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编号:10268684
因特网耳鼻咽喉-头颈外科信息资源及其应用
http://www.100md.com 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 1999年第3期
     作者:夏正毅 刘剑锋 孙爱华 李滨 陶泽璋 杨强

    单位:夏正毅、李滨 上海市松江中心医院耳鼻咽喉科 201600;刘剑锋、陶泽璋、杨强 湖北医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科;孙爱华 第二军医大学长征医院耳鼻咽喉科)

    关键词:

    因特网 因特网(Internet,即国际互联网)作为全世界最大的计算机互联网络,已被广泛运用于医学领域。因特网拥有大量耳鼻咽喉-头颈外科学资源和信息,现提供了解耳鼻咽喉-头颈外科专业信息的线索。

    万维网(world wide web, WWW)采用超文本和多媒体技术,将世界各地的WWW服务器中的文件信息通过关键字进行连接,图文并茂地显示因特网上医学资源及资料,是目前因特网上最受欢迎、最为流行、发展速度最快的一个信息查询系统。

, http://www.100md.com     进入WWW可发现许多与耳鼻咽喉-头颈外科学专业相关的数据库。网络搜索引擎可帮助快速找到所需信息(表1)。使用搜索引擎有2种基本途径:关键词检索和分类检索。按主题组织的网络资源目录提供全面综合的资源指针。

    表1 常用的中西文搜索站点及医学搜索站点

    站点名称

    网址

    站点名称

    网址

    Yahoo

    http://www.yahoo.com

    Yahoo医学信息

    http://yahoo.com/medicine
, 百拇医药
    Infoseek

    http://www.infoseek.com

    Medexplorer

    http://www.medexplorer.com

    Lycos

    http://lycos.cs.cmu.edu

    Medical World Search

    http://www.mwsearch.com(需注册)

    Intersurf

    http://www.intersurf.com
, 百拇医药
    MedHot

    http://www.hon.ch

    Altavista

    http://www.altavista.com

    Medscape

    http://www.medscape.com(需注册)

    Excite

    http://www.excite.com

    Clini Web

    http://www.ohsu.edu/cliniweb/search.html
, 百拇医药
    Hotbot

    http://www.hotbot.com

    Health Atoz

    http://www.healthatoz.com

    Webcrawler

    http://www.ebcrawler.com

    Medsearch

    http://www.medsearch.com

    搜狐

    http://www.sohu.com
, 百拇医药
    Medworld

    http://www-med. stanford. edu/medworld

    中文雅虎

    http://gbchinese.yahoo.com

    Medical

    http://www.medguide.net

    网易Yeah

    http://www.yeah.net

    Matrix Medguide

    http://www.medmatrix.org
, 百拇医药
    进行医学文献网上检索,需使用大型综合性联机检索系统,目前用得最多的是MEDLARS(edical literature analysis and retrieval system),即医学文献分析与检索系统,是美国国立医学图书馆研制开发的当今世界上最具权威性的医学文献数据库检索系统。MEDLINE是MEDLARS系统中最大的子数据库,收录了自1966年以来的70多个国家的3 800多种生物医学期刊的约860万条题录及文摘。因此掌握MEDLINE检索对耳鼻咽喉-头颈外科医师很重要。由中国医学科学院医学信息研究所建立的中国医学信息网提供中国生物医学文献数据库,收录1982年至今的我国生物医学文献100多万条。目前提供医学文献检索的常见站点见表2。

    表2 医学文献检索的常见站点

    站点名称

    网址

    美国国立医学图书馆(National library of medicine,NLM)
, 百拇医药
    http://www.nlm.nih.gov/databases/freemed.html

    美国国立生物技术信息中心

    http://www3.ncbi.nlm.nih.gov

    (National center for biotechnology information,NCBI)

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed

    美国国立图学图书馆下属的IGM

    http://igm.nlm.nih.gov

    健康之门(Healthgate)
, 百拇医药
    http://www.healthgate.com/medline(需注册)

    医景(Medscape)

    http://www.medscape.com;

    医学检索(Medical world search)

    http://www.mwsearch.com

    生物医学网(Biomednet)

    http://www.biomednet.com(需注册)

    Infotrieve medline service provider

    http://www.infotriever.com/freemedline/index.htm
, http://www.100md.com
    Avicenna medical information services

    http://www.avicenna.com/index.htm

    Knowledgef inder

    http://www.kfinder.com/index.htm

    Helix medline access

    http://www.helix.com/index.htm

    Internet medline commparison table at medical matrix

    http://www.medmatrix.org/info/medlinetable.asp
, http://www.100md.com
    Ovid on call medline and medical databases

    http://preview.ovid.com/libpreview

    MD Answers at silver platter

    http://php2.silverplatter.com/physicians

    Paper chase medical literature searching

    http://enterprise.bih.harvard.edu/paperchase

    MedEc interactive medline
, 百拇医药
    http://www.medecinteractive.com

    Community of science,Inc

    http://muscat.gdb.org/repos/medl

    中国生物医学文献数据库(CBLARS)

    http://web.imicams.ac.cn(需注册)

    因特网上耳鼻咽喉-头颈外科专业站点有耳聋、前庭功能、耳鸣、梅尼埃病、头颈肿瘤等(表3)。中耳手术信息中心提供耳科疾病、手术条件和时机、外伤对听力平衡的影响、手术效果等信息,它可全方位立体展现手术的整个过程。耳蜗中心提供听力和前庭平衡生理和病理变化,梅尼埃病诊断、治疗和人工耳蜗的详细资料。中耳疾病和过敏症网点有各种中耳疾病的病理变化及诊断和治疗措施资料,如粘连性中耳炎临床研究的新进展。语音中心(voice center)是由美Eastern Virginia医学院负责,提供关于喉和声带的解剖、声音产生的机理、立体展现声带运动、喉科常规检查、显微电子喉镜检查图片、喉的运动及喉科各种疾病、喉癌的诊断和治疗。皇家医学院的耳鼻咽喉科学网上资源中心提供耳鼻咽喉科各种疾病的临床资料,听力学和耳鼻咽喉科学的学术组织、研究项目和结果,最新出版物和学术论文,软件,图片和X线片、CT等各种高质量的影像资料,耳鼻咽喉科的研究生课程及其它教育项目系统化的考试题库,培训和学位学习课程、工作机会等信息。美国国立肿瘤研究所(national cancer institute,NCI)提供的肿瘤网络(cancer net)、肿瘤传真(cancer fax)及肿瘤信息服务(cancer information service)对头颈外科医生尤为重要。
, 百拇医药
    表3 国外著名医科大学和科研中心网址

    站点名称

    网址

    美国Johns Hopkins大学

    http://www.jhuccp.org

    英国帝国医学院

    http://www.ic.ac.uk

    芬兰赫尔辛基大学

    http://www.helsinki.fi

    中耳手术信息中心(Ear surgery information center)
, 百拇医药
    http://www.earsurgery.org

    耳蜗中心(Cochlea)

    http://www.cochlea.com

    中耳疾病和过敏症网点(Middle ear disease and allergy)

    http://www.earallergy.com

    语音中心(Voice center)

    http://www.voice-center.com

    听力及平衡研究中心(Research and training center for hearing and balance)
, http://www.100md.com
    http://www.bme.jhu.edu/labs/chb

    National institute on deafness and other communication disorders

    http://www.nih.gov/nidcd

    Boystown national research hospital

    http://www.boystown.org

    Central institute for the deaf

    http://www.cid.wustl.edu

    Cochlear fluids laboratory
, 百拇医药
    http://oto.Wustl.edu/cochlea

    Oregon hearing research center

    http://www.ohsu.edu/ohrc

    Oregon tinnitus data archive

    http://www.ohsu.edu/ohrc-otda

    Vestibular disorders hotsheet

    http://www.conciliocreative.com/dizzy/vestib.html

    MD Anderson cancer center
, 百拇医药
    http://www.mdanderson.org

    University of pennsylvania cancer center oncolink

    http://www.oncolink.upenn.edu

    Cancerguide

    http://www.cancerguide.org

    National cancer institute (NCI)

    http://www.nci.nih.gov

    German cancer research center
, 百拇医药
    http://www.dkfz-heidelberg.De

    Meniere's page

    http://oto.wustl.edu/men

    学术期刊作为科技信息交换的主要载体,因其信息量有限、发布速度较慢、发布范围受限等,大有被电子信息替代的可能,因此近年网上期刊发展迅速(表4)。中华耳鼻咽喉科杂志等100余种中文科技期刊已于1998年在中国信息(Chinainfo)发布,以推进科技信息交流的网络化进程。耳鼻咽喉科热线(ENT news online)是关于耳鼻咽喉科及相关领域的双月电子刊物,提供主要论著文章、目前耳鼻咽喉科各领域的研究方向、重要会议摘要、产品信息、新书简介等。

    表4 主要耳鼻咽喉科及医学杂志电子期刊网址和E-mail地址

    期刊名称
, 百拇医药
    网址

    E-mail地址

    中华耳鼻咽喉科杂志(中国信息《电子期刊》)

    http://www.chinainfo.cn.net/periodical

    cmaebh@public.sti.ac.cn

    听力学及言语疾病杂志

    http://www.chinainfo.gov.cn/periodical

    jasp@public.wh.hb.cn

    中华医学杂志

    http://www.chinainfo.gov.cn/cn.net
, 百拇医药
    cmayx@public.sti.ac.cn

    中华神经科杂志

    http://www.chinainfo.gov.cn/cn.net

    cmasj@public.sti.ac.cn

    BMJ(中文版)

    http://www.chinainfo.gov.cn/cn.net

    cmabmj@public.sti.ac.cn

    JAMA(中文版)

    http://www.chinainfo.gov.cn/cn.net
, 百拇医药
    cmajama@public.sti.ac.

    Audiology Neuro-Otology

    http://www.karger.com/journals/aud

    karger@karger.ch

    Clinical Otolaryngology

    http://www.blacksci.co.uk

    journals.cs@blackwellsci.co.uk

    Ear and Hearing

    http://www.wwilkins.com
, http://www.100md.com
    custserv@wwilkins.com

    Scadinavian Audiology

    http://www.scup.no

    bbhaudap@pip.dknet.dk

    ENT news

    http://www.ent-news.com/index2.html

    Am J Otology

    http://itsa.ucsf.edu/ajo

    rkj@itsa.ucsf.edu
, http://www.100md.com
    Archives Otolaryngol Head Neck Surg

    http://www.ama-assn.org/oto

    Otolaryngol Head Neck Surg

    http://www1.mosby.com/mosby/periodicals

    Journal Francais d'Oto-Rhino-Laryngologie

    http://www.sedip-med.fr

    Laryngoscope

    http://www.laryngoscope.com
, http://www.100md.com
    Auditory Neuroscience

    http://www.nwu.edu/auditory-neuroscience

    p-dallos@nwu.edu

    Acta Otolaryngol

    http://www.scup.no/journals/journals.html

    journal@scup.no

    Journal Otolaryngol

    http://www.jlo.co.uk

    jlo@headley.co.uk
, 百拇医药
    Operative Techniques Otolaryngol Head Neck Surg

    http://www.wbsaunders.com

    International Online Journal of Otorhinolaryngology

    http://www.orl-hns.org

    editor@orl-hns.org

    BMJ

    http://www.bmj.com/bmj

    bmj@bmj.com

    JAMA
, http://www.100md.com
    http://www.ama-assn.org

    Neurology Homepage

    http://www.neuro.mcg.edu

    Mrivner@neuro.mcg.edu

    网上图书馆及医学文摘内容丰富:① RNID是由伦敦大学图书馆和皇家国家耳聋研究所、皇家国家耳鼻咽喉科医院共同负责:http://www.ucl.ac.uk/UCL-Info/Divisions/Library/RNID;②美国国立医学图书馆:http://www.nlm.nih.gov;③网上医学图书馆:http://www.gdgi.har-vard.edu/biopages/medicine.htal;④荷兰医学文摘(EM):http://www.elsevier.com、http://www.elsevier.nl;⑤Infotrieve:http://www.infotrieve.com/freemedline;⑥多媒体虚拟医学图书馆: http://www.tiac.net/users/jtward, 不但提供文字信息,还提供医学图片及动画等多媒体信息;⑦虚拟医学会议:http://www.wedxpress.com/athens/intern.html,该网址主要介绍拟在因特网上召开的医学学术交流会及时间;⑧在线耳鼻咽喉学教科书: gopher://phil.utmb.edu/labs/chb/index.html。 因特网在我国发展迅猛,各大医学院校和科研机构已纷纷上网(表5),政府上网也已纳入今年的国家计划。由卫生部负责正在组建的国家卫生信息网络是覆盖全国医院及医疗机构的多媒体信息网络,将开展远程医疗教学与培训,国际医学交流,实行医疗影像资料信息化,开展大众健康咨询,支持医疗保险,医疗产品介绍等。相信在不远的将来,因特网上的中文医学信息会大大增加。
, 百拇医药
    表5 国内部分医科大学和科研中心网址

    单位名称

    网址

    单位名称

    网址

    北京医科大学

    http://www.bjmu.edu.cn

    浙江医科大学

    http://www.zjmu.edu.cn

    中国协和医科大学

    http://web.imicams.ac.cn/pumc/pumc-indexc.html
, http://www.100md.com
    广东医学院

    http://www.gdmc.edu.cn

    北京中医药大学

    ttp://www.bjucmp.edu.cn

    哈尔滨医科大学

    http://www.hrbmu.edu.cn

    上海医科大学

    http://www.shmu.edu.cn

    南京医科大学

    http://www.njmu.edu.cn

, http://www.100md.com     上海第二医科大学

    http://www.shsmu.edu.cn

    南京中医药医科大学

    http://www.njctcm.edu.cn

    上海第二军医大学

    http://www.smmu.edu.cn

    天津医科大学

    http://www.tijmu.edu.cn

    第四军医大学

    http://www.fmmu.edu.cn
, http://www.100md.com
    中国教育科研网

    http://www.edu.cn

    中山医科大学

    http://www.gzsums.edu.cn

    中国科技网CSTNET

    http://www.cstnet.net.cn

    中国医科大学 同济医科大学

    http://www.cmu.edu.cn

    http://ultr.tjmu.edu.cn

    中国医学基金会国际医学
, 百拇医药
    中国互联网络委员会(IMNC)

    http://www.imnc.com.cn

    湖北医科大学

    http://www.hbmu.edu.cn

    常见国际耳鼻咽喉-头颈外科组织网址见表6。

    表6 主要耳鼻咽喉科组织网址

    组织名称

    网址

    Association for research in otolaryngology(ARO)

    http://www.aro.org
, 百拇医药
    American society for head and neck surgery (ASHNS)

    http://www.asha.org

    Canadian association of speech-language pathologists and audiologists(CASLPA)

    http://www.caslpa.ca/english/index.html

    Otorhinolaryngologistes francophones

    http://web.club-internet.fr/listeorl

    Head and neck surgical group
, 百拇医药
    http://www.entsurg.com

    American academy of otolaryngology-head and neck surgery

    http://www.entnet.org

    American academy of audiology

    http://www.audiology.com

    American academy of otolaryngologic allergy

    http://otoallergy.org

    American laryngological association (ALA)
, 百拇医药
    http://commercial.visi.net/index/html

    American neurotology society (ANS)

    http://itsa.ucsf.edu/ANS.html

    American otological society (AOS)

    http://itsa.ucsf.edu/AOS.html

    American rhinologic society (ARS)

    http://www.sinus.org

    通过虚拟医院进行远程医学教育,在虚拟环境中询问病史、体格检查、临床化验、分析X光片、使用各种内窥镜检查及手术,能得到正规的临床医学教育和熟练的手术技巧,无疑是最好的医学培训模式。网上虚拟医院如:http://ch.nus.sg、http://vh.radiology.uiowa.edu、http://www-sci.lib.uci.edu/~martindable/Medical.html 等。美国依阿华州医科大学虚拟医院 (http://www.vh.org/) 24 h不间断地提供各种医疗信息和资料,并解答用户提出的各种问题。
, http://www.100md.com
    新闻组(news groups)和电子论坛(mailing list)是因特网的另一种信息交换方式。新闻组是一个巨大的信息网络组,分成不同层次等级(如医学、计算机、经济等)及分支、专题。Sci.med.otolaryngology和Sci.med.audology是由美国著名的Johns.Hopkins大学负责的耳鼻咽喉科最主要的专题组。其它耳鼻咽喉科讨论组还很多,可选择参与以下某一专题小组讨论:①耳神经外科讨论组:Requests@smtp.cochlea.com;②鼻科讨论组:Mailbase@mailbase.ac.uk;③面神凯外科讨论组(FACEnet):FACEnet-request@tali.uchsc.edu;④吞咽困难讨论组:majordomo@cyberport.com;⑤眩晕讨论组:Majordomo@samurai.com;⑥梅尼埃病讨论组:Menieres@smtp.cochlea.com;⑦听力讨论组(HEARNET):HEAR@hearnet.com。电子论坛可使我们与专家进行交谈,及时了解本专业某一领域的最新知识。耳鼻咽喉-头颈外科专业的电子论坛主要有:①一般耳鼻咽喉科论坛(OTOHNS);②小儿耳鼻咽喉科论坛(PEDI-OTO);③喉科论坛(VOICE);④计算机在耳鼻咽喉科运用论坛(VR-OTO),以上论坛可与Ron Kuppersmith医学博士联系(Ronaldk@bcm.tmc.edu),仅对耳鼻咽喉-头颈外科的临床医师和医学博士开放;⑤颞骨显微外科俱乐部(OTO-MICRO):ealford@bcm.tcm.edu;⑥西班牙耳鼻咽喉科论坛:listserv@listserv.rediris.es;⑦言语障碍论坛(CLEFT-TALK):listproc@mother.com;⑧喉癌论坛(LARYNX-C):listserv@lsterv.acor.org;⑨甲状腺疾病论坛(THYROID-ONC):listserv@listserv.acor.org。加入新闻组和参与电子论坛讨论,可进一步提高专业水平。
, 百拇医药
    电子邮件(E-mail)是因特网最广泛、最基础的功能之一。是快速、方便、廉价、功能强大的现代化通讯手段。信件、病历、论文或数据等各种医学资料以及幻灯片、X线片,CT和磁共振等图像都可用电子邮件传送。更为重要的是可使用电子邮件参与因特网上的新闻组和电子论坛作主题发言、互相交流或疑难病会诊。中华耳鼻咽喉科杂志编辑部目前也希望作者使用E-mail发送已被选用文章的修改稿,并逐渐使用其送审稿件,以加快稿件处理的流程,缩短刊出时间。

    因特网给我们带来许多便利,但由于因特网是一个全方位开放的系统,有关制度尚不十分完善,其所载内容虽然丰富,但也不乏各种不成熟的资料、论点,因此我们在使用因特网要多加注意,获取其精华。

    (收稿:1998-12-07 修回:1999-01-29), http://www.100md.com