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编号:10271190
慢性乙肝患者血液粘度观察
http://www.100md.com 《中国血液流变学杂志》 1999年第3期
     作者:张 云

    单位:羊城铁路总公司广州医院 (广州510140)

    关键词:慢性乙肝;血液粘度

    中国血液流变学杂志990326 摘 要 本文报道了57例慢性乙肝患者的血液粘度指标,与55例健康人对照,结果显示慢性乙肝患者的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均高于对照组,差异具有显著性。

    1 材料和方法

    1.1 观察对象

    1.1.1 慢性乙肝组57例,其中男36例,女21例,平均年龄34.2±12岁,病程1年以上,均经过临床检查及肝功能化验后,按照1995年北京第五次全国中华医学会传染病与寄生虫病会议修改后的“病毒性肝炎”诊断标准确诊。乙肝血清学标志的检测采用科华生物技术有限公司生产的ELISA试剂盒,由专人按操作说明使用。

    1.1.2 对照组55例,男36人,女19人,经体检排除了心脑血管疾病、肿瘤、肝病、肾病的“健康人”,平均年龄34.1±11.5岁,与乙肝组比较P>0.05,无显著差异。

    1.2 测定方法

    取空腹静脉血4ml于盛有干燥抗凝剂的试管中轻轻充分混匀,然后取0.8ml全血及血浆于锥板自动血液流变仪上进行测定。

    2 结果

    附表 慢性乙肝组与对照组的血粘度指标比较(±s) 项 目

    男

    女

    慢性乙肝组

    对照组

    P 值

    慢性乙肝组

    对照组

    P 值

    全血粘度(mPa.s)

    5.91±0.52

    5.02±0.47

    <0.05

    5.61±0.50

    5.01±0.50

    <0.05

    血浆粘度(mPa.s)

    2.07±0.20

    1.52±0.18

    <0.05

    1.98±0.20

    1.50±0.19

    <0.05

    红细胞聚集指数

    2.56±0.22

    2.02±0.21

    <0.05

    2.38±0.21

    1.91±0.17

    <0.05

    从附表可以看出,慢性乙肝组的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均明显高于正常对照组,差异具有显著性。

    3 讨论

    祖国医学认为,血在脉中运行“如水之流”、“行有径纪”。这与现代医学所说的血液流变性是基本一致的。血液粘度、血浆粘度、红细胞聚集性是影响血液流变性的主要因素。慢性乙肝患者常因肝失疏泄、气滞血瘀、瘀血遏阻于络道,日久成积,故临床上常见舌质瘀紫,面色晦暗和肝脾肿大等血瘀之证,检测血液粘度指标结果均高于正常对照,本组结果与之相符。这与慢性乙肝患者血浆中免疫球蛋白α、β、γ等蛋白的增加而抗原抗体免疫复合物的形成,影响红细胞携带负电荷的变化,使红细胞电泳的速度减慢,而致血粘度改变有关。因此,血液粘度的检测对慢性乙肝的诊断、预后判断,及活血化瘀类药物的疗效观察有一定的参考意义。

    参考文献

    1 翁维良,廖福龙,吴云鹏,等.血液流变学研究方法及其应用.第一版.北京:科学出版社,1989

    2 李 坤,李 玫.324例乙型肝炎患者血液流变指标观察.中国血液流变学杂志,1997,7(3):38

    (1998年4月20日收稿), http://www.100md.com