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编号:10266899
曼氏迭宫绦虫幼虫裂头蚴病一例
http://www.100md.com 《中华病理学杂志》 1998年第4期
     作者:卢介清

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    患者女 患者女,19岁。因右腹部长包块一年余,于1996年2月14日来我院就诊。就诊前约8个月,右臀部皮下出现包块,未经治疗自行消退,继而又在右中腹壁皮下出现包块。包块局部不痛,也不痒,触摸包块有移动性,无逐渐长大趋势。检查发现患者右中腹壁皮下有一小包块,约1 cm×1 cm,无压痛,具移动性。包块上皮肤有色素沉着。切开皮肤行包块摘除,见皮下包块为一白色线状盘卷物,钳出后,包块随之消退。以探针触及

    作者单位:617068 四川省学校花市第二人民医院病理科

    盘卷物,可见蠕动。轻轻拉直,长度约5 cm,宽度约1.5 mm。镜下:虫头前部可见一裂口,体部有横皱纹。

    病理诊断:曼氏迭宫绦虫幼虫裂头蚴病

    讨论:裂头科绦虫的裂头蚴引起的人体感染称为“裂头蚴病”。人是裂头蚴的一种旁栖宿主。人体感染是由于生食或半生食含有原尾蚴的挠足虫第二中间宿主所引起。例如受裂头蚴感染的两栖动物、爬行动物、鸟类和哺乳动物。在有些地区,用蛙肉治疗伤口或眼病,其肌肉内的裂头蚴可能移行到开放的伤口内或眶周组织中。

    曼氏迭宫绦虫裂头蚴其成虫寄生在狗、猫身上(狗、猫等正常宿主吞食了受感染的青蛙等第二中间宿主以及转续宿主后获得感染)。感染途径有二:一是从青蛙皮肤感染人体;二是饮入含蝌蚪的生水或未烧熟的青蛙肉感染人体。(其主要寄生在青蛙身上)。主要的预防方法是煮沸或过滤饮水,充分的烹调可能感染的蛙类及鱼类。

    志谢 本例病理诊断承蒙华西医科大学寄生虫教研室罗仲金教授予以鉴定和指导

    (收稿:1997-08-07 修回:1998-03-25), 百拇医药