脉络宁注射治疗50例高粘血症患者的血液流变性观察
作者：孙国新
单位：锦州铁路中心医院检验科(121000)
关键词：
中国血液流变学杂志990114 高粘血症(亦称高粘滞综合症，BLOODHYPERVISCOSITYVNDROME、BHS)是由一个或数个血液粘滞因素升高所致敬，临床上有许多疾病均可有血液粘度升高[1、2、3]。本文对502列BHS患者应用脉络宁注射液治疗前后，观察其血液流变性变化，及对BHS的治疗作用，报道如下：
1.材料和方法
1.1 观察对象：
1.1.1 患者组选择经血流变检测血液粘滞性、聚集性、凝固性三方面各有一项或多项升高者为BHS，[3]其中男30例，年龄27-79岁，平均年龄58.1岁；女20例，年龄37-77岁，平均年龄59.3岁。
, 百拇医药
1.1.2 正常人对照组：男50例，年龄25—65岁，平均年龄50.7岁。女50例，年龄30—70岁，平均年龄50.5岁。均为排除BHS的健康人。
1.2 用药方法：
50例高粘滞血症患者使用南京金陵制药厂生产的脉络宁注射液治疗，每天20ML，加入5%葡萄糖500M，静脉点滴，每日一次10天为一疗程，复查结果。
1.3 观察方法：采用江苏无锡石塘湾医疗电子仪器器材厂生产的WTP—BI型可调悟温压力毛细管粘度计IS—Ⅱ型显微镜红细胞电脉仪。上海第三分析仪器厂生产721型分光光度计。检测如下血液变八项指标，均按标准规程进行检测[2、4]。
血流变八项指标 编 号
检测项目
, 百拇医药
单位
x1
红细胞压积
%
x2
全血粘度
mPa.s
x3
全血还原粘度
x4
血浆粘度
mPa.s
x5
, 百拇医药
红血胞电泳
s
x6
纤维蛋白原
g/L
x7
血 沉
mm/h
x8
血沉方程K值
2 结 果
1 50例BHS患者组50例正常对照组的血液流变学八项指标检测结果见表1表1 BHS给和对照组血液流变指标检测结果(
±s) 组别
, 百拇医药
性别
n
x1
x2
x3
x4
x5
x6
x7
x8
对照组
, http://www.100md.com
男
女
50
50
46.52±4.26
41.28±2.62
4.24±0.46
3.82±0.29
6.82±0.83
1.65±0.10
18.72±2.34
2.59±0.61
, http://www.100md.com
20.91±13.03
75.51±40.22
BHS组
男
女
30
20
51.23±2.78
46.40±2.69
4.64±0.31
4.38±0.28
, 百拇医药
7.33±0.41
1.66±0.06
19.18±0.71*
4.22±0.94
19.64±9.67
94.08±40.84
与对照组比较:P<0.01 P〈0.05
2.2 50例BHS患者经脉络宁治疗前后血液流变学八项指标变化见表2。表2 50例患者经脉络宁治疗前后血流变指标变化(
±s) 组别
, 百拇医药
性别
n
x1
x2
x2
x3
x4
x5
x6
x7
x8
, http://www.100md.com
治疗前
男
女
30
20
51.23±2.78
46.40±2.69
4.64±0.31
4.38±0.28
7.33±0.42
1.66±0.06
19.18±0.71
, http://www.100md.com
4.22±0.94
19.64±9.67
94.08±40.84
治疗后
男
女
30
20
47.40±1.84
42.90±2.66
4.42±0.26
, http://www.100md.com 4.05±0.18
7.17±0.35
1.56±0.06
17.51±0.81
3.05±0.51
13.24±6.78
53.08±23.15
与治疗前比较P<0.01P〈0.05
3 讨 论
, 百拇医药
3.1 在心脑血管系统疾病出现明显临床症状之前,往往一种或数种血液粘滞因素已开始升高(见表1)说明血液存在浓、粘、凝、聚倾向。应积极对BHS进行治疗，调整血液流变性至正常水平[3.5]。
3.2 脉络宁注射液是根据中医气、血、阴、阳的克制化关系，用纯中药玄参，牛膝等药物经化学提取后制成的复方注射液，具有扩张血管改善微循环，增加血流量及抗凝血、溶血栓等作用，本组治疗结果(见表2)在血液流变性上有以下特点。(1)具有降低血液浓稠性，使红细胞压积降低(P<0.01)，全血粘度下降(P<0.01)，全血还原粘度降低(P<0.05)。(2)具有降低血液凝固性，使血浆纤维蛋白原降低(P<0。01)。(3)具有降低血浆中某些大分子物质，使血浆粘度下降(P<0.01)。(4)具有能使红细胞聚集性下降，血沉减慢，血沉方程K值降低(P<0.01)。(5)临床资料显示应用脉络宁纯中药无副作用。结果说明使用脉络宁注射液明显改善了微循环，使组织缺氧状态好转。
, 百拇医药 3.3 对BHS治疗，其血液粘滞性下降，可作为判断临床疗效的客观指标，具有临床应用价值，对疾病的早期诊断及用药治疗，均有重要的意义。
参考文献
[1] 廖福龙，等.临床血液流变.天津科技翻译出版公司，1987
[2] 翁维痕，等.血液流变学研究方法及其应用.科学出版社，1989
[3] 覃公平，等.血栓病与中风防治.光明日报出版社，1990
[4] 叶应妩，等.全国临床检验操作规程.东南大学出版社，1991
[5] 孙国新，等.40例高粘血症患者蝮蛇抗栓酶.中国血液流变学杂志，1994，4(1)：50—52
(1998年1月9日收稿), 百拇医药
单位：锦州铁路中心医院检验科(121000)
关键词：
中国血液流变学杂志990114 高粘血症(亦称高粘滞综合症，BLOODHYPERVISCOSITYVNDROME、BHS)是由一个或数个血液粘滞因素升高所致敬，临床上有许多疾病均可有血液粘度升高[1、2、3]。本文对502列BHS患者应用脉络宁注射液治疗前后，观察其血液流变性变化，及对BHS的治疗作用，报道如下：
1.材料和方法
1.1 观察对象：
1.1.1 患者组选择经血流变检测血液粘滞性、聚集性、凝固性三方面各有一项或多项升高者为BHS，[3]其中男30例，年龄27-79岁，平均年龄58.1岁；女20例，年龄37-77岁，平均年龄59.3岁。
, 百拇医药
1.1.2 正常人对照组：男50例，年龄25—65岁，平均年龄50.7岁。女50例，年龄30—70岁，平均年龄50.5岁。均为排除BHS的健康人。
1.2 用药方法：
50例高粘滞血症患者使用南京金陵制药厂生产的脉络宁注射液治疗，每天20ML，加入5%葡萄糖500M，静脉点滴，每日一次10天为一疗程，复查结果。
1.3 观察方法：采用江苏无锡石塘湾医疗电子仪器器材厂生产的WTP—BI型可调悟温压力毛细管粘度计IS—Ⅱ型显微镜红细胞电脉仪。上海第三分析仪器厂生产721型分光光度计。检测如下血液变八项指标，均按标准规程进行检测[2、4]。
血流变八项指标 编 号
检测项目
, 百拇医药
单位
x1
红细胞压积
%
x2
全血粘度
mPa.s
x3
全血还原粘度
x4
血浆粘度
mPa.s
x5
, 百拇医药
红血胞电泳
s
x6
纤维蛋白原
g/L
x7
血 沉
mm/h
x8
血沉方程K值
2 结 果
1 50例BHS患者组50例正常对照组的血液流变学八项指标检测结果见表1表1 BHS给和对照组血液流变指标检测结果(
±s) 组别, 百拇医药
性别
n
x1
x2
x3
x4
x5
x6
x7
x8
对照组
, http://www.100md.com
男
女
50
50
46.52±4.26
41.28±2.62
4.24±0.46
3.82±0.29
6.82±0.83
1.65±0.10
18.72±2.34
2.59±0.61
, http://www.100md.com
20.91±13.03
75.51±40.22
BHS组
男
女
30
20
51.23±2.78
46.40±2.69
4.64±0.31
4.38±0.28
, 百拇医药
7.33±0.41
1.66±0.06
19.18±0.71*
4.22±0.94
19.64±9.67
94.08±40.84
与对照组比较:P<0.01 P〈0.05
2.2 50例BHS患者经脉络宁治疗前后血液流变学八项指标变化见表2。表2 50例患者经脉络宁治疗前后血流变指标变化(
±s) 组别, 百拇医药
性别
n
x1
x2
x2
x3
x4
x5
x6
x7
x8
, http://www.100md.com
治疗前
男
女
30
20
51.23±2.78
46.40±2.69
4.64±0.31
4.38±0.28
7.33±0.42
1.66±0.06
19.18±0.71
, http://www.100md.com
4.22±0.94
19.64±9.67
94.08±40.84
治疗后
男
女
30
20
47.40±1.84
42.90±2.66
4.42±0.26
, http://www.100md.com 4.05±0.18
7.17±0.35
1.56±0.06
17.51±0.81
3.05±0.51
13.24±6.78
53.08±23.15
与治疗前比较P<0.01P〈0.05
3 讨 论
, 百拇医药
3.1 在心脑血管系统疾病出现明显临床症状之前,往往一种或数种血液粘滞因素已开始升高(见表1)说明血液存在浓、粘、凝、聚倾向。应积极对BHS进行治疗，调整血液流变性至正常水平[3.5]。
3.2 脉络宁注射液是根据中医气、血、阴、阳的克制化关系，用纯中药玄参，牛膝等药物经化学提取后制成的复方注射液，具有扩张血管改善微循环，增加血流量及抗凝血、溶血栓等作用，本组治疗结果(见表2)在血液流变性上有以下特点。(1)具有降低血液浓稠性，使红细胞压积降低(P<0.01)，全血粘度下降(P<0.01)，全血还原粘度降低(P<0.05)。(2)具有降低血液凝固性，使血浆纤维蛋白原降低(P<0。01)。(3)具有降低血浆中某些大分子物质，使血浆粘度下降(P<0.01)。(4)具有能使红细胞聚集性下降，血沉减慢，血沉方程K值降低(P<0.01)。(5)临床资料显示应用脉络宁纯中药无副作用。结果说明使用脉络宁注射液明显改善了微循环，使组织缺氧状态好转。
, 百拇医药 3.3 对BHS治疗，其血液粘滞性下降，可作为判断临床疗效的客观指标，具有临床应用价值，对疾病的早期诊断及用药治疗，均有重要的意义。
参考文献
[1] 廖福龙，等.临床血液流变.天津科技翻译出版公司，1987
[2] 翁维痕，等.血液流变学研究方法及其应用.科学出版社，1989
[3] 覃公平，等.血栓病与中风防治.光明日报出版社，1990
[4] 叶应妩，等.全国临床检验操作规程.东南大学出版社，1991
[5] 孙国新，等.40例高粘血症患者蝮蛇抗栓酶.中国血液流变学杂志，1994，4(1)：50—52
(1998年1月9日收稿), 百拇医药