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编号:10268262
子宫内膜息肉中残留陈旧性胎盘绒毛一例
http://www.100md.com 《中华妇产科杂志》 1999年第7期
     作者:高超 曲丛玲 沈兵 高颖

    单位:高超 曲丛玲 沈兵 高颖 铁道部北京铁路总医院病理科 100038

    关键词:

    中华妇产科杂志990727 患者29岁,孕1产1。既往月经规律,末次月经1998年2月20日。于1998年3月18日开始阴道出血,淋漓不尽。1998年4月8日B超检查示:宫口内有一3.1cm×1.3cm大小光团。妇科检查:宫颈口处有一3cm×4cm大小息肉,息肉表面光滑。行息肉摘除术及诊刮术,将息肉组织和内膜组织送病理检查。临床诊断:子宫出血原因待查?巨检:长椭圆形息肉组织2.6cm×0.9cm×0.4cm,带有一细蒂,灰褐色,质软,切面灰粉红色。另送检内膜组织0.9cm×0.6cm。镜检:息肉组织表面被覆腺上皮细胞,息肉组织中发现有许多陈旧性胎盘绒毛,部分绒毛可见钙化,绒毛周围内膜间质未发现蜕膜样改变,腺上皮呈分泌期改变。另送检的内膜组织,腺体呈分泌期改变,间质无蜕膜样变,也未发现绒毛组织。病理诊断:子宫内膜息肉,息肉中见陈旧性胎盘绒毛,部分伴钙化;子宫内膜组织呈分泌期改变。

    讨论 子宫内膜息肉中发现残留的陈旧性胎盘绒毛实为罕见,我院30多年来在8万多例病理检查中,仅发现1例。80%的子宫内膜息肉是非机能性息肉,本例即属非机能性息肉,息肉内腺体和间质对雌激素无反应,故不呈周期性变化,也不在月经期发生脱落。但月经期后,子宫内膜再生修复,较小息肉因受厚的子宫壁的保护,不出血。本例因息肉较大,蒂较长,阻塞子宫颈,造成内膜再生修复不全,可能是造成本例临床出血的原因。

    (收稿:1998-12-18 修回:1999-04-28), 百拇医药