B超诊断罕见的节育器内孕囊1例报告
作者：郭悦 王建宏 谢程
单位：第四军医大学西京医院超声诊断科，陕西 西安 710032
关键词：
中国医学影像技术000659[中图分类号] R445.1
[文章编号] 1003-3289(2000)06-0514-01
患者女，33岁。因月经推迟，阴道流血伴下腹痛9天就诊。B超检查所见：子宫前倾位，增大，大小为10.7 cm×7.6 cm×6.0 cm，宫体可见节育环强回声，节育环内套有一大小4.2 cm×1.5 cm的孕囊，孕囊内可见长1.1 cm的胚芽，但未见心管搏动。宫腔内可见不规则的暗淡回声区，分布不均匀(图1)。双侧附件显示清楚，未见明确异常回声。B超诊断：①带器妊娠并与节育器与孕囊重叠；②宫腔积血。化验检查：
图1 节育器内孕囊
HEM：积血，GSC：妊娠囊，BL：膀胱，箭头所指为节育器
尿HCG(+)。根据B超提示，妇科用吸引器自宫腔内吸出绒毛样物，并取出节育器，病理报告为胚胎绒毛组织。
讨论 带器妊娠的发生率为2.4%～6.8%[1]，发生于宫腔空隙处。带器妊娠，可能自发流产，但一般胚胎可以发育至一定程度，甚至有的可发育成熟。而本例患者囊胚着床于节育器附近，孕囊套入节育环内，囊胚发育到一定时期，因节育器阻挡，影响进一步发育，所以患者出现早期先兆流产症状。
作者简介：郭悦(1971-)，女，辽宁人，学士，技师。
[参考文献]
[1] 王淑贞.实用妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，1987.958.
(收稿日期：1999-11-14), 百拇医药
单位：第四军医大学西京医院超声诊断科，陕西 西安 710032
关键词：
中国医学影像技术000659[中图分类号] R445.1
[文章编号] 1003-3289(2000)06-0514-01
患者女，33岁。因月经推迟，阴道流血伴下腹痛9天就诊。B超检查所见：子宫前倾位，增大，大小为10.7 cm×7.6 cm×6.0 cm，宫体可见节育环强回声，节育环内套有一大小4.2 cm×1.5 cm的孕囊，孕囊内可见长1.1 cm的胚芽，但未见心管搏动。宫腔内可见不规则的暗淡回声区，分布不均匀(图1)。双侧附件显示清楚，未见明确异常回声。B超诊断：①带器妊娠并与节育器与孕囊重叠；②宫腔积血。化验检查：
图1 节育器内孕囊
HEM：积血，GSC：妊娠囊，BL：膀胱，箭头所指为节育器
尿HCG(+)。根据B超提示，妇科用吸引器自宫腔内吸出绒毛样物，并取出节育器，病理报告为胚胎绒毛组织。
讨论 带器妊娠的发生率为2.4%～6.8%[1]，发生于宫腔空隙处。带器妊娠，可能自发流产，但一般胚胎可以发育至一定程度，甚至有的可发育成熟。而本例患者囊胚着床于节育器附近，孕囊套入节育环内，囊胚发育到一定时期，因节育器阻挡，影响进一步发育，所以患者出现早期先兆流产症状。
作者简介：郭悦(1971-)，女，辽宁人，学士，技师。
[参考文献]
[1] 王淑贞.实用妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，1987.958.
(收稿日期：1999-11-14), 百拇医药