顽固性瘙痒性皮肤病与血糖关系研究
作者：项胜利 周文明
单位：项胜利(安徽省桐城市人民医院皮肤科，246001)；周文明(安徽医科大学第一附属医院皮肤科，合肥 230032)
关键词：瘙痒症；血糖
安徽医科大学学报000130 中图分类号 R758.31；R446
文献标识码 A 文章编号 1000-1492(2000)01-0075-01
近年来慢性瘙痒性皮肤病的发病率不断上升，严重影响人们的日常生活和工作，然而其病因尚未明确。为探讨顽固性瘙痒性皮肤病与血糖关系，选择本科自1994～1998年收治的120例反复发作的单纯性痒疹、瘙痒症患者，对其空腹血糖进行回顾性分析，报道如下。
1 资料与方法
, http://www.100md.com
1.1 临床资料 120例患者均符合临床诊断标准，男68例，女52例，男∶女=1.3∶1，年龄39～75岁，平均53岁±6.8岁。其中：单纯性痒疹56例、瘙痒症64例。两种疾病的病程为3～16年，平均7.6年。每年反复发作，入院时皮损面积均达到体表面积的40%以上。发病诱发因素：感染2例，刺激性食物3例，蚊虫叮咬4例，精神因素5例，季节性发作14例，原因不明92例。健康对照组50例，年龄37～68岁，平均50岁±6.1岁。男16例，女14例。二组在年龄、性别上差异无统计学意义。
1.2 方法 分别于首诊时空腹取血，血糖测定采用葡萄糖氧化酶法。
1.3 统计学方法 所有数据采用
±s表示，二组间差异用U检验。
2 结果
, 百拇医药 单纯性痒疹、瘙痒症患者组和健康对照组空腹血糖水平见表1。由表1可知单纯性痒疹、瘙痒症患者组空腹血糖水平均明显高于健康对照组。
3 讨论
临床上单纯性痒疹、瘙痒症这两种瘙痒性皮肤病顽固难治，易反复发作，但病因尚未明了，文献报道可能与糖尿病、肝胆肾疾患、内脏肿瘤、变应性疾病、蚊虫叮咬、刺激性食物、气候改变等因素有关。本文资料显示单纯性痒疹、瘙痒症患者组空腹血糖水平均明显高于健康对照组(P<0.05或P<0.01)。
表1 单纯性痒疹、瘙痒症组和健康对照组空腹血糖水平 项目
例数
血糖(nmol.L-1)
单纯性痒疹组
, http://www.100md.com
56
4.85±1.07*
瘙痒症组
64
5.04±1.42**
健康对照组
50
4.48±0.58
U检验，与对照组比较，*P<0.05，**P<0.01
本文120例顽固性瘙痒性皮肤病患者中有38例血糖高于6.2 nmol.L-1，占全部病例的31.67%，其中符合糖尿病诊断者7例，占全部病例的5.33%，说明空腹血糖升高可能与顽固性瘙痒性皮肤病的发病有关。本文38例高血糖患者，无明显多饮、多食、多尿症状或症状轻微，皮肤科医师在诊治时容易忽视，患者发病年龄均在40岁以上，与糖尿病发病的高发年龄段一致〔1〕。其中26例皮损具有湿疹样改变伴有感染，可能由于皮肤组织含糖量增加，宜于细菌繁殖。予抗感染和局部湿敷治疗，皮疹很快消退。在治疗过程中，我们发现3例糖尿病患者皮损广泛，发作频繁，与血糖控制不佳有关，经积极降血糖治疗，皮损消退，自觉症状消失。刘新民报道〔1〕糖尿糖患者有30%～40%易并发皮肤湿疹样病变，与胡绍文报道基本一致〔2〕。杨国亮报道〔3〕糖尿病患者中3.2%有全身瘙痒，3.4%有局限性瘙痒，是由于糖尿病导致全身病变，特别是微血管和神经病变所致，同时由于尿糖排出增加，尿液中渗透压升高而致细胞脱水，皮肤干燥失水引起剧烈瘙痒。
, 百拇医药
本文结果表明顽固性瘙痒性皮肤病的发病可能与血糖有关，有诊治时应进行血糖水平的检测，对伴有高血糖患者应积极降血糖治疗。
作者简介：项胜利，男，30岁，主治医师
参考文献
1，刘新民.实用内分泌学.北京：人民军医出版社，1998：342～349
2，胡绍文，郭瑞林.实用糖尿病学.北京：人民军医出版社，1998：315
3，杨国亮，王侠生.现代皮肤病学.上海：上海医科大学出版社，1998：504
1999-08-12收稿，1999-11-23修回, http://www.100md.com
单位：项胜利(安徽省桐城市人民医院皮肤科，246001)；周文明(安徽医科大学第一附属医院皮肤科，合肥 230032)
关键词：瘙痒症；血糖
安徽医科大学学报000130 中图分类号 R758.31；R446
文献标识码 A 文章编号 1000-1492(2000)01-0075-01
近年来慢性瘙痒性皮肤病的发病率不断上升，严重影响人们的日常生活和工作，然而其病因尚未明确。为探讨顽固性瘙痒性皮肤病与血糖关系，选择本科自1994～1998年收治的120例反复发作的单纯性痒疹、瘙痒症患者，对其空腹血糖进行回顾性分析，报道如下。
1 资料与方法
, http://www.100md.com
1.1 临床资料 120例患者均符合临床诊断标准，男68例，女52例，男∶女=1.3∶1，年龄39～75岁，平均53岁±6.8岁。其中：单纯性痒疹56例、瘙痒症64例。两种疾病的病程为3～16年，平均7.6年。每年反复发作，入院时皮损面积均达到体表面积的40%以上。发病诱发因素：感染2例，刺激性食物3例，蚊虫叮咬4例，精神因素5例，季节性发作14例，原因不明92例。健康对照组50例，年龄37～68岁，平均50岁±6.1岁。男16例，女14例。二组在年龄、性别上差异无统计学意义。
1.2 方法 分别于首诊时空腹取血，血糖测定采用葡萄糖氧化酶法。
1.3 统计学方法 所有数据采用
±s表示，二组间差异用U检验。2 结果
, 百拇医药 单纯性痒疹、瘙痒症患者组和健康对照组空腹血糖水平见表1。由表1可知单纯性痒疹、瘙痒症患者组空腹血糖水平均明显高于健康对照组。
3 讨论
临床上单纯性痒疹、瘙痒症这两种瘙痒性皮肤病顽固难治，易反复发作，但病因尚未明了，文献报道可能与糖尿病、肝胆肾疾患、内脏肿瘤、变应性疾病、蚊虫叮咬、刺激性食物、气候改变等因素有关。本文资料显示单纯性痒疹、瘙痒症患者组空腹血糖水平均明显高于健康对照组(P<0.05或P<0.01)。
表1 单纯性痒疹、瘙痒症组和健康对照组空腹血糖水平 项目
例数
血糖(nmol.L-1)
单纯性痒疹组
, http://www.100md.com
56
4.85±1.07*
瘙痒症组
64
5.04±1.42**
健康对照组
50
4.48±0.58
U检验，与对照组比较，*P<0.05，**P<0.01
本文120例顽固性瘙痒性皮肤病患者中有38例血糖高于6.2 nmol.L-1，占全部病例的31.67%，其中符合糖尿病诊断者7例，占全部病例的5.33%，说明空腹血糖升高可能与顽固性瘙痒性皮肤病的发病有关。本文38例高血糖患者，无明显多饮、多食、多尿症状或症状轻微，皮肤科医师在诊治时容易忽视，患者发病年龄均在40岁以上，与糖尿病发病的高发年龄段一致〔1〕。其中26例皮损具有湿疹样改变伴有感染，可能由于皮肤组织含糖量增加，宜于细菌繁殖。予抗感染和局部湿敷治疗，皮疹很快消退。在治疗过程中，我们发现3例糖尿病患者皮损广泛，发作频繁，与血糖控制不佳有关，经积极降血糖治疗，皮损消退，自觉症状消失。刘新民报道〔1〕糖尿糖患者有30%～40%易并发皮肤湿疹样病变，与胡绍文报道基本一致〔2〕。杨国亮报道〔3〕糖尿病患者中3.2%有全身瘙痒，3.4%有局限性瘙痒，是由于糖尿病导致全身病变，特别是微血管和神经病变所致，同时由于尿糖排出增加，尿液中渗透压升高而致细胞脱水，皮肤干燥失水引起剧烈瘙痒。
, 百拇医药
本文结果表明顽固性瘙痒性皮肤病的发病可能与血糖有关，有诊治时应进行血糖水平的检测，对伴有高血糖患者应积极降血糖治疗。
作者简介：项胜利，男，30岁，主治医师
参考文献
1，刘新民.实用内分泌学.北京：人民军医出版社，1998：342～349
2，胡绍文，郭瑞林.实用糖尿病学.北京：人民军医出版社，1998：315
3，杨国亮，王侠生.现代皮肤病学.上海：上海医科大学出版社，1998：504
1999-08-12收稿，1999-11-23修回, http://www.100md.com