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编号:10268678
耳颞部多粒枪弹伤一例
http://www.100md.com 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 1999年第2期
     作者:鲁飞 董人禾 张翔峰

    单位:鲁飞 董人禾 张翔峰 上海医科大学华山医院耳鼻咽喉科 200040

    关键词:

    中华耳鼻咽喉科杂志990224 患者男,27岁。1h前被他人用土制5连发钢珠左轮手枪击中左外耳道前上部,伤口出血、明显肿胀、疼痛,同时伴有头晕、恶心、耳闷、听力减退,于1998年4月27日急诊入院。入院检查:左耳周及面颊部明显肿胀、压痛,耳轮脚与耳屏间可见一横行裂伤,长约1.0 cm,边缘不规则,深达颞骨,耳廓软骨部分裸露,外耳道明显肿胀,鼓膜无法窥及。患者张口受限,仅能容一指。头颅正侧位X线摄片及CT片均示左耳颞部相当于外耳道前方有4粒圆形金属异物影。入院后即给予抗生素消炎对症治疗,1周后左耳周肿胀消失,耳廓裂伤基本愈合,外耳道肿胀消退,张口正常。于1998年5月4日在全身麻醉下行左耳颞部枪弹取出术,耳内切口,于颧弓根和颞颌关节之间,由浅入深依次取出4粒子弹,均为直径6 mm的球形钢珠,深部的2粒钢珠紧贴颞颌关节囊壁,但未进入颞颌关节腔。术耳填塞碘仿纱条,加压包扎。术后7 d拆线,两周抽出术耳碘仿纱条,切口愈合良好,左鼓膜完好,听力正常,痊愈出院。

    (收稿:1998-08-06 修回:1998-12-24), http://www.100md.com