生物反馈治疗神经症的疗效分析
作者：黄箭星
单位：中国人民解放军第一○二医院 213003
关键词：生物反馈；神经症；疗效
山西护理杂志000118摘 要：对34例神经症病人进行生物反馈治疗，并就治疗前后17项症状进行比较，除恐怖、记忆力下降等症状差异不显著外(P>0.05)，其余症状差异均非常明显(P<0.01)。提示对长期经药物治疗而效果又不佳的神经症病人，可采用生物反馈疗法。
分类号：R473.74 文献标识码：C
文章编号：1006-1584(2000)01-0029-01
Analysis on the Effect of Biological Feedback to
, http://www.100md.com
Treat Patients With Neurosis
Huang Jianxing
(No. 102 Hospital of PLA,Jiangsu 213003 China)
Abstract：34 cases of patients with neurosis have got biological feedback therapy. And all of their 17 items of symptom changes before and after treatment were compared. Results showed that all symptom changes were significantly different(P<0.01) except phobia, hypomnesia(P>0.05). Suggested that for those neurosis patients who had already been given drug therapy but no good effects may give biological feedback therapy.
, 百拇医药
Key words：Biological feedback Neurosis Curative effect▲
生物反馈是利用仪器反馈体内某些生物学信息的同时，让病人进行松弛训练，学会有意识地控制自身的心理、生理活动，调整机体功能，以达到防病治病的目的[1]。神经症是神经精神科的一种常见病，在人群中其患病率占22.2%。目前对神经症的治疗大多采用苯二氮
类药物治疗，如安定、舒乐安定等。研究表明，服用苯二氮类药物对短时和长时记忆均有明显影响，其影响的程度与日服剂量及服药时间有明显关系。为了探讨治疗神经症的有效安全途径，我科于1997年—1998年对34例神经症病人施行生物反馈治疗，现报告如下。
1 临床资料
, http://www.100md.com
1.1 对象：选取经门诊确诊的神经症病人34例，其中男14例，女20例；年龄20岁～60岁，病程最长15年，最短半年。均曾服用过安定、舒乐安定，但效果不佳。
1.2 方法：病人取卧位或坐位，全身自然放松，将肌电或皮温电极接至病人指定部位后开机，同时开放神经系统调节治疗训练录音带，嘱病人按录音上所说的要求去想去做。治疗中病人可通过观察仪表，及时得到反馈信息，不断自我调节，自我放松。每日1次，每次30 min，10次～15次为一疗程。每次治疗前、后给予病人心理疏导1次，以加强疗效[2]。
2 疗效观察
施行生物反馈治疗2个～3个疗程后，参考神经症筛查表列出17种症状，观察治疗前后的变化情况，详见表1。结果表明，除恐怖、记忆力下降差异不显著外(P>0.05)，其余症状差异均非常明显(P<0.01)。可见神经症病人经生物反馈治疗后症状明显改善。
, 百拇医药
表1 生物反馈治疗前后症状比较(x) 症状
治疗前
治疗后
F值
P值
失眠
2.11
1.52
16.02
<0.01
焦虑
0.65
0.32
, http://www.100md.com
7.61
<0.01
胸闷
0.90
0.10
93.60
<0.01
疼痛1)
0.94
0.09
130.30
<0.01
情绪不稳定
, http://www.100md.com
0.81
0.17
48.10
<0.01
头痛或头晕
0.88
0.15
75.13
<0.01
气急
0.74
0.15
31.73
, http://www.100md.com
<0.01
易激动
0.68
0.27
8.56
<0.01
情绪低落
0.85
0.09
64.85
<0.01
乏力
0.82
, 百拇医药
0.24
31.73
<0.01
咽部异物感
0.77
0.12
48.11
<0.01
紧张
0.75
0.14
80.83
<0.01
, http://www.100md.com
恐怖
0.83
0.74
0.60
>0.05
兴趣下降
0.56
0.24
10.27
<0.01
注意力不集中
0.79
0.27
, http://www.100md.com
21.73
<0.01
心烦
0.81
0.23
31.72
<0.01
记忆力下降
0.94
0.85
1.30
>0.05
1) 指全身不定部位的疼痛。
, 百拇医药
3 讨论
从Freud到现代的精神动力学派的精神病学家认为，神经症是由于压抑的心理冲突所引起的。一般认为，这类病人多有自卑、对自己苛求、夸大困难、患得患失、惶惶不安、依赖性格，特别注意自身的健康状况，对于内脏的功能也过分关注。使用生物反馈进行放松训练，当达到高度放松时，思想一片空白，听任思想飘逸并可进行各种想象。将一定的想象与呈现在生物反馈仪上的生理信号(如肌电、脑电等)改变相联系，从而揭示病人的内心冲突以达到治疗目的。许多病人因为长期使用传统治疗方法(服用安定、舒乐安定等苯二氮类药物)效果不佳。尤其对那些宁愿承认有生理障碍而不愿说成是有精神问题的病人来说，生物反馈治疗不失为一种好方法。与安定药物相比，生物反馈放松训练具有更大的机能特异性，它不需要全面抑制中枢神经系统的活动及效能，但它可以增加安定药物的镇静效果，故可减少用药量。
参考文献：
[1]张苏范.生物反馈[M].北京：北京科技 出版社，1987.20～29
[2]黄箭星.影响生物反馈治疗效果的因素及对策[J].山西护理杂志，1994，8(5)：121～122
收稿日期：1999-04-15, 百拇医药
单位：中国人民解放军第一○二医院 213003
关键词：生物反馈；神经症；疗效
山西护理杂志000118摘 要：对34例神经症病人进行生物反馈治疗，并就治疗前后17项症状进行比较，除恐怖、记忆力下降等症状差异不显著外(P>0.05)，其余症状差异均非常明显(P<0.01)。提示对长期经药物治疗而效果又不佳的神经症病人，可采用生物反馈疗法。
分类号：R473.74 文献标识码：C
文章编号：1006-1584(2000)01-0029-01
Analysis on the Effect of Biological Feedback to
, http://www.100md.com
Treat Patients With Neurosis
Huang Jianxing
(No. 102 Hospital of PLA,Jiangsu 213003 China)
Abstract：34 cases of patients with neurosis have got biological feedback therapy. And all of their 17 items of symptom changes before and after treatment were compared. Results showed that all symptom changes were significantly different(P<0.01) except phobia, hypomnesia(P>0.05). Suggested that for those neurosis patients who had already been given drug therapy but no good effects may give biological feedback therapy.
, 百拇医药
Key words：Biological feedback Neurosis Curative effect▲
生物反馈是利用仪器反馈体内某些生物学信息的同时，让病人进行松弛训练，学会有意识地控制自身的心理、生理活动，调整机体功能，以达到防病治病的目的[1]。神经症是神经精神科的一种常见病，在人群中其患病率占22.2%。目前对神经症的治疗大多采用苯二氮
类药物治疗，如安定、舒乐安定等。研究表明，服用苯二氮类药物对短时和长时记忆均有明显影响，其影响的程度与日服剂量及服药时间有明显关系。为了探讨治疗神经症的有效安全途径，我科于1997年—1998年对34例神经症病人施行生物反馈治疗，现报告如下。1 临床资料
, http://www.100md.com
1.1 对象：选取经门诊确诊的神经症病人34例，其中男14例，女20例；年龄20岁～60岁，病程最长15年，最短半年。均曾服用过安定、舒乐安定，但效果不佳。
1.2 方法：病人取卧位或坐位，全身自然放松，将肌电或皮温电极接至病人指定部位后开机，同时开放神经系统调节治疗训练录音带，嘱病人按录音上所说的要求去想去做。治疗中病人可通过观察仪表，及时得到反馈信息，不断自我调节，自我放松。每日1次，每次30 min，10次～15次为一疗程。每次治疗前、后给予病人心理疏导1次，以加强疗效[2]。
2 疗效观察
施行生物反馈治疗2个～3个疗程后，参考神经症筛查表列出17种症状，观察治疗前后的变化情况，详见表1。结果表明，除恐怖、记忆力下降差异不显著外(P>0.05)，其余症状差异均非常明显(P<0.01)。可见神经症病人经生物反馈治疗后症状明显改善。
, 百拇医药
表1 生物反馈治疗前后症状比较(x) 症状
治疗前
治疗后
F值
P值
失眠
2.11
1.52
16.02
<0.01
焦虑
0.65
0.32
, http://www.100md.com
7.61
<0.01
胸闷
0.90
0.10
93.60
<0.01
疼痛1)
0.94
0.09
130.30
<0.01
情绪不稳定
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0.81
0.17
48.10
<0.01
头痛或头晕
0.88
0.15
75.13
<0.01
气急
0.74
0.15
31.73
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<0.01
易激动
0.68
0.27
8.56
<0.01
情绪低落
0.85
0.09
64.85
<0.01
乏力
0.82
, 百拇医药
0.24
31.73
<0.01
咽部异物感
0.77
0.12
48.11
<0.01
紧张
0.75
0.14
80.83
<0.01
, http://www.100md.com
恐怖
0.83
0.74
0.60
>0.05
兴趣下降
0.56
0.24
10.27
<0.01
注意力不集中
0.79
0.27
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21.73
<0.01
心烦
0.81
0.23
31.72
<0.01
记忆力下降
0.94
0.85
1.30
>0.05
1) 指全身不定部位的疼痛。
, 百拇医药
3 讨论
从Freud到现代的精神动力学派的精神病学家认为，神经症是由于压抑的心理冲突所引起的。一般认为，这类病人多有自卑、对自己苛求、夸大困难、患得患失、惶惶不安、依赖性格，特别注意自身的健康状况，对于内脏的功能也过分关注。使用生物反馈进行放松训练，当达到高度放松时，思想一片空白，听任思想飘逸并可进行各种想象。将一定的想象与呈现在生物反馈仪上的生理信号(如肌电、脑电等)改变相联系，从而揭示病人的内心冲突以达到治疗目的。许多病人因为长期使用传统治疗方法(服用安定、舒乐安定等苯二氮
类药物)效果不佳。尤其对那些宁愿承认有生理障碍而不愿说成是有精神问题的病人来说，生物反馈治疗不失为一种好方法。与安定药物相比，生物反馈放松训练具有更大的机能特异性，它不需要全面抑制中枢神经系统的活动及效能，但它可以增加安定药物的镇静效果，故可减少用药量。参考文献：
[1]张苏范.生物反馈[M].北京：北京科技 出版社，1987.20～29
[2]黄箭星.影响生物反馈治疗效果的因素及对策[J].山西护理杂志，1994，8(5)：121～122
收稿日期：1999-04-15, 百拇医药