医患现代康复意识调查分析
作者：敖丽娟 杨薇 樊红 张翠兰 李云春 饶碧云
单位：敖丽娟(昆明医学院附二院康复医学科,650101)；杨薇(昆明医学院附二院康复医学科,650101)；樊红(昆明医学院附二院康复医学科,650101)；张翠兰(昆明医学院附二院康复医学科,650101)；李云春(昆明医学院附二院康复医学科,650101)；饶碧云(昆明医学院附二院康复医学科,650101)
关键词：
中国康复医学杂志000220 为配合香港康复会-同济医科大学康复资源中心资助的《院内1周康复意识宣传计划》，了解医务人员及患者的现代康复意识，探索促进康复医学发展的方法，作者1998年10月于宣传周前、后对100名医务人员，100名患者或家属进行了调查。
1 对象及方法
1.1 对象
, http://www.100md.com
在本院20个临床科室中每科随机抽取5名医务人员，5名患者或家属，共200人。各科室的医务人员是按主任、主治医、住院医、护士长各1名的配比抽样，患者按住院病床号进行抽取，病人不能回答者由家属代答。
1.2 方法
调查人员2人(外科系统1人，内科系统1人)，不戴标志牌，深入病房，采取个别问卷调查方式，问卷内容参考国内有关文献〔1，2〕，详见表1。调查时不记姓名，不作任何讨论及提示，不论知道与否，一次性作答。第一次问卷调查结束后立即在各科室发放宣传材料，在门诊大厅连续1周播放介绍现代康复医学的录像带，举行了两次介绍现代康复医学的学术讲座，组织各科领导及医务人员参观康复医学科。宣传周结束后立即进行第二次问卷调查。
表1 现代康复意识问卷调查表 1 康复的涵义是：
A 不知道
, 百拇医药
B 知道
2 昆医附二院有康复医学科吗?
A 有
B 没有
C 不知道
3 康复医学科主要收治那些病人?
A 不知道
B 知道
4 病人瘫痪后需要吃药打针，直至恢复到原来正常状态
A 是
B 否
C 不一定
, 百拇医药
5 目前在综合医院设置康复医学科
A 很有意义
B 条件不成熟
C 没有多想过
D 没有经济效益
6 康复医学即为理疗学及疗养学
A 是
B 否
7 现代康复治疗的手段是理疗、针灸和推拿
A 是
B 否
8 现代康复是指实现医学、教育、职业、社会等4个领域的康复
, 百拇医药
A 是
B 否
9 我知道残损、残疾和残障的意义
A 是
B 否
10 我知道PT、OT、ST
A 是
B 否
11 我知道神经促通术、关节松动术
A 是
B 否
12 我觉得需要更多地了解康复医学知识
, http://www.100md.com
A 是
B 否
2 结果
两次调查共发出400份调查表，第一次收回196份，第二次收回186份。首次调查结果显示：31%的人不知道康复的涵义；18%的人不知道本院设有康复医学科；几乎50%的人认为康复医学即为传统的理疗学、疗养学、针灸和推拿，也不知道残损、残疾和残障的意义；71%～84%的人不知道现代康复治疗的PT、OT、ST，不知道神经促通术、关节松动术等现代康复治疗技术；22%的人对残疾康复抱有正常化的观念；77%的人认为在综合医院设置康复医学科很有意义；81%的人能够正确认识全面康复；88%的人认为需要更多地了解康复医学知识。见表2。
医患的现代康复意识构成比除2、5题外，均有显著性差异(P<0.05)。医务人员正确认识的比例更高。见表2。
, http://www.100md.com 宣传周前、后的现代康复意识构成比除8、12题外也有较大差异(P<0.05)，宣传后观念有所转变。见表3。
3 讨论
从上述调查结果分析，有几乎一半的人把现代康复治疗与传统康复相混淆。对现代康复治疗的观点及方法更是知之甚少。本院康复科已成立1年多，仍有18%的人不知道甚至认为本院没有康复医学科。有22%的人对残疾康复抱有正常化的观念。所以，宣传现代康复思想，提高现代康复的理论及技术水平，就成为摆在我们面前的头等大事。值得欣慰的是大部分的医患能够正确认识全面康复，认为需要更多地了解康复医学知识，认为在综合医院设置康复科很有意义，这将成为我们促进康复发展的动力及潜力。在调查中医务人员对现代康复正确认识的比例更高，因此对医务人员的宣传应重在提高，对患者的宣传应重在转变。宣传周使医患的现代康复意识均有了不同程度的转变，故类似的宣传计划也可在各家医院推行。但1周的时间毕竟很短，宣传效应能维持多长时间仍有待进一步了解。
, 百拇医药
表2 医、患康复意识构成比较 题号
回答
医务人员(n=100)
患者或家属
(n=96)
χ2值
P值
例
构成比
例
构成比
1
A
, 百拇医药
B
19(19)
81(81)
42(43.75)
54(56.25)
14
<0.01
2
A
B
C
88(88)
1(1)
, 百拇医药
11(11)
73(76.04
1(1.04)
22(22.92)
4.99
>0.05
3
A
B
14(14)
86(86)
53(55.21)
43(44.79)
, 百拇医药
40.6
<0.01
4
A
B
C
10(10)
9(9)
81(81)
33(34.375)
30(31.25)
33(34.375)
43.76
, http://www.100md.com
<0.01
5
A
B
C
D
72(72)
11(11)
12(12)
5(5)
79(82.29)
6(6.25)
10(10.42)
, 百拇医药
1(1.04)
4.56
>0.05
6
A
B
39(39)
61(61)
57(59.375)
39(42.625)
8.14
<0.01
7
, 百拇医药
A
B
47(47)
53(53)
61(63.54)
35(36.46)
5.42
<0.05
8
A
B
88(88)
12(12)
, 百拇医药
71(73.96)
25(26.04)
6.31
<0.05
9
A
B
62(62)
38(38)
42(43.75)
54(56.25)
6.54
<0.05
, http://www.100md.com
10
A
B
24(24)
76(76)
8(8.33)
88(91.67)
8.80
<0.01
11
A
B
39(39)
, http://www.100md.com
61(61)
17(17.71)
79(82.29)
10.88
<0.01
12
A
B
93(93)
7(7)
80(83.33)
16(16.67)
4.42
, 百拇医药
<0.05
表3 康复意识宣传周前、后调查比较 题号
回答
宣传周前(n=196)
宣传周后
(n=186)
χ2值
P值
例
构成比
例构成比
1
, 百拇医药
A
B
61(31.12)
135(68.88)
37(19.89)
149(80.11)
6.31
<0.05
2
A
B
C
161(82.14)
, http://www.100md.com
2(1.02)
33(16.84)
172(92.47)
2(1.08)
12(6.45)
9.91
<0.01
3
A
B
67(34.18)
129(65.82)
, 百拇医药 34(18.28)
152(81.72)
12.41
<0.01
4
A
B
C
43(21.94)
39(19.90)
114(58.16)
24(12.90)
19(10.22)
, 百拇医药
143(76.88)
15.31
<0.01
5
A
B
C
D
151(77.04)
17(8.67)
22(11.23)
6(3.06)
167(89.79)
, 百拇医药
7(3.76)
11(5.91)
1(0.54)
11.96
<0.01
6
A
B
96(48.98)
100(51.02)
66(35.48)
120(64.52)
, 百拇医药
7.12
<0.01
7
A
B
108(55.1)
88(44.9)
64(34.41)
122(65.59)
31.52
<0.01
8
A
, 百拇医药
B
159(81.12)
37(18.88)
164(88.17)
22(11.83)
3.63
>0.05
9
A
B
103(52.55)
93(47.45)
, 百拇医药 134(72.04)
52(27.96)
15.37
<0.01
10
A
B
22(11.22)
164(83.67)
106(56.99)
80(43.01)
81.90
, 百拇医药 <0.01
11
A
B
57(29.08)
139(70.92)
105(56.45)
81(53.55)
29.27
<0.01
12
A
B
, 百拇医药
173(88.27)
23(11.73)
.170(91.40)
16(8.60)
1.02
>0.05
参考文献
1 高楚荣译.对日本医学生的康复意识调查.国外医学*物理医学与康复分册，1990，11(4)：185.
2 闵克智.141名临床医师康复观念的调查.武汉：康复培训评估大会.1996.170-172.
收稿日期：1999-03-22, http://www.100md.com
单位：敖丽娟(昆明医学院附二院康复医学科,650101)；杨薇(昆明医学院附二院康复医学科,650101)；樊红(昆明医学院附二院康复医学科,650101)；张翠兰(昆明医学院附二院康复医学科,650101)；李云春(昆明医学院附二院康复医学科,650101)；饶碧云(昆明医学院附二院康复医学科,650101)
关键词：
中国康复医学杂志000220 为配合香港康复会-同济医科大学康复资源中心资助的《院内1周康复意识宣传计划》，了解医务人员及患者的现代康复意识，探索促进康复医学发展的方法，作者1998年10月于宣传周前、后对100名医务人员，100名患者或家属进行了调查。
1 对象及方法
1.1 对象
, http://www.100md.com
在本院20个临床科室中每科随机抽取5名医务人员，5名患者或家属，共200人。各科室的医务人员是按主任、主治医、住院医、护士长各1名的配比抽样，患者按住院病床号进行抽取，病人不能回答者由家属代答。
1.2 方法
调查人员2人(外科系统1人，内科系统1人)，不戴标志牌，深入病房，采取个别问卷调查方式，问卷内容参考国内有关文献〔1，2〕，详见表1。调查时不记姓名，不作任何讨论及提示，不论知道与否，一次性作答。第一次问卷调查结束后立即在各科室发放宣传材料，在门诊大厅连续1周播放介绍现代康复医学的录像带，举行了两次介绍现代康复医学的学术讲座，组织各科领导及医务人员参观康复医学科。宣传周结束后立即进行第二次问卷调查。
表1 现代康复意识问卷调查表 1 康复的涵义是：
A 不知道
, 百拇医药
B 知道
2 昆医附二院有康复医学科吗?
A 有
B 没有
C 不知道
3 康复医学科主要收治那些病人?
A 不知道
B 知道
4 病人瘫痪后需要吃药打针，直至恢复到原来正常状态
A 是
B 否
C 不一定
, 百拇医药
5 目前在综合医院设置康复医学科
A 很有意义
B 条件不成熟
C 没有多想过
D 没有经济效益
6 康复医学即为理疗学及疗养学
A 是
B 否
7 现代康复治疗的手段是理疗、针灸和推拿
A 是
B 否
8 现代康复是指实现医学、教育、职业、社会等4个领域的康复
, 百拇医药
A 是
B 否
9 我知道残损、残疾和残障的意义
A 是
B 否
10 我知道PT、OT、ST
A 是
B 否
11 我知道神经促通术、关节松动术
A 是
B 否
12 我觉得需要更多地了解康复医学知识
, http://www.100md.com
A 是
B 否
2 结果
两次调查共发出400份调查表，第一次收回196份，第二次收回186份。首次调查结果显示：31%的人不知道康复的涵义；18%的人不知道本院设有康复医学科；几乎50%的人认为康复医学即为传统的理疗学、疗养学、针灸和推拿，也不知道残损、残疾和残障的意义；71%～84%的人不知道现代康复治疗的PT、OT、ST，不知道神经促通术、关节松动术等现代康复治疗技术；22%的人对残疾康复抱有正常化的观念；77%的人认为在综合医院设置康复医学科很有意义；81%的人能够正确认识全面康复；88%的人认为需要更多地了解康复医学知识。见表2。
医患的现代康复意识构成比除2、5题外，均有显著性差异(P<0.05)。医务人员正确认识的比例更高。见表2。
, http://www.100md.com 宣传周前、后的现代康复意识构成比除8、12题外也有较大差异(P<0.05)，宣传后观念有所转变。见表3。
3 讨论
从上述调查结果分析，有几乎一半的人把现代康复治疗与传统康复相混淆。对现代康复治疗的观点及方法更是知之甚少。本院康复科已成立1年多，仍有18%的人不知道甚至认为本院没有康复医学科。有22%的人对残疾康复抱有正常化的观念。所以，宣传现代康复思想，提高现代康复的理论及技术水平，就成为摆在我们面前的头等大事。值得欣慰的是大部分的医患能够正确认识全面康复，认为需要更多地了解康复医学知识，认为在综合医院设置康复科很有意义，这将成为我们促进康复发展的动力及潜力。在调查中医务人员对现代康复正确认识的比例更高，因此对医务人员的宣传应重在提高，对患者的宣传应重在转变。宣传周使医患的现代康复意识均有了不同程度的转变，故类似的宣传计划也可在各家医院推行。但1周的时间毕竟很短，宣传效应能维持多长时间仍有待进一步了解。
, 百拇医药
表2 医、患康复意识构成比较 题号
回答
医务人员(n=100)
患者或家属
(n=96)
χ2值
P值
例
构成比
例
构成比
1
A
, 百拇医药
B
19(19)
81(81)
42(43.75)
54(56.25)
14
<0.01
2
A
B
C
88(88)
1(1)
, 百拇医药
11(11)
73(76.04
1(1.04)
22(22.92)
4.99
>0.05
3
A
B
14(14)
86(86)
53(55.21)
43(44.79)
, 百拇医药
40.6
<0.01
4
A
B
C
10(10)
9(9)
81(81)
33(34.375)
30(31.25)
33(34.375)
43.76
, http://www.100md.com
<0.01
5
A
B
C
D
72(72)
11(11)
12(12)
5(5)
79(82.29)
6(6.25)
10(10.42)
, 百拇医药
1(1.04)
4.56
>0.05
6
A
B
39(39)
61(61)
57(59.375)
39(42.625)
8.14
<0.01
7
, 百拇医药
A
B
47(47)
53(53)
61(63.54)
35(36.46)
5.42
<0.05
8
A
B
88(88)
12(12)
, 百拇医药
71(73.96)
25(26.04)
6.31
<0.05
9
A
B
62(62)
38(38)
42(43.75)
54(56.25)
6.54
<0.05
, http://www.100md.com
10
A
B
24(24)
76(76)
8(8.33)
88(91.67)
8.80
<0.01
11
A
B
39(39)
, http://www.100md.com
61(61)
17(17.71)
79(82.29)
10.88
<0.01
12
A
B
93(93)
7(7)
80(83.33)
16(16.67)
4.42
, 百拇医药
<0.05
表3 康复意识宣传周前、后调查比较 题号
回答
宣传周前(n=196)
宣传周后
(n=186)
χ2值
P值
例
构成比
例构成比
1
, 百拇医药
A
B
61(31.12)
135(68.88)
37(19.89)
149(80.11)
6.31
<0.05
2
A
B
C
161(82.14)
, http://www.100md.com
2(1.02)
33(16.84)
172(92.47)
2(1.08)
12(6.45)
9.91
<0.01
3
A
B
67(34.18)
129(65.82)
, 百拇医药 34(18.28)
152(81.72)
12.41
<0.01
4
A
B
C
43(21.94)
39(19.90)
114(58.16)
24(12.90)
19(10.22)
, 百拇医药
143(76.88)
15.31
<0.01
5
A
B
C
D
151(77.04)
17(8.67)
22(11.23)
6(3.06)
167(89.79)
, 百拇医药
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1(0.54)
11.96
<0.01
6
A
B
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100(51.02)
66(35.48)
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, 百拇医药
7.12
<0.01
7
A
B
108(55.1)
88(44.9)
64(34.41)
122(65.59)
31.52
<0.01
8
A
, 百拇医药
B
159(81.12)
37(18.88)
164(88.17)
22(11.83)
3.63
>0.05
9
A
B
103(52.55)
93(47.45)
, 百拇医药 134(72.04)
52(27.96)
15.37
<0.01
10
A
B
22(11.22)
164(83.67)
106(56.99)
80(43.01)
81.90
, 百拇医药 <0.01
11
A
B
57(29.08)
139(70.92)
105(56.45)
81(53.55)
29.27
<0.01
12
A
B
, 百拇医药
173(88.27)
23(11.73)
.170(91.40)
16(8.60)
1.02
>0.05
参考文献
1 高楚荣译.对日本医学生的康复意识调查.国外医学*物理医学与康复分册，1990，11(4)：185.
2 闵克智.141名临床医师康复观念的调查.武汉：康复培训评估大会.1996.170-172.
收稿日期：1999-03-22, http://www.100md.com