器械包的拆开及特殊器械准备，给氧、吸引器操作、手术切口部位解剖、术中病情观察及相关的护理记录等；术毕手术器械及敷料清点，随麻醉师一道护送病人回病区并行床边交班；污染物品的处理。洗手护士的工作要领及注意事项。通过小讲课，把基础护理学、解剖学、心理学、外科学等以条块形式整合在一起，让新护士了解手术配合的全过程。老师讲解演示其中1例，其它手术则由新护士讲述及演示，再由带教老师评估，纠正其不足。
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2.2 结果
通过6个月的整合训练，6名新护士全部按带教计划完成培训学习。自我评估满意度100%；考评平均分数94.3，工作能力评估优良率94.4%。
3 体会
通过整合训练，可以督促带教老师不断学习业务知识，提高业务技术水平，使教与学相得益彰。
增加新护士学习、工作的压力，促使她们不断地阅读有关书籍，使理论与实践相结合，不断提高业务技能。对大、中、小手术进行针对性地整合训练教学，使新护士能很快适应手术室护理工作，快速上岗。
收稿：2000-02-10
修回：2000-06-03, 百拇医药