鼻内窥镜下摘除声带良性病变的体会
作者：叶小平
单位：510080 广州铁路中心医院耳鼻咽喉科
关键词：
中华耳鼻咽喉科杂志980524 1990年起试用70°鼻内窥镜行声带息肉等良性病变摘除术获得成功，7年来行134例，方便实用，报道如下。
一、资料与结果
70°鼻内窥镜下声带病变摘除术134例。男74例，女60例。年龄12～76岁，多数为青壮年。其中声带息肉106例、声带小结25例、声带囊肿3例。因间接喉镜下手术失败而改用该法施术者25例(18.7%)，因间接喉镜下暴露欠佳而直接采用该法施术者46例(34.3%)。全部病例术中暴露良好，摘除病变成功，无并发症，术后恢复良好。
二、手术方法
按间接喉镜下声带息肉摘除术的方法作术前准备和咽喉表面麻醉，患者端坐，自拉舌头，术者左手持鼻内窥镜，右手持声带息肉钳。当内窥镜的尖端送抵会厌上缘的后方时，通过内窥镜可清楚地窥视到双侧声带及前联合，在内窥镜窥视下将钳尖靠近病灶并将其钳咬摘除。
三、体会
鼻内窥镜工作部长170 mm，直径4 mm，经口腔插入后轻压舌根即可顺利伸入到会厌上缘后方，用70°镜能很好地窥视到喉前庭及声门区，特别是前联合的暴露较之间接喉镜有明显的优势。一些对间接喉镜检查不利的因素，如舌根高、软腭长等，用该法也能顺利完成手术。鼻内窥镜的缺点是光线不够明亮，但光学图像尚可满足需要，若转换成电视图像可能不够理想。
(收稿：1997-08-07 修回：1998-03-02), 百拇医药
单位：510080 广州铁路中心医院耳鼻咽喉科
关键词：
中华耳鼻咽喉科杂志980524 1990年起试用70°鼻内窥镜行声带息肉等良性病变摘除术获得成功，7年来行134例，方便实用，报道如下。
一、资料与结果
70°鼻内窥镜下声带病变摘除术134例。男74例，女60例。年龄12～76岁，多数为青壮年。其中声带息肉106例、声带小结25例、声带囊肿3例。因间接喉镜下手术失败而改用该法施术者25例(18.7%)，因间接喉镜下暴露欠佳而直接采用该法施术者46例(34.3%)。全部病例术中暴露良好，摘除病变成功，无并发症，术后恢复良好。
二、手术方法
按间接喉镜下声带息肉摘除术的方法作术前准备和咽喉表面麻醉，患者端坐，自拉舌头，术者左手持鼻内窥镜，右手持声带息肉钳。当内窥镜的尖端送抵会厌上缘的后方时，通过内窥镜可清楚地窥视到双侧声带及前联合，在内窥镜窥视下将钳尖靠近病灶并将其钳咬摘除。
三、体会
鼻内窥镜工作部长170 mm，直径4 mm，经口腔插入后轻压舌根即可顺利伸入到会厌上缘后方，用70°镜能很好地窥视到喉前庭及声门区，特别是前联合的暴露较之间接喉镜有明显的优势。一些对间接喉镜检查不利的因素，如舌根高、软腭长等，用该法也能顺利完成手术。鼻内窥镜的缺点是光线不够明亮，但光学图像尚可满足需要，若转换成电视图像可能不够理想。
(收稿：1997-08-07 修回：1998-03-02), 百拇医药