TSGF对恶性肿瘤的诊断价值
作者：浦剑虹 王芬蝶 赵海圆
单位：苏州医学院附属一院老年科，苏州，215006
关键词：TSGF；恶性肿瘤；肿瘤标志物；诊断
苏州医学院学报991131 摘要 用生化方法测定血清TSGF(肿瘤特异生长因子)的含量，比较健康对照组、炎症组、肿瘤组的TSGF有显著差异，提示TSGF可作为肿瘤测定和判断预后肿瘤标志物之一。
中图法分类 R730.4
TSGF是一种新的多糖链肿瘤标志物，与恶性肿瘤血管增殖有关，已有文献[1，2]报道其具广谱性，敏感性，特异性。目前常用的肿瘤标志如CEA、AFP除肠道肿瘤和肝癌外，对其它肿瘤的诊断阳性率均低。本文探讨TSGF对恶性肿瘤的诊断价值。
, 百拇医药
1 材料、方法与结果
1.1 病例：肿瘤组40例均为我院临床确诊，经细胞学或病理学证实。其中肺癌6例，食管癌6例，鼻咽癌3例，胃癌5例，肠道癌5例，乳腺癌2例，肝癌6例，胰腺癌1例，盆腔癌1例，舌癌4例，NHL 1例。其中鳞癌18例，非鳞癌22例。男24例，女16例，年龄8～88岁，平均57.86岁。炎症组18例中，颌面部感染4例，肺部感染10例，甲状腺炎1例，胆道感染1例，乳腺炎1例，胰腺炎1例。男9例，女9例，年龄10～83岁，平均54.22岁。健康对照组50例均来自我院健康体检者，其各项生化指标均正常，其中男32人，女18人，年龄25～74岁，平均46.31岁。
1.2 方法：采用福建新大陆生物公司引进加拿大技术研制的TSGF快速诊断试剂盒。取静脉血3ml，凝固后取血清样本40μl，室温6h后加入含有试剂的反应管中，置于100℃沸水浴中，保温反应15min，迅速取出并置<25℃水中冷却5min，吸取上清液于470nm波长处比色，测TSGF的浓度，根据TSGF检测试剂盒说明书，>64kU/L为阳性。
, 百拇医药
1.3 结果：见附表。肿瘤组40例中，鳞癌18例，TSGF浓度为76.36±19.230kU/L，阳性率为72%(13/18)，均显著高于非鳞癌组(64.80±16.066 kU/L，41%)(P皆<0.05)。
附表 3组TSGF浓度及阳性率比较(kU/L,
±s)
n
TSGF浓度
TSGF阳性率
健康组
50
45.1626±7.4520
, 百拇医药 2%(1/50)
炎症组
18
57.2360±7.3460*
17%(3/18)△
肿瘤组
40
69.8941±18.0545*＃
55%(22/40)*＃
与健康对照组比，*P<0.01，△P>0.05；与炎症组比，#P<0.012 讨论
, http://www.100md.com
TSGF是一种多糖链肿瘤标志物，因其在肿瘤中含量高及能促进肿瘤形成、生长、扩散[3]，故称其为肿瘤特异生长因子。正常机体TSGF由T细胞或单核细胞分泌[4，5]，其含量处于较低水平，低水平的TSGF有利于机体的免疫应答，当机体感染病毒或细菌时，可促进机体的免疫应答，刺激T或单核细胞分泌TSGF，使血中TSGF含量升高，随着病情的好转TSGF逐渐下降。而肿瘤患者其血清TSGF升高，且促进肿瘤生长、发生、扩散，其原因为：①直接诱发靶细胞内与恶性转化有关的显性表达；②肿瘤细胞表面存在TSGF受体，尤以鳞状癌细胞表面TSGF受体增多明显；③TSGF抑制机体免疫监视系统；④增高的TSGF使机体细胞因子网络调节严重失控[6]，并可抑制IgG、IgM产生，影响某些克隆的T细胞分化[7]；⑤增高的TSGF还可增加肿瘤细胞对NK细胞的抗性[8]。故TSGF在肿瘤组尤其是鳞癌组其含量水平升高，有助于对这些肿瘤的诊断，但对于早期肿瘤，还须与其它肿瘤标志物联合使用。
, 百拇医药
参考文献
1 徐元斌，等.TSGF测定及临床应用.福建医学检验，1996，1(3)∶118
2 高文斌，等.血清恶性肿瘤生长因子检测在肝癌介入治疗中的意义.上海免疫学杂志，1998，18(2)∶126
3 张宪云，莫惠新.胃肠道肿瘤血清生长因子水平分析.中国肿瘤临床，1999，26(2)∶1457
4 张天泽，徐光炜.肿瘤学(上册).天津：天津科技出版社，1996∶273
5 于 兰，等.肿瘤患者血清及外周血单核细胞培养上清液TNF-α含量变化.癌症，1997，16(4)∶267
6 Mala MD, et al. EGF Falminant hepatic failure relation to aeliology and superimposed micribial infection. Clin Eep Immunol, 1990,82∶479
7 陈 飞，候芳玉综述.肿瘤坏死因子与AIDS.国外医学：免疫学分册，1992，4∶179
8 Wu S, et al. Tumor Growth factor as an autocrine and paracrine growth factor for ovarian cancer Monokine incluction of tumor Cell proliferation and tumor growth factor expression. Cancer Res, 1993,53∶1939
(1999年4月16日收稿), http://www.100md.com
单位：苏州医学院附属一院老年科，苏州，215006
关键词：TSGF；恶性肿瘤；肿瘤标志物；诊断
苏州医学院学报991131 摘要 用生化方法测定血清TSGF(肿瘤特异生长因子)的含量，比较健康对照组、炎症组、肿瘤组的TSGF有显著差异，提示TSGF可作为肿瘤测定和判断预后肿瘤标志物之一。
中图法分类 R730.4
TSGF是一种新的多糖链肿瘤标志物，与恶性肿瘤血管增殖有关，已有文献[1，2]报道其具广谱性，敏感性，特异性。目前常用的肿瘤标志如CEA、AFP除肠道肿瘤和肝癌外，对其它肿瘤的诊断阳性率均低。本文探讨TSGF对恶性肿瘤的诊断价值。
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1 材料、方法与结果
1.1 病例：肿瘤组40例均为我院临床确诊，经细胞学或病理学证实。其中肺癌6例，食管癌6例，鼻咽癌3例，胃癌5例，肠道癌5例，乳腺癌2例，肝癌6例，胰腺癌1例，盆腔癌1例，舌癌4例，NHL 1例。其中鳞癌18例，非鳞癌22例。男24例，女16例，年龄8～88岁，平均57.86岁。炎症组18例中，颌面部感染4例，肺部感染10例，甲状腺炎1例，胆道感染1例，乳腺炎1例，胰腺炎1例。男9例，女9例，年龄10～83岁，平均54.22岁。健康对照组50例均来自我院健康体检者，其各项生化指标均正常，其中男32人，女18人，年龄25～74岁，平均46.31岁。
1.2 方法：采用福建新大陆生物公司引进加拿大技术研制的TSGF快速诊断试剂盒。取静脉血3ml，凝固后取血清样本40μl，室温6h后加入含有试剂的反应管中，置于100℃沸水浴中，保温反应15min，迅速取出并置<25℃水中冷却5min，吸取上清液于470nm波长处比色，测TSGF的浓度，根据TSGF检测试剂盒说明书，>64kU/L为阳性。
, 百拇医药
1.3 结果：见附表。肿瘤组40例中，鳞癌18例，TSGF浓度为76.36±19.230kU/L，阳性率为72%(13/18)，均显著高于非鳞癌组(64.80±16.066 kU/L，41%)(P皆<0.05)。
附表 3组TSGF浓度及阳性率比较(kU/L,
±s)n
TSGF浓度
TSGF阳性率
健康组
50
45.1626±7.4520
, 百拇医药 2%(1/50)
炎症组
18
57.2360±7.3460*
17%(3/18)△
肿瘤组
40
69.8941±18.0545*＃
55%(22/40)*＃
与健康对照组比，*P<0.01，△P>0.05；与炎症组比，#P<0.012 讨论
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TSGF是一种多糖链肿瘤标志物，因其在肿瘤中含量高及能促进肿瘤形成、生长、扩散[3]，故称其为肿瘤特异生长因子。正常机体TSGF由T细胞或单核细胞分泌[4，5]，其含量处于较低水平，低水平的TSGF有利于机体的免疫应答，当机体感染病毒或细菌时，可促进机体的免疫应答，刺激T或单核细胞分泌TSGF，使血中TSGF含量升高，随着病情的好转TSGF逐渐下降。而肿瘤患者其血清TSGF升高，且促进肿瘤生长、发生、扩散，其原因为：①直接诱发靶细胞内与恶性转化有关的显性表达；②肿瘤细胞表面存在TSGF受体，尤以鳞状癌细胞表面TSGF受体增多明显；③TSGF抑制机体免疫监视系统；④增高的TSGF使机体细胞因子网络调节严重失控[6]，并可抑制IgG、IgM产生，影响某些克隆的T细胞分化[7]；⑤增高的TSGF还可增加肿瘤细胞对NK细胞的抗性[8]。故TSGF在肿瘤组尤其是鳞癌组其含量水平升高，有助于对这些肿瘤的诊断，但对于早期肿瘤，还须与其它肿瘤标志物联合使用。
, 百拇医药
参考文献
1 徐元斌，等.TSGF测定及临床应用.福建医学检验，1996，1(3)∶118
2 高文斌，等.血清恶性肿瘤生长因子检测在肝癌介入治疗中的意义.上海免疫学杂志，1998，18(2)∶126
3 张宪云，莫惠新.胃肠道肿瘤血清生长因子水平分析.中国肿瘤临床，1999，26(2)∶1457
4 张天泽，徐光炜.肿瘤学(上册).天津：天津科技出版社，1996∶273
5 于 兰，等.肿瘤患者血清及外周血单核细胞培养上清液TNF-α含量变化.癌症，1997，16(4)∶267
6 Mala MD, et al. EGF Falminant hepatic failure relation to aeliology and superimposed micribial infection. Clin Eep Immunol, 1990,82∶479
7 陈 飞，候芳玉综述.肿瘤坏死因子与AIDS.国外医学：免疫学分册，1992，4∶179
8 Wu S, et al. Tumor Growth factor as an autocrine and paracrine growth factor for ovarian cancer Monokine incluction of tumor Cell proliferation and tumor growth factor expression. Cancer Res, 1993,53∶1939
(1999年4月16日收稿), http://www.100md.com