综合医院ICU病人心理状况分析及对策
作者：宋丽华 林树青
单位：130041，白求恩医科大学第二临床学院
关键词：症状自评量表(SCL-90)；危重病人；心理问题；心理护理
山西护理杂志980307摘要 采用症状自评量表(SCL-90)对初入院的44例危重病人进行问卷测评，根据测评结果对ICU的24例病人在积极治疗的同时，进行针对性的心理护理(观察组)。14天后，进行第2次测评，并与入CCU和RCU的20例病人进行对照(对照组)。结果显示：心理护理前观察组、对照组各因子分均高于国内常模(P<0.001)。观察组行心理护理两周后，除躯体化、忧郁、焦虑恐怖因子分外，其余因子分与国内常模无差异(P>0.05)，对照组无明显变化。说明危重病人存在有不同程度的心理问题。提示应重视危重病人的心理护理。
Analysis of and Countermeasure Against Psychological States of Patients in ICU of General Hospital
, http://www.100md.com
Song Lihua,Lin Shuqing(Second Clinical College of Bethune Medical University,Jilin 130041 China)
Abstract By using the symptom self-assessment scale(SCL-90),44 critical patients hospitalized first were assessed.According to the assessed results,24 patients (observed group) were given special psychological nursing care in addition to active therapy.In fourteen days,these patients were assessed again and compared with 20 patients in CCU and RCU (control group).Results showed that before psychological nursing care all factors of both groups were higher than the domestic normal model (P<0.001),and after 2 week-psychological nursing care on the observed group except somatization,melancholia,anxiety and phobia factors theother factors were same as the domestic normal model(P>0.05),while the factor of control group had no obvious changes.It is suggested that the psychological nursing care on the critical patients be valued.
, 百拇医药
Key words Symptom self-assessment scale(SCL-90) Critical patients Psychological problems Psychological nursing care
中国图书资料分类号 R493
综合医院ICU(Intensive Care Unit)、CCU(Coronary Care Unit)和RCU(Respiratory Care Unit)住院病人，由于病情急、重、危，采用无创或有创的方式连续监测生命体征及相关参数并给以强化治疗和护理。这一特殊群体所处的特殊环境会给他们带来很大的心理压力。为了解危重病人的心理状况，以采取针对性措施，于1996年3月至4月对我院ICU、CCU、RCU住院的神志清醒的危重病人于其入院初进行SCL-90自评量表[1]检测。通过心理健康状况调查问卷，进行护理评估，在积极配合治疗的同时，采取有的放矢的心理护理，使病人安全度过危险期。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1 对象：随机选择来诊的ICU病人24例为观察组，男15例，女9例；年龄33岁～91岁，平均年龄63岁。原发病为冠心病15例，肺心病5例，肺癌术后2例，胸外伤2例。随机选择本院RCU和CCU住院的意识清醒的危重病人20例作为对照组，男11例，女9例；年龄53岁～68岁，平均年龄65岁。原发病为冠心病11例，肺心病9例。
1.2 方法：采用症状自评量表(SCL-90)统一调查问卷，对两组初入院病人进行调查，对ICU病人进行心理护理，为观察组，RCU和CCU病人按常规护理，作为对照组。在每位病人住院的第14天采用SCL-90自评量表再测一次。量表检测由一人进行，并统一指导语，由专家进行统计学处理。计算各因子分以列表形式进行比较。对观察组在药物治疗的同时，采用如下相应的心理护理对策。
1.2.1 满足需要：
, 百拇医药
1.2.1.1 减少一切恶性刺激，包括来自视觉、听觉、触觉、温痛觉的刺激。
1.2.1.2 减少强迫体位给病人带来的不适。
1.2.1.3 护士经常巡视病房，尽量满足病人的需求，使病人感到一直有人在关心他(她)。
1.2.1.4 同室病人抢救或死亡应在抢救室，若时间不允许，也要在布帘隔断条件下进行。如无禁忌，有恐惧心理的病人可给适量镇静剂。
1.2.1.5 指导病友间、医患间建立融洽气氛，减少孤独感，增加安全感。
1.2.2 适应角色：
1.2.2.1 在做处置时，先叫床号、姓名，再根据病人年龄、性别给予亲切的称呼，如大伯、大娘等。
, http://www.100md.com
1.2.2.2 操作轻柔，动作准确，待病人如亲人。
1.2.2.3 细心观察，及时发现病人的微小变化，给予及时帮助，使病人感到知我者莫过于医生、护士。
1.2.2.4 选择病人愿意接受的语言，给病人以健康指导，让病人主动参与治疗和护理。
1.2.3 积极交流：
1.2.3.1 注意倾听病人陈述，不要轻易打断。
1.2.3.2 说话轻声，动作轻盈，多用鼓励性语言。
1.2.3.3 面部表情以接近中性为好。如果病人很痛苦，而护士作出微笑反应显然很不得体。
1.2.3.4 在不影响病人休息的情况下，适当给病人掖一掖被角，擦一擦额头的汗，会增加病人的安全感和亲切感。
, http://www.100md.com
1.2.3.5 与病人交谈时，距离应在0.5m～0.8m为宜。
2 结果
2.1 心理护理前观察组、对照组、国内常模[2]各因子分比较见表1。
表1 心理护理前观察组、对照组、国内常模各因子分比较(
±s)
观察组(Ⅰ)
(n=24)
对照组(Ⅱ)
(n=20)
国内常模(Ⅲ)
, http://www.100md.com
(n=1388)
Ⅰ与Ⅱ比较
Ⅰ与Ⅲ比较
Ⅱ与Ⅲ比较
t值
P值
t值
P值
t值
P值
躯体化
2.43±0.75
2.33±0.25
, 百拇医药
1.42±0.52
0.56
>0.05
9.35
<0.001
7.81
<0.001
强迫症状
2.07±0.79
2.35±0.15
1.46±0.45
-1.56
, http://www.100md.com
>0.05
6.48
<0.001
8.84
<0.001
人际关系
1.75±0.77
2.04±0.26
1.39±0.37
-1.60
>0.05
4.60
, 百拇医药 <0.001
7.83
<0.001
忧郁
2.06±0.67
2.66±0.43
1.36±0.40
-3.45
<0.005
8.38
<0.001
14.42
<0.001
, http://www.100md.com
焦虑
2.04±0.78
1.80±1.10
1.30±0.41
0.84
>0.05
8.59
<0.001
5.20
<0.001
敌对
2.82±0.62
, 百拇医药 2.17±0.52
1.34±0.39
3.72
<0.005
18.20
<0.001
9.40
<0.001
恐怖
1.83±0.81
1.99±0.29
1.12±0.31
, 百拇医药
-0.83
>0.05
10.63
<0.001
12.47
<0.001
偏执
1.60±0.64
2.34±0.68
1.20±0.30
-3.71
<0.005
, 百拇医药 6.29
<0.001
16.42
<0.001
精神病性
1.58±0.54
1.85±0.34
1.16±0.32
-1.93
>0.05
6.28
<0.001
9.57
, 百拇医药
<0.001
2.2 心理护理两周观察组、对照组、国内常模各因子分比较见表2。表2 心理护理两周后观察组、对照组、国内常模各因子分比较(±s)
观察组(Ⅰ)
(n=24)
对照组(Ⅱ)
(n=20)
国内常模(Ⅲ)
(n=1388)
Ⅰ与Ⅱ比较
Ⅰ与Ⅲ比较
, 百拇医药
Ⅱ与Ⅲ比较
t值
P值
t值
P值
t值
P值
躯体化
1.74±0.75
2.01±0.09
1.42±0.52
-9.44
<0.001
, http://www.100md.com
2.96
<0.01
5.07
<0.001
强迫症状
1.59±0.57
2.05±0.15
1.46±0.45
-3.50
<0.001
1.39
>0.05
, 百拇医药 5.86
<0.001
人际关系
1.38±0.66
1.99±0.32
1.39±0.37
-3.77
<0.001
-0.13
>0.05
7.21
<0.001
忧郁
, 百拇医药
1.58±0.61
1.77±0.16
1.36±0.40
-1.35
>0.05
2.64
<0.01
4.69
<0.001
焦虑
1.45±0.59
1.83±1.21
, http://www.100md.com
1.30±0.41
-1.36
>0.05
5.57
<0.01
5.46
<0.001
敌对
1.32±0.43
1.65±0.15
1.34±0.39
-3.26
, 百拇医药 <0.005
-0.08
>0.05
3.55
<0.001
恐怖
1.34±0.54
1.86±0.15
1.12±0.31
-4.17
<0.001
3.39
<0.05
, 百拇医药
10.65
<0.001
偏执
1.23±0.46
2.09±0.60
1.20±0.30
-5.38
<0.001
0.48
>0.05
12.91
<0.001
, 百拇医药 精神病性
1.27±0.44
1.75±0.36
1.16±0.32
-3.90
<0.001
1.66
>0.05
8.17
<0.001
2.3 观察组心理护理前后各因子分比较见第104页表3。表3 观察组病人心理护理前后SCL-90各因子分比较(±s)
, 百拇医药
心理护理前
(n=24)
心理护理后
(n=24)
t值
P值
躯体化
2.43±0.75
1.74±0.75
3.23
<0.005
强迫症状
2.07±0.79
, 百拇医药
1.59±0.57
2.41
<0.05
人际关系
1.75±0.77
1.38±0.66
1.78
>0.05
忧郁
2.06±0.67
1.58±0.61
2.63
, 百拇医药
<0.005
焦虑
2.04±0.78
1.45±0.59
2.95
<0.005
敌对
2.82±0.62
1.32±0.43
9.74
<0.001
恐怖
, 百拇医药 1.83±0.81
1.34±0.54
2.48
<0.05
偏执
1.60±0.64
1.23±0.46
2.29
<0.05
精神病性
1.58±0.54
1.27±0.44
, 百拇医药
2.18
<0.05
3 讨论
3.1 从表1看出，心理护理前，观察组、对照组各因子分均高于相应年龄国内常模。说明ICU和RCU、CCU住院病人存在有心理卫生问题。观察组与对照组比较除忧郁、敌对、偏执因子分有明显差异(P<0.005)外，其余各项因子分两组间无显著性差异(P>0.05)。在这个基础上，对观察组进行心理护理，所得结果可信。
3.2 从表2看出，观察组进行心理护理两周，除躯体化、忧郁、焦虑、恐怖因子分外，其余各因子分明显下降，与国内常模比较无明显差异(P>0.05)，而对照组各因子分无明显下降与国内常模比较仍有极显著性差异(P<0.001)。
3.3 从表3看出，观察组心理护理两周后较心理护理前SCL-90各因子分明显下降，两组差异极为显著，但唯有人际关系因子分两组差异不显著(P>0.05)。
, 百拇医药
3.4 结果提示，综合医院ICU和RCU、CCU意识清醒的危重病人存在有不同程度的心理卫生问题，今后应予以重视。
3.5 临床护理应做到：
3.5.1 满足需要。马斯洛(A.H.Maslow)的需要层次论认为，人类的需要是由低级到高级来实现的[3]。危重病人需要救助，需要同病室病友转危为安，互相交谈，共享快乐。需要受到医护人员的尊重，最怕被认为“没有治疗价值”而被冷落和放弃救助。如果安全的需要、社交的需要、尊重的需要得不到满足，他们就会出现焦虑、忧郁或恐怖，这些只有通过心理护理和心理治疗才能解决。
3.5.2 适应角色。角色是与一种位置有关的行为模式，它指出个体在社会中的地位和社会关系的联系位置，也代表每个人的身份[4]。在综合医院ICU和RCU、CCU住院的病人多数是50岁以上(除少数外伤或中毒者外)，其家庭角色和社会角色都受到尊重，甚至是指挥别人、教育别人、调动别人的主动角色。住院后，不管是谁，一下子成了受医护人员指挥的被动角色，有一个角色适应问题。护士应帮助病人尽快适应角色，解除病人的焦虑、忧郁和恐怖心理。
, 百拇医药
3.5.3 积极交流。交流是彼此间把自己拥有的交给对方，如思想、情感、文化、知识信息和物质等[5]。与危重病人沟通要多用聆听式应答，如嗯、噢，切忌反驳和指责病人。说话措辞要恰当，声音要轻柔，面部表情以中性为好，目光中带有安慰和希望，有抚慰、保护之意，使病人感到亲切和安全。
参考文献
1 陈昌惠.症状自评量表(SCL-90).中国心理卫生杂志，1993，(增刊)：33～36
2 金华，吴文源，张明园.中国正常人SCL-90评定结果的初步分析.中国神经精神疾病杂志，1986，12(5)：260
3 任宝崇.组织管理心理学.北京：北京华夏出版社，1987.129
4 徐斌，王效道.心身医学.北京：中国医药科技出版社，1990.226
5 王凤兰.人际交流与咨询技巧.北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1995.19
作者简介：宋丽华，女，1956年出生，吉林龙井人，1995年毕业于全国高等护理自学考试，护士长，主管护师。
(收稿日期：19971118 修回日期:19980525), 百拇医药
单位：130041，白求恩医科大学第二临床学院
关键词：症状自评量表(SCL-90)；危重病人；心理问题；心理护理
山西护理杂志980307摘要 采用症状自评量表(SCL-90)对初入院的44例危重病人进行问卷测评，根据测评结果对ICU的24例病人在积极治疗的同时，进行针对性的心理护理(观察组)。14天后，进行第2次测评，并与入CCU和RCU的20例病人进行对照(对照组)。结果显示：心理护理前观察组、对照组各因子分均高于国内常模(P<0.001)。观察组行心理护理两周后，除躯体化、忧郁、焦虑恐怖因子分外，其余因子分与国内常模无差异(P>0.05)，对照组无明显变化。说明危重病人存在有不同程度的心理问题。提示应重视危重病人的心理护理。
Analysis of and Countermeasure Against Psychological States of Patients in ICU of General Hospital
, http://www.100md.com
Song Lihua,Lin Shuqing(Second Clinical College of Bethune Medical University,Jilin 130041 China)
Abstract By using the symptom self-assessment scale(SCL-90),44 critical patients hospitalized first were assessed.According to the assessed results,24 patients (observed group) were given special psychological nursing care in addition to active therapy.In fourteen days,these patients were assessed again and compared with 20 patients in CCU and RCU (control group).Results showed that before psychological nursing care all factors of both groups were higher than the domestic normal model (P<0.001),and after 2 week-psychological nursing care on the observed group except somatization,melancholia,anxiety and phobia factors theother factors were same as the domestic normal model(P>0.05),while the factor of control group had no obvious changes.It is suggested that the psychological nursing care on the critical patients be valued.
, 百拇医药
Key words Symptom self-assessment scale(SCL-90) Critical patients Psychological problems Psychological nursing care
中国图书资料分类号 R493
综合医院ICU(Intensive Care Unit)、CCU(Coronary Care Unit)和RCU(Respiratory Care Unit)住院病人，由于病情急、重、危，采用无创或有创的方式连续监测生命体征及相关参数并给以强化治疗和护理。这一特殊群体所处的特殊环境会给他们带来很大的心理压力。为了解危重病人的心理状况，以采取针对性措施，于1996年3月至4月对我院ICU、CCU、RCU住院的神志清醒的危重病人于其入院初进行SCL-90自评量表[1]检测。通过心理健康状况调查问卷，进行护理评估，在积极配合治疗的同时，采取有的放矢的心理护理，使病人安全度过危险期。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1 对象：随机选择来诊的ICU病人24例为观察组，男15例，女9例；年龄33岁～91岁，平均年龄63岁。原发病为冠心病15例，肺心病5例，肺癌术后2例，胸外伤2例。随机选择本院RCU和CCU住院的意识清醒的危重病人20例作为对照组，男11例，女9例；年龄53岁～68岁，平均年龄65岁。原发病为冠心病11例，肺心病9例。
1.2 方法：采用症状自评量表(SCL-90)统一调查问卷，对两组初入院病人进行调查，对ICU病人进行心理护理，为观察组，RCU和CCU病人按常规护理，作为对照组。在每位病人住院的第14天采用SCL-90自评量表再测一次。量表检测由一人进行，并统一指导语，由专家进行统计学处理。计算各因子分以列表形式进行比较。对观察组在药物治疗的同时，采用如下相应的心理护理对策。
1.2.1 满足需要：
, 百拇医药
1.2.1.1 减少一切恶性刺激，包括来自视觉、听觉、触觉、温痛觉的刺激。
1.2.1.2 减少强迫体位给病人带来的不适。
1.2.1.3 护士经常巡视病房，尽量满足病人的需求，使病人感到一直有人在关心他(她)。
1.2.1.4 同室病人抢救或死亡应在抢救室，若时间不允许，也要在布帘隔断条件下进行。如无禁忌，有恐惧心理的病人可给适量镇静剂。
1.2.1.5 指导病友间、医患间建立融洽气氛，减少孤独感，增加安全感。
1.2.2 适应角色：
1.2.2.1 在做处置时，先叫床号、姓名，再根据病人年龄、性别给予亲切的称呼，如大伯、大娘等。
, http://www.100md.com
1.2.2.2 操作轻柔，动作准确，待病人如亲人。
1.2.2.3 细心观察，及时发现病人的微小变化，给予及时帮助，使病人感到知我者莫过于医生、护士。
1.2.2.4 选择病人愿意接受的语言，给病人以健康指导，让病人主动参与治疗和护理。
1.2.3 积极交流：
1.2.3.1 注意倾听病人陈述，不要轻易打断。
1.2.3.2 说话轻声，动作轻盈，多用鼓励性语言。
1.2.3.3 面部表情以接近中性为好。如果病人很痛苦，而护士作出微笑反应显然很不得体。
1.2.3.4 在不影响病人休息的情况下，适当给病人掖一掖被角，擦一擦额头的汗，会增加病人的安全感和亲切感。
, http://www.100md.com
1.2.3.5 与病人交谈时，距离应在0.5m～0.8m为宜。
2 结果
2.1 心理护理前观察组、对照组、国内常模[2]各因子分比较见表1。
表1 心理护理前观察组、对照组、国内常模各因子分比较(
±s)观察组(Ⅰ)
(n=24)
对照组(Ⅱ)
(n=20)
国内常模(Ⅲ)
, http://www.100md.com
(n=1388)
Ⅰ与Ⅱ比较
Ⅰ与Ⅲ比较
Ⅱ与Ⅲ比较
t值
P值
t值
P值
t值
P值
躯体化
2.43±0.75
2.33±0.25
, 百拇医药
1.42±0.52
0.56
>0.05
9.35
<0.001
7.81
<0.001
强迫症状
2.07±0.79
2.35±0.15
1.46±0.45
-1.56
, http://www.100md.com
>0.05
6.48
<0.001
8.84
<0.001
人际关系
1.75±0.77
2.04±0.26
1.39±0.37
-1.60
>0.05
4.60
, 百拇医药 <0.001
7.83
<0.001
忧郁
2.06±0.67
2.66±0.43
1.36±0.40
-3.45
<0.005
8.38
<0.001
14.42
<0.001
, http://www.100md.com
焦虑
2.04±0.78
1.80±1.10
1.30±0.41
0.84
>0.05
8.59
<0.001
5.20
<0.001
敌对
2.82±0.62
, 百拇医药 2.17±0.52
1.34±0.39
3.72
<0.005
18.20
<0.001
9.40
<0.001
恐怖
1.83±0.81
1.99±0.29
1.12±0.31
, 百拇医药
-0.83
>0.05
10.63
<0.001
12.47
<0.001
偏执
1.60±0.64
2.34±0.68
1.20±0.30
-3.71
<0.005
, 百拇医药 6.29
<0.001
16.42
<0.001
精神病性
1.58±0.54
1.85±0.34
1.16±0.32
-1.93
>0.05
6.28
<0.001
9.57
, 百拇医药
<0.001
2.2 心理护理两周观察组、对照组、国内常模各因子分比较见表2。表2 心理护理两周后观察组、对照组、国内常模各因子分比较(
±s)观察组(Ⅰ)
(n=24)
对照组(Ⅱ)
(n=20)
国内常模(Ⅲ)
(n=1388)
Ⅰ与Ⅱ比较
Ⅰ与Ⅲ比较
, 百拇医药
Ⅱ与Ⅲ比较
t值
P值
t值
P值
t值
P值
躯体化
1.74±0.75
2.01±0.09
1.42±0.52
-9.44
<0.001
, http://www.100md.com
2.96
<0.01
5.07
<0.001
强迫症状
1.59±0.57
2.05±0.15
1.46±0.45
-3.50
<0.001
1.39
>0.05
, 百拇医药 5.86
<0.001
人际关系
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忧郁
, 百拇医药
1.58±0.61
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>0.05
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焦虑
1.45±0.59
1.83±1.21
, http://www.100md.com
1.30±0.41
-1.36
>0.05
5.57
<0.01
5.46
<0.001
敌对
1.32±0.43
1.65±0.15
1.34±0.39
-3.26
, 百拇医药 <0.005
-0.08
>0.05
3.55
<0.001
恐怖
1.34±0.54
1.86±0.15
1.12±0.31
-4.17
<0.001
3.39
<0.05
, 百拇医药
10.65
<0.001
偏执
1.23±0.46
2.09±0.60
1.20±0.30
-5.38
<0.001
0.48
>0.05
12.91
<0.001
, 百拇医药 精神病性
1.27±0.44
1.75±0.36
1.16±0.32
-3.90
<0.001
1.66
>0.05
8.17
<0.001
2.3 观察组心理护理前后各因子分比较见第104页表3。表3 观察组病人心理护理前后SCL-90各因子分比较(
±s), 百拇医药
心理护理前
(n=24)
心理护理后
(n=24)
t值
P值
躯体化
2.43±0.75
1.74±0.75
3.23
<0.005
强迫症状
2.07±0.79
, 百拇医药
1.59±0.57
2.41
<0.05
人际关系
1.75±0.77
1.38±0.66
1.78
>0.05
忧郁
2.06±0.67
1.58±0.61
2.63
, 百拇医药
<0.005
焦虑
2.04±0.78
1.45±0.59
2.95
<0.005
敌对
2.82±0.62
1.32±0.43
9.74
<0.001
恐怖
, 百拇医药 1.83±0.81
1.34±0.54
2.48
<0.05
偏执
1.60±0.64
1.23±0.46
2.29
<0.05
精神病性
1.58±0.54
1.27±0.44
, 百拇医药
2.18
<0.05
3 讨论
3.1 从表1看出，心理护理前，观察组、对照组各因子分均高于相应年龄国内常模。说明ICU和RCU、CCU住院病人存在有心理卫生问题。观察组与对照组比较除忧郁、敌对、偏执因子分有明显差异(P<0.005)外，其余各项因子分两组间无显著性差异(P>0.05)。在这个基础上，对观察组进行心理护理，所得结果可信。
3.2 从表2看出，观察组进行心理护理两周，除躯体化、忧郁、焦虑、恐怖因子分外，其余各因子分明显下降，与国内常模比较无明显差异(P>0.05)，而对照组各因子分无明显下降与国内常模比较仍有极显著性差异(P<0.001)。
3.3 从表3看出，观察组心理护理两周后较心理护理前SCL-90各因子分明显下降，两组差异极为显著，但唯有人际关系因子分两组差异不显著(P>0.05)。
, 百拇医药
3.4 结果提示，综合医院ICU和RCU、CCU意识清醒的危重病人存在有不同程度的心理卫生问题，今后应予以重视。
3.5 临床护理应做到：
3.5.1 满足需要。马斯洛(A.H.Maslow)的需要层次论认为，人类的需要是由低级到高级来实现的[3]。危重病人需要救助，需要同病室病友转危为安，互相交谈，共享快乐。需要受到医护人员的尊重，最怕被认为“没有治疗价值”而被冷落和放弃救助。如果安全的需要、社交的需要、尊重的需要得不到满足，他们就会出现焦虑、忧郁或恐怖，这些只有通过心理护理和心理治疗才能解决。
3.5.2 适应角色。角色是与一种位置有关的行为模式，它指出个体在社会中的地位和社会关系的联系位置，也代表每个人的身份[4]。在综合医院ICU和RCU、CCU住院的病人多数是50岁以上(除少数外伤或中毒者外)，其家庭角色和社会角色都受到尊重，甚至是指挥别人、教育别人、调动别人的主动角色。住院后，不管是谁，一下子成了受医护人员指挥的被动角色，有一个角色适应问题。护士应帮助病人尽快适应角色，解除病人的焦虑、忧郁和恐怖心理。
, 百拇医药
3.5.3 积极交流。交流是彼此间把自己拥有的交给对方，如思想、情感、文化、知识信息和物质等[5]。与危重病人沟通要多用聆听式应答，如嗯、噢，切忌反驳和指责病人。说话措辞要恰当，声音要轻柔，面部表情以中性为好，目光中带有安慰和希望，有抚慰、保护之意，使病人感到亲切和安全。
参考文献
1 陈昌惠.症状自评量表(SCL-90).中国心理卫生杂志，1993，(增刊)：33～36
2 金华，吴文源，张明园.中国正常人SCL-90评定结果的初步分析.中国神经精神疾病杂志，1986，12(5)：260
3 任宝崇.组织管理心理学.北京：北京华夏出版社，1987.129
4 徐斌，王效道.心身医学.北京：中国医药科技出版社，1990.226
5 王凤兰.人际交流与咨询技巧.北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1995.19
作者简介：宋丽华，女，1956年出生，吉林龙井人，1995年毕业于全国高等护理自学考试，护士长，主管护师。
(收稿日期：19971118 修回日期:19980525), 百拇医药