病态嗓音基频和音域的变化
作者：张志明 杨式鳞
单位：张志明(解放军第202医院耳鼻咽喉科 沈阳，110003)；杨式鳞(中国医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科)
关键词：语音障碍；音域；声描记术
临床耳鼻咽喉科杂志000608 摘要 目的：研究4种发音方式下基频(FO)和真假声音域的关系。方法：用电子计算机分别测试真声最低音、舒适音、真声最高音、假声最高音的FO值。结果：病态嗓音的真声最低音FO值升高，假声最高音FO值下降；真假声音域缩窄，假声音域变化更明显。结论：病态嗓音的假声最高音基频下降，假声音域变窄。
Change of FO and vocal range of pathological voice
, 百拇医药
ZHANG Zhi-ming1
(Department of Otolaryngology,No 202 Hospital of PLA,Shenyang 110003)
YANG Shi-lin2
(Department of Otolaryngology,No 2 Hospital of China Medical University)
Abstract Objective:To study the relationship between FO and true or falsetto range in four phonation modes.Method:Testing FO of lowest true voice,comfortable voice,highest true voice and falsetto voice.Result:In pathological voice,FO of lowest true voice increases,FO of highest falsetto voice reduces,true and falsetto voice range become thin and the change of falseto voice range is more obvious.Conclusion:FO of falsetto highest voice reduces,falsetto voice rang become thin in pathological voice.
, 百拇医药
Key words Voice disorders Voice range Sonography
基频(FO)反映发声时声带振动的最低固有频率〔1〕，是评价嗓音质量的一个基础参数。本文通过4种发音的FO测试，找出病态嗓音FO和音域变化的关系。现报道如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象
正常对照组：从沈阳地区随机挑选男女各30例，年龄20～50岁，无喉病及上呼吸道感染，经检查喉正常者，进行发音测试。
病态嗓音组：随机挑选经频闪喉镜检查证实的喉疾患者75例，其中声带息肉男女各15例，慢性喉炎男女各15例，声带麻痹男15例；年龄20～64岁。
, 百拇医药
1.2 检测方法
应用Dr Sreech Science语音分析系统，选用[i∶]音为受试声样，环境噪声控制在45 dB SPL以下。受试者经过短暂发音训练后，口距麦克风10～15 cm，分别用真声最低音、舒适音、真声最高音、假声最高音平稳地发音，持续3～5 s。声波信号经过A/D转换成数字信号输入电子计算机内存，从每位受试者各声样平稳段中提取50个周期进行处理，可得到各种发音方式的FO值。
2 结果
将测得的FO值进行统计学处理，测值见表1。表1可见，除女性声带息肉外，其他各病态嗓音的真声最低音的FO均高于正常对照组(P<0.05)，舒适音和真声最高音FO值无明显变化(P>0.05)，假声最高音明显降低(P<0.05)。
, 百拇医药 将受试者发真声最低音与真声最高音间的音程定为真声音域，将真声最低音与假声最高音间的音程定为假声音域。二者测值见表2。
表1 正常及病态FO值Hz 组别
真声最低音
舒适音
真声最高音
假声最高音
正常对照组
男
116.36±10.96
160.35±21.29
274.49±39.77
, 百拇医药
495.26±88.56
女
193.22±25.16
257.77±30.13
382.22±59.46
647.10±85.02
声带息肉组
男
141.13±53.50
176.23±39.14
288.75±56.62
430.50±56.551)
, 百拇医药
女
181.88±38.15
221.11±58.40
350.33±90.16
469.87±144.531)
慢性喉炎组
男
127.34±23.971)
164.33±38.32
248.33±39.31
411.80±119.361)
, http://www.100md.com
女
218.77±49.661)
258.22±44.96
377.55±60.53
489.24±93.021)
声带麻痹组
男
128.68±31.021)
165.46±42.64
274.24±90.36
418.22±106.461)
, 百拇医药
女
-
-
-
-
与正常对照组相比1)P<0.05表2 正常及病态嗓音的音域值oct 组别
真声音域
假声音域
正常对照组
男
1.18±0.20
2.11±0.47
, http://www.100md.com
女
0.96±0.20
1.87±0.34
声带息肉组
男
1.10±0.35
1.61±0.622)
女
0.95±0.20
1.27±0.182)
慢性喉炎组
男
, http://www.100md.com
1.00±0.251)
1.66±0.322)
女
0.90±0.21
1.13±0.322)
声带麻痹组
男
0.97±0.272)
1.63±0.482)
女
-
, http://www.100md.com
-
与正常对照组比1)P<0.05，2)P<0.01 从表2可以看出，病态嗓音的真声音域、假声音域值均小于正常值。经样本均数的方差分析后结果表明：男、女声带息肉及女性慢性喉炎的真声音域，与正常值相比无明显差异(P>0.05)；男性慢性喉炎及声带麻痹的真声音域与正常值有差异(P<0.05或P<0.01)；各病态嗓音的假声音域与正常值相比，均有显著差异(P<0.01)。
3 讨论
人发声的音域是由不同的声区组成的，声区分真声和假声。发胸声时声带呈整体运动，闭合时接触面积大；发假声时仅声带边缘作快速振动，闭合时双声带不接触或临界接触〔2〕。真声和假声发音的特点，决定了病态时FO及音域的不同变化。
FO为声带振动的最低固有频率。Scott-Brow(1979)研究表明，肌肉的张力和强度降低、声带萎缩变薄、喉软骨骨化、喉结构弹性下降等，均可影响发音状态。喉病患者的声带弹性下降，声门闭合障碍，声带张力减低。这些因素使声带振动的负荷加重，有效喉气流率降低，故只有较大气流通过时才能振动发音，使低音的FO升高；病态时声带边缘增厚，张力下降，质量增加，使假声频率明显降低。从测试结果来看，病态嗓音舒适音和真声最高音的FO变化无明显规律，其机制尚不清楚，也可能与测试的样本数有关。
, 百拇医药
本文所测定的FO及真假声音域较Wilcox等(1980)应用频谱仪所测的值偏高，这可能与应用的仪器、测试的方法不同有关。病态时真声最低音的FO升高，假声最高音的FO降低，而真声最高音的FO变化不明显，其结果则必然出现真假声音域均缩窄，且假声音域变化更加显著。男女声带息肉及女性慢性喉炎的真声音域值，与正常相比虽无统计学差异，但亦明显变小。
通过全音域的声学检测，可能为临床嗓音疾病的筛选、诊断及预后提供一定的参考。
参考文献
1，郭志祥.声图及其在喉科的应用.上海：上海医科大学出版社，1991.19～20
2，何平.关于胸声、假声研究的概况.国外医学耳鼻咽喉科学分册，1993，5：276～280
(收稿 1999-05-09), 百拇医药
单位：张志明(解放军第202医院耳鼻咽喉科 沈阳，110003)；杨式鳞(中国医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科)
关键词：语音障碍；音域；声描记术
临床耳鼻咽喉科杂志000608 摘要 目的：研究4种发音方式下基频(FO)和真假声音域的关系。方法：用电子计算机分别测试真声最低音、舒适音、真声最高音、假声最高音的FO值。结果：病态嗓音的真声最低音FO值升高，假声最高音FO值下降；真假声音域缩窄，假声音域变化更明显。结论：病态嗓音的假声最高音基频下降，假声音域变窄。
Change of FO and vocal range of pathological voice
, 百拇医药
ZHANG Zhi-ming1
(Department of Otolaryngology,No 202 Hospital of PLA,Shenyang 110003)
YANG Shi-lin2
(Department of Otolaryngology,No 2 Hospital of China Medical University)
Abstract Objective:To study the relationship between FO and true or falsetto range in four phonation modes.Method:Testing FO of lowest true voice,comfortable voice,highest true voice and falsetto voice.Result:In pathological voice,FO of lowest true voice increases,FO of highest falsetto voice reduces,true and falsetto voice range become thin and the change of falseto voice range is more obvious.Conclusion:FO of falsetto highest voice reduces,falsetto voice rang become thin in pathological voice.
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Key words Voice disorders Voice range Sonography
基频(FO)反映发声时声带振动的最低固有频率〔1〕，是评价嗓音质量的一个基础参数。本文通过4种发音的FO测试，找出病态嗓音FO和音域变化的关系。现报道如下。
1 对象和方法
1.1 研究对象
正常对照组：从沈阳地区随机挑选男女各30例，年龄20～50岁，无喉病及上呼吸道感染，经检查喉正常者，进行发音测试。
病态嗓音组：随机挑选经频闪喉镜检查证实的喉疾患者75例，其中声带息肉男女各15例，慢性喉炎男女各15例，声带麻痹男15例；年龄20～64岁。
, 百拇医药
1.2 检测方法
应用Dr Sreech Science语音分析系统，选用[i∶]音为受试声样，环境噪声控制在45 dB SPL以下。受试者经过短暂发音训练后，口距麦克风10～15 cm，分别用真声最低音、舒适音、真声最高音、假声最高音平稳地发音，持续3～5 s。声波信号经过A/D转换成数字信号输入电子计算机内存，从每位受试者各声样平稳段中提取50个周期进行处理，可得到各种发音方式的FO值。
2 结果
将测得的FO值进行统计学处理，测值见表1。表1可见，除女性声带息肉外，其他各病态嗓音的真声最低音的FO均高于正常对照组(P<0.05)，舒适音和真声最高音FO值无明显变化(P>0.05)，假声最高音明显降低(P<0.05)。
, 百拇医药 将受试者发真声最低音与真声最高音间的音程定为真声音域，将真声最低音与假声最高音间的音程定为假声音域。二者测值见表2。
表1 正常及病态FO值Hz 组别
真声最低音
舒适音
真声最高音
假声最高音
正常对照组
男
116.36±10.96
160.35±21.29
274.49±39.77
, 百拇医药
495.26±88.56
女
193.22±25.16
257.77±30.13
382.22±59.46
647.10±85.02
声带息肉组
男
141.13±53.50
176.23±39.14
288.75±56.62
430.50±56.551)
, 百拇医药
女
181.88±38.15
221.11±58.40
350.33±90.16
469.87±144.531)
慢性喉炎组
男
127.34±23.971)
164.33±38.32
248.33±39.31
411.80±119.361)
, http://www.100md.com
女
218.77±49.661)
258.22±44.96
377.55±60.53
489.24±93.021)
声带麻痹组
男
128.68±31.021)
165.46±42.64
274.24±90.36
418.22±106.461)
, 百拇医药
女
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与正常对照组相比1)P<0.05表2 正常及病态嗓音的音域值oct 组别
真声音域
假声音域
正常对照组
男
1.18±0.20
2.11±0.47
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女
0.96±0.20
1.87±0.34
声带息肉组
男
1.10±0.35
1.61±0.622)
女
0.95±0.20
1.27±0.182)
慢性喉炎组
男
, http://www.100md.com
1.00±0.251)
1.66±0.322)
女
0.90±0.21
1.13±0.322)
声带麻痹组
男
0.97±0.272)
1.63±0.482)
女
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与正常对照组比1)P<0.05，2)P<0.01 从表2可以看出，病态嗓音的真声音域、假声音域值均小于正常值。经样本均数的方差分析后结果表明：男、女声带息肉及女性慢性喉炎的真声音域，与正常值相比无明显差异(P>0.05)；男性慢性喉炎及声带麻痹的真声音域与正常值有差异(P<0.05或P<0.01)；各病态嗓音的假声音域与正常值相比，均有显著差异(P<0.01)。
3 讨论
人发声的音域是由不同的声区组成的，声区分真声和假声。发胸声时声带呈整体运动，闭合时接触面积大；发假声时仅声带边缘作快速振动，闭合时双声带不接触或临界接触〔2〕。真声和假声发音的特点，决定了病态时FO及音域的不同变化。
FO为声带振动的最低固有频率。Scott-Brow(1979)研究表明，肌肉的张力和强度降低、声带萎缩变薄、喉软骨骨化、喉结构弹性下降等，均可影响发音状态。喉病患者的声带弹性下降，声门闭合障碍，声带张力减低。这些因素使声带振动的负荷加重，有效喉气流率降低，故只有较大气流通过时才能振动发音，使低音的FO升高；病态时声带边缘增厚，张力下降，质量增加，使假声频率明显降低。从测试结果来看，病态嗓音舒适音和真声最高音的FO变化无明显规律，其机制尚不清楚，也可能与测试的样本数有关。
, 百拇医药
本文所测定的FO及真假声音域较Wilcox等(1980)应用频谱仪所测的值偏高，这可能与应用的仪器、测试的方法不同有关。病态时真声最低音的FO升高，假声最高音的FO降低，而真声最高音的FO变化不明显，其结果则必然出现真假声音域均缩窄，且假声音域变化更加显著。男女声带息肉及女性慢性喉炎的真声音域值，与正常相比虽无统计学差异，但亦明显变小。
通过全音域的声学检测，可能为临床嗓音疾病的筛选、诊断及预后提供一定的参考。
参考文献
1，郭志祥.声图及其在喉科的应用.上海：上海医科大学出版社，1991.19～20
2，何平.关于胸声、假声研究的概况.国外医学耳鼻咽喉科学分册，1993，5：276～280
(收稿 1999-05-09), 百拇医药