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编号:10265642
血管畸形骨肥大综合征一例报告
http://www.100md.com 《郧阳医学院学报》 1999年第2期
     作者:曾少波 兰明银 江 斌 彭司惠

    单位:郧阳医学院附属太和医院普外科 十堰 442000

    关键词:

    郧阳医学院学报990229 患者付××,男,30岁。因左下肢增粗、肿胀并静脉瘤样改变30余年入院。查体:左下肢明显增粗,左足明显肥大,大腿外侧可见大片红斑,压之褪色。浅静脉迂曲成团,皮肤粗糙成皮革样,患肢皮温高且长度较健肢长约1cm,粗约3cm。拍片示左趾骨明显肥大。左下肢顺行静脉造影:左下肢浅静脉显著扩张,呈“瘤样”改变,左下肢深静脉缺如。患者未行手术治疗。

    讨论:血管畸形骨肥大综合征(简称KTS)。因Klippel和Trenauay 1900年首先报道并描述其三联征即患肢增粗、增长;浅静脉曲张;皮下血管瘤而命名。该病临床少见。近来由于血管外科及血管造影技术的迅速发展,对该病的报道日益增多。KTS系先天畸形如深静脉缺如、阻塞引起。除典型的三联征外,患肢皮温大都升高,肢体外侧包括臀部皮肤可出现血管瘤样红斑。有些病例可有巨足、巨趾。因该病继发下肢浅静脉曲张,故应对表现为肢体浅静脉曲张的病例提高认识,以免误诊误治,尤其该病与先天性动静脉瘘症状相似,临床不易鉴别。而下肢静脉及动脉造影则为最准确的诊断方法。KTS的诊疗,尤其是先天性静脉缺如的病例,目前尚无有效的治疗方法。而对因深静脉受压致深静脉阻塞或狭窄的病例,可解除深静脉受压的病因或作静脉转流,在此基础上对有症状的异常静脉行分期浅静脉剥脱术,可在一定程度上缓解临床症状。

    (1999-03-01 收稿), http://www.100md.com