锌氧胶绷带对肿胀患肢的康复作用
作者：马有兵1 贾志勤1 丰建民1 李成永1
单位：1 第二军医大学长征医院骨科，上海，200003
关键词：
中国康复医学杂志980214 自1992年以来，我们将自行研制的锌氧胶绷带应用于临床，并不断探索改进，取得较好的效果。锌氧胶绷带能促进静脉回流，消除肢体、关节肿胀，有利于软组织损伤的修复，尤其对石膏固定拆除后引起的患肢下垂性浮肿有积极的康复作用。本文就1992年3月～1996年11月间应用锌氧胶绷带治疗的情况报告如下。
1 临床资料
本组1930例患者中，男845例，女1085例。年龄34～86岁，平均53岁，其中受伤部位：踝部1378例，膝部341例，腕部136例，肘部75例。治疗时间6天～5周，平均17天。
, 百拇医药
2 锌氧胶的制备
成份：锌氧粉1000g，白明胶2000g，清水3000g，甘油4000g。
制法：先将2000g白明胶浸入冷水中数分钟，待其膨胀而变为柔软，即用力加以挤压，至其所含水份有2000ml时，乃倾入溶胶的高罐中，将此罐置入面盆或蒸汽煮沸消毒锅内，隔水煮炖，并不断搅拌，至胶体完全液化为止。同时将锌氧粉1000g放入1000ml清水中搅成糊状，再加入4000g甘油搅拌均匀，然后将此浆液倒入已成液状的明胶内，搅拌几次，即配成锌氧胶，冷却后便成为富有弹性的白色硬块，可按需要切下，再隔水炖化应用。注意配制的材料必须纯净，才能制成乳白色的产品。
3 操作方法
使用时，先将盛锌氧胶的高罐置入蒸发锅内，隔水炖化并搅拌均匀，冷却至45℃左右备用。同时，将纱布绷带剪成6cm×15cm大小的长方形块状若干，再把锌氧胶涂在纱布块上，薄薄均匀的一层。然后环形方向贴敷到患肢上，每块相互重叠1/3～1/2。由近至远端呈管形状，固定范围与石膏固定要求相同。厚度5～8层，抹平，塑型，维持体位直至硬化。
, 百拇医药
4 结果与讨论
疗效标准：痊愈：患者临床症状消失，肿胀消除，关节活动功能恢复正常。显效：治疗后肿胀、疼痛明显减轻，关节活动功能基本恢复正常。有效：症状有所改善，患肢仍肿且遗留不适或隐痛。根据以上疗效评定标准，对上述用锌氧胶绷带治疗患者进行分析分级：痊愈1439例，占74.5%；显效：398例，占20.7%；有效93例，占4.8%。
肢体石膏固定拆除后的康复，骨折中后期的保护及轻度外伤的治疗，我科常用锌氧胶、消肿膏等方法综合治疗。经过我们4年多的临床观察、随访，发现应用锌氧胶绷带治疗效果最佳，大多数患者很满意。
锌氧胶中含有白明胶，加热时液化，冷却后成为富有弹性的块状。利用这一特性可根据肢体的外形，塑造成需要的形状，其能促进静脉回流，消除肿胀。锌氧粉能溶于水，掺入白明胶固化后，可增加硬度，利于塑型，增加稳固性。甘油成份是非常好的皮肤滋润剂。可见，锌氧胶具有促进静脉回流，消除肿胀，固定保护，滋润皮肤的作用。骨折经过石膏型固定后，患肢肌肉或多或少有萎缩，静脉回流减慢，表皮硬化。石膏拆除后，更换锌氧胶绷带包扎保护，则浮肿等并发症可避免发生，有利于患肢尽快康复。稳定型骨折石膏、夹板等外固定3～4周后，换用锌氧胶绷带，这样既可固定患肢，治愈骨折；又可减少并发症，康复患肢功能。软组织外伤、关节扭伤直接用锌氧胶绷带固定保护，效果也非常好。
总之，从理论方面和临床应用结果方面来看，锌氧胶绷带具有固定保护，促进静脉回流，消肿止痛，润肤防燥作用，是治疗外伤，康复功能的理想材料，非常有效、实用、方便。
收稿日期：1997-02-07, http://www.100md.com(马有兵1 贾志勤1 丰建民1 李成永1)
单位：1 第二军医大学长征医院骨科，上海，200003
关键词：
中国康复医学杂志980214 自1992年以来，我们将自行研制的锌氧胶绷带应用于临床，并不断探索改进，取得较好的效果。锌氧胶绷带能促进静脉回流，消除肢体、关节肿胀，有利于软组织损伤的修复，尤其对石膏固定拆除后引起的患肢下垂性浮肿有积极的康复作用。本文就1992年3月～1996年11月间应用锌氧胶绷带治疗的情况报告如下。
1 临床资料
本组1930例患者中，男845例，女1085例。年龄34～86岁，平均53岁，其中受伤部位：踝部1378例，膝部341例，腕部136例，肘部75例。治疗时间6天～5周，平均17天。
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2 锌氧胶的制备
成份：锌氧粉1000g，白明胶2000g，清水3000g，甘油4000g。
制法：先将2000g白明胶浸入冷水中数分钟，待其膨胀而变为柔软，即用力加以挤压，至其所含水份有2000ml时，乃倾入溶胶的高罐中，将此罐置入面盆或蒸汽煮沸消毒锅内，隔水煮炖，并不断搅拌，至胶体完全液化为止。同时将锌氧粉1000g放入1000ml清水中搅成糊状，再加入4000g甘油搅拌均匀，然后将此浆液倒入已成液状的明胶内，搅拌几次，即配成锌氧胶，冷却后便成为富有弹性的白色硬块，可按需要切下，再隔水炖化应用。注意配制的材料必须纯净，才能制成乳白色的产品。
3 操作方法
使用时，先将盛锌氧胶的高罐置入蒸发锅内，隔水炖化并搅拌均匀，冷却至45℃左右备用。同时，将纱布绷带剪成6cm×15cm大小的长方形块状若干，再把锌氧胶涂在纱布块上，薄薄均匀的一层。然后环形方向贴敷到患肢上，每块相互重叠1/3～1/2。由近至远端呈管形状，固定范围与石膏固定要求相同。厚度5～8层，抹平，塑型，维持体位直至硬化。
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4 结果与讨论
疗效标准：痊愈：患者临床症状消失，肿胀消除，关节活动功能恢复正常。显效：治疗后肿胀、疼痛明显减轻，关节活动功能基本恢复正常。有效：症状有所改善，患肢仍肿且遗留不适或隐痛。根据以上疗效评定标准，对上述用锌氧胶绷带治疗患者进行分析分级：痊愈1439例，占74.5%；显效：398例，占20.7%；有效93例，占4.8%。
肢体石膏固定拆除后的康复，骨折中后期的保护及轻度外伤的治疗，我科常用锌氧胶、消肿膏等方法综合治疗。经过我们4年多的临床观察、随访，发现应用锌氧胶绷带治疗效果最佳，大多数患者很满意。
锌氧胶中含有白明胶，加热时液化，冷却后成为富有弹性的块状。利用这一特性可根据肢体的外形，塑造成需要的形状，其能促进静脉回流，消除肿胀。锌氧粉能溶于水，掺入白明胶固化后，可增加硬度，利于塑型，增加稳固性。甘油成份是非常好的皮肤滋润剂。可见，锌氧胶具有促进静脉回流，消除肿胀，固定保护，滋润皮肤的作用。骨折经过石膏型固定后，患肢肌肉或多或少有萎缩，静脉回流减慢，表皮硬化。石膏拆除后，更换锌氧胶绷带包扎保护，则浮肿等并发症可避免发生，有利于患肢尽快康复。稳定型骨折石膏、夹板等外固定3～4周后，换用锌氧胶绷带，这样既可固定患肢，治愈骨折；又可减少并发症，康复患肢功能。软组织外伤、关节扭伤直接用锌氧胶绷带固定保护，效果也非常好。
总之，从理论方面和临床应用结果方面来看，锌氧胶绷带具有固定保护，促进静脉回流，消肿止痛，润肤防燥作用，是治疗外伤，康复功能的理想材料，非常有效、实用、方便。
收稿日期：1997-02-07, http://www.100md.com(马有兵1 贾志勤1 丰建民1 李成永1)