腕头状骨孤立性骨囊肿1例报告
作者：王虎 姚安晋
单位：王虎(西安市第一医院放射科 710002); 姚安晋(西安市红十字会医院影像科)
关键词：
实用放射学杂志000128 One Case:The Isolated Bone Cyst of Os-capitatum▲
孤立性骨囊肿亦称单纯性骨囊肿，或青年性骨囊肿，文献报道以肱骨和股骨近端多见，但本病发生在头状骨属为罕见。我们遇到1例现报告如下。
病人，女，15岁，左腕背部不明原因肿痛1年，活动后加重，每次拧毛巾、握物、前后旋转时即有疼痛，否认外伤史。查体：左腕背部肿痛，以背伸为甚，腕关节屈曲正常，背伸旋转均受限。X线平片：左腕头状骨内可见0.5 cm×1.0 cm大小的囊状密度减低区，无钙化，长轴且与头状骨平行，边缘尚清楚，周围无骨质硬化，X线诊断：左腕头状骨囊肿。
手术及病理所见：头状骨呈紫褐色，其内是椭圆形囊腔，充满血样物质，内壁复盖一层薄而光滑的结缔组织膜，骨纹伸入腔内，扩大腔口，刮除干净，用碘酒、酒精灭活后植骨逢合。病理诊断：孤立性骨囊肿。
讨论：孤立性骨囊肿，虽其病因未明，一般认为是破骨细胞活动增加而引起的破坏性病变。也有学者认为系巨细胞瘤的愈合阶段或骨髓腔出血结果，其中最好的解释是由于异常静脉引起间质内液体回流梗阻所致。本例无外伤史，符合上述情况但应与巨细胞瘤，单纯骨纤维异常增殖症，内生软骨瘤和嗜酸性肉芽肿相鉴别。
附 图, http://www.100md.com
单位：王虎(西安市第一医院放射科 710002); 姚安晋(西安市红十字会医院影像科)
关键词：
实用放射学杂志000128 One Case:The Isolated Bone Cyst of Os-capitatum▲
孤立性骨囊肿亦称单纯性骨囊肿，或青年性骨囊肿，文献报道以肱骨和股骨近端多见，但本病发生在头状骨属为罕见。我们遇到1例现报告如下。
病人，女，15岁，左腕背部不明原因肿痛1年，活动后加重，每次拧毛巾、握物、前后旋转时即有疼痛，否认外伤史。查体：左腕背部肿痛，以背伸为甚，腕关节屈曲正常，背伸旋转均受限。X线平片：左腕头状骨内可见0.5 cm×1.0 cm大小的囊状密度减低区，无钙化，长轴且与头状骨平行，边缘尚清楚，周围无骨质硬化，X线诊断：左腕头状骨囊肿。
手术及病理所见：头状骨呈紫褐色，其内是椭圆形囊腔，充满血样物质，内壁复盖一层薄而光滑的结缔组织膜，骨纹伸入腔内，扩大腔口，刮除干净，用碘酒、酒精灭活后植骨逢合。病理诊断：孤立性骨囊肿。
讨论：孤立性骨囊肿，虽其病因未明，一般认为是破骨细胞活动增加而引起的破坏性病变。也有学者认为系巨细胞瘤的愈合阶段或骨髓腔出血结果，其中最好的解释是由于异常静脉引起间质内液体回流梗阻所致。本例无外伤史，符合上述情况但应与巨细胞瘤，单纯骨纤维异常增殖症，内生软骨瘤和嗜酸性肉芽肿相鉴别。
附 图, http://www.100md.com