X射线检查阳性率调查
作者：张永年 李玉秦
单位：(450053 河南，郑州市职防所临床)
关键词：
中华放射医学与防护杂志000233 众所周知，X射线对人体有一定危害，正确合理应用X射线检查，不仅可以减少病人不必要的射线照射和经济负担，而且可以更好地服务临床。本次调查的目的是为了解临床医生对X射线检查应用是否合理，调查结果显示：即使相当一级规模的医院，X射线检查阳性率亦很低(15.4%)，也存在着应用X射线检查明显不合理现象。
调查时连续采集10 d门诊首诊病例：①选择某省级医院门诊普通X射线检查；②选择透视和摄片检查(除去术前检查、急腹症、外伤、单位例行的体格检查、病后复查及为排除某些疾病而进行的检查)，结果见表1。
本次采集病例均为首诊。临床表现多为：①咳嗽、发烧数天或数周；②头晕、头痛、肢体麻木、腰腿痛数月或年余。调查结果显示检查阳性率无论是胸片和胸透(15.1%)，还是头颈部(14.5%)和四肢骨骼关节(17.3)，均比作者预想中的阳性率(30%)要低。
表1 郑州市某医院门诊普通X射线检查阳性率 部位
阴性
阳性
合计
阳性率(%)
胸部(平片及透视)
253
45
298
15.1
头颈部
112
19
131
14.5
四肢关节
91
19
110
17.3
合计
456
83
539
15.4
随着医疗技术的发展，辅助检查越来越多，X射线检查在呼吸系统和骨骼系统疾病的诊断中起着重要作用。但临床医生不加选择地过分依赖X射线检查，势必使病人身体受到过量X射线照射而造成不必要的身体损害，同时也加重病人的经济负担。若临床医生能充分利用望、触、叩、听等基本诊疗技术及其他检查方法，则X射线检查阳性率有望提高，同时也可降低我国的医疗照射水平。 (收稿日期:1999-12-06), http://www.100md.com
单位：(450053 河南，郑州市职防所临床)
关键词：
中华放射医学与防护杂志000233 众所周知，X射线对人体有一定危害，正确合理应用X射线检查，不仅可以减少病人不必要的射线照射和经济负担，而且可以更好地服务临床。本次调查的目的是为了解临床医生对X射线检查应用是否合理，调查结果显示：即使相当一级规模的医院，X射线检查阳性率亦很低(15.4%)，也存在着应用X射线检查明显不合理现象。
调查时连续采集10 d门诊首诊病例：①选择某省级医院门诊普通X射线检查；②选择透视和摄片检查(除去术前检查、急腹症、外伤、单位例行的体格检查、病后复查及为排除某些疾病而进行的检查)，结果见表1。
本次采集病例均为首诊。临床表现多为：①咳嗽、发烧数天或数周；②头晕、头痛、肢体麻木、腰腿痛数月或年余。调查结果显示检查阳性率无论是胸片和胸透(15.1%)，还是头颈部(14.5%)和四肢骨骼关节(17.3)，均比作者预想中的阳性率(30%)要低。
表1 郑州市某医院门诊普通X射线检查阳性率 部位
阴性
阳性
合计
阳性率(%)
胸部(平片及透视)
253
45
298
15.1
头颈部
112
19
131
14.5
四肢关节
91
19
110
17.3
合计
456
83
539
15.4
随着医疗技术的发展，辅助检查越来越多，X射线检查在呼吸系统和骨骼系统疾病的诊断中起着重要作用。但临床医生不加选择地过分依赖X射线检查，势必使病人身体受到过量X射线照射而造成不必要的身体损害，同时也加重病人的经济负担。若临床医生能充分利用望、触、叩、听等基本诊疗技术及其他检查方法，则X射线检查阳性率有望提高，同时也可降低我国的医疗照射水平。 (收稿日期:1999-12-06), http://www.100md.com