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编号:10264934
单纯疱疹病毒脑炎脑皮质广泛钙化1例报告
http://www.100md.com 《实用放射学杂志》 2000年第10期
     作者:张增俊 董季平

    单位:张增俊(西安市儿童医院CT室 710002);董季平(西安市中心医院影像中心)

    关键词:

    实用放射学杂志001025

    [中图分类号] R373.3+1;R512.3

    [文章编号] 1002-1671(2000)10-0599-01

    One Case:Encephalitis of Herpes Symplex Virus with Widespread Calcification of Cerebral Cortex

    女,70 d。足月顺产。生后轻度窒息,3 d后发热伴嗜睡、拒奶、呕吐,皮肤黄染,口唇粘膜出现疱疹。生后20 d起有抽搐,近日来出现昏睡。体检:深昏迷,呼吸浅,节律不齐,四肢肌张力低。实验室检查:PCR-HSV阳性、HSV-IgM阳性。CT表现:两侧大脑半球萎缩,皮质广泛变薄钙化,髓质内多发性囊性软化灶,双侧侧脑室扩大。颅板与钙化皮质间充以脑脊液,宽约2 cm(附图)。

    附图 弥漫性脑皮质钙化脑萎缩及囊性脑软化

    讨论:单纯疱疹病毒(herpres simpex virus,简称HSV)感染是小儿时期常见的病毒性感染。新生儿尤以早产儿多见,预后不良,死亡率高。新生儿HSV脑炎多系经产道感染HSVⅡ型引起[1]。本病可累及皮肤及眼、脑及神经系统。急性新生儿HSV脑炎,CT平扫表现为局灶或弥漫脑白质密度减低,以颞叶、边缘系统额叶最明显,亦可累及枕叶,可伴发出血性脑梗塞;弥漫性脑萎缩、皮质钙化及多囊性脑软化是其远期的结果[2]。实验室的单纯疱疹病毒抗体增高及IgG、IgM、免疫球蛋白升高是本病的重要辅助诊断依据。

    参考文献

    [1] 金汉珍,黄德眠,官希吉.实用新生儿学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,1997.269.

    [2] Osborn AG.Diagnostic Neuroradiology[M].St louis:Mosby,1994.677-679., 百拇医药