基层单位放射防护应注意的问题
作者：桑颖 王晓红 徐伟华
单位：桑颖 杭州, 浙江省卫生防疫站 310009；王晓红 金华市卫生防疫站；徐伟华 兰溪市卫生防疫站
关键词：
基层单位放射防护应注意的问题 1998年4月由浙江省卫生防疫站及金华市卫生防疫站等有关人员 ，对金华市辖区内在1997年3月～1998年4月其间的个人剂量监测中，出现的31起剂量较大数据(5.3～3625.0 mSv)事件(以下简称事件)进行了联合复查，经复查发现，在基层医院的放射防护和 个人剂量监测中存在一些值得注意的问题，应引起有关领导和放射工作人员的重视。
一、事件复查结果
31起剂量较大的数据涉及到的放射工作人员分布在27所医院，具体复查结果见表1。
表1 剂量较大的数据复查结果
次数
原剂量数据(mSv)
复查结果
5
5.3～18.9
可靠
3
7.6～17.2
可靠
3
8.7～23.1
可靠
3
5.5～21.5
可靠
8
13.8～3 625.0
有问题
6
11.7～56.8
有问题
2
12.2～13.9
有问题
2
8.2～14.7
不详
二、事件原因分析
1.可靠的剂量较大的数据造成的原因有：(1)放射防护设施不完善，包括：①机房面积小。②无铅屏风，无铅围裙，普通房当作机 房用等。(2)X射线机已陈旧，性能低下。 (3)作集体体检工作量大。(4)作心血管造影，骨折复位等工作。(5)修理和调试X射线机。
2.有问题剂量较大的数据造成的原因有：(1)故意把剂量计放在X射线机房中照射。(2)工作服有意或无意放在X射线机房内。(3)剂量计搞脏。
三、改进意见
1.各级领导尤其基层医院领导要重视X射线机房的放射防护工作，要根据国家医用诊断X射 线 卫生防护标准(GB8279-87)的规定：100mA以下的机房面积不小于24m2，200mA以上的机房面积不小于36m2，X射线机房门窗和主防护墙需增加防护厚度，完善防护设施 ，机房门上应设有指示灯等。
2.要提高基层放射工作人员的职业道德素养和业务素质，必须加强对他们专业知识和技术 操作的培训及放射防护知识的培训，使之操作熟练，尽量减少不必 要的照射。
3.要加强管理，强化放射卫生监督，依照国务院颁布的《放射性同位素与射线装置放射防护 条例》放射防护机构要强化监督机制，对无防护设施的单位，要限期改进，完善防护设施。对一直不改的要严格执法，停业整顿，直至吊销许可证等。
(收稿：1998-09-21 修回：1999-01-25), http://www.100md.com
单位：桑颖 杭州, 浙江省卫生防疫站 310009；王晓红 金华市卫生防疫站；徐伟华 兰溪市卫生防疫站
关键词：
基层单位放射防护应注意的问题 1998年4月由浙江省卫生防疫站及金华市卫生防疫站等有关人员 ，对金华市辖区内在1997年3月～1998年4月其间的个人剂量监测中，出现的31起剂量较大数据(5.3～3625.0 mSv)事件(以下简称事件)进行了联合复查，经复查发现，在基层医院的放射防护和 个人剂量监测中存在一些值得注意的问题，应引起有关领导和放射工作人员的重视。
一、事件复查结果
31起剂量较大的数据涉及到的放射工作人员分布在27所医院，具体复查结果见表1。
表1 剂量较大的数据复查结果
次数
原剂量数据(mSv)
复查结果
5
5.3～18.9
可靠
3
7.6～17.2
可靠
3
8.7～23.1
可靠
3
5.5～21.5
可靠
8
13.8～3 625.0
有问题
6
11.7～56.8
有问题
2
12.2～13.9
有问题
2
8.2～14.7
不详
二、事件原因分析
1.可靠的剂量较大的数据造成的原因有：(1)放射防护设施不完善，包括：①机房面积小。②无铅屏风，无铅围裙，普通房当作机 房用等。(2)X射线机已陈旧，性能低下。 (3)作集体体检工作量大。(4)作心血管造影，骨折复位等工作。(5)修理和调试X射线机。
2.有问题剂量较大的数据造成的原因有：(1)故意把剂量计放在X射线机房中照射。(2)工作服有意或无意放在X射线机房内。(3)剂量计搞脏。
三、改进意见
1.各级领导尤其基层医院领导要重视X射线机房的放射防护工作，要根据国家医用诊断X射 线 卫生防护标准(GB8279-87)的规定：100mA以下的机房面积不小于24m2，200mA以上的机房面积不小于36m2，X射线机房门窗和主防护墙需增加防护厚度，完善防护设施 ，机房门上应设有指示灯等。
2.要提高基层放射工作人员的职业道德素养和业务素质，必须加强对他们专业知识和技术 操作的培训及放射防护知识的培训，使之操作熟练，尽量减少不必 要的照射。
3.要加强管理，强化放射卫生监督，依照国务院颁布的《放射性同位素与射线装置放射防护 条例》放射防护机构要强化监督机制，对无防护设施的单位，要限期改进，完善防护设施。对一直不改的要严格执法，停业整顿，直至吊销许可证等。
(收稿：1998-09-21 修回：1999-01-25), http://www.100md.com