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编号:10271279
高甘油三酯血症患者血液流变指标变化
http://www.100md.com 《中国血液流变学杂志》 2000年第3期
     作者:陈立侠

    单位:陈立侠(徐州市中医院检验科 徐州 221009)

    关键词:甘油三酯;血液流变学

    中国血液流变学杂志000318 摘要 随着血液流变学基础研究的逐步深入,血液流变学在临床中的应用日趋广泛,本文分别对73名男性及60名女性高甘油三酯血症患者(4.59±2.13、5.19±2.44mmoL/L)进行血流变7项指标测定,并和正常参考值对照比较报道如下。

    中图法分类号 R559

    1 材料与方法

    1.1 患者组:高甘油三酯患者共133名,其中男性73名,年龄35—70岁,平均年龄52岁;女性60名,年龄30—68岁,平均年龄50岁。
, 百拇医药
    1.2 主要仪器和试剂

    LBY—N6A型旋转式粘度计(北京普利生公司提供)。CB—171半自动生化分析仪,甘油三酯测定试剂盒(上海长征医学科学有限公司提供),纤维蛋白原(Fg)测定试剂盒(上海明华体外诊断试剂有限公司提供)

    1.3 方法 严格按仪器使用说明书及试剂盒中所述步骤操作。

    2 结 果

    男女高甘油三酯血症患者在各切变率下全血和血浆粘度及HCT、ESR、Fg测定值与正常参考值比较见附表。

    全血粘度(mpa.s)

    血浆粘度(mpa.s)

    150 1/S
, http://www.100md.com
    HCT

    %

    ESR

    mm/h

    Fg

    mg/L

    15 1/S

    50 1/S

    120 1/S

    参

    考

    值

    男性
, http://www.100md.com
    8.82±0.99

    5.34±0.51

    4.40±0.50

    1.45±0.25

    44.0±6.0

    10±10

    300±10

    女性

    7.88±0.92

    4.75±0.52

    4.33±0.55

    1.45±0.25
, 百拇医药
    40.0±5.0

    15±15

    300±100

    患

    者

    组

    男性(n=73)

    10.24±2.01**

    5.89±1.64**

    4.80±1.51*

    1.61±0.23**
, 百拇医药
    50.4±4.1**

    9.2±7.9

    299.0±58.7

    女性(n=60)

    9.43±1.87**

    5.54±1.12**

    4.60±0.88*

    1.66±0.35**

    47.2±2.8**

    14.5±9.1
, http://www.100md.com
    319.1±50.4

    注:与同性别正常参考值比较*P<0.05,**P<0.01

    3 讨 论

    从表中可见,不管男女,当血液甘油三酯超过正常人时,其HCT,全血粘度、血浆粘度均高于正常人,究其原因为:血脂增高,影响红细胞膜的流动性降低,造成红细胞微粘度的增加,而红细胞微粘度的增高,又会影响氧的弥散,降低红细胞的变形性。同时高血脂导致红细胞膜的含脂量增加,使红细胞形态和变形性发生改变,以致红细胞运输氧能力降低,从而加重微循环障碍及组织缺氧。组织对氧的需求,要求机体制造出更多的具有运氧能力的红细胞,造成HCT升高。当HCT超过其临界值45%时[1],血液粘度将随着HCT的增加而大幅度的增高。另外,高血脂患者血浆中脂类物质的显著增加,可使血浆粘度相应增加,也是招致全血粘度增高的原因之一。

    总之,高脂血症可以引起血流变的异常,后者又可加重和促进高脂血症所致的病理改变和临床症状,两者互为因果,形成恶性循环。

    参考文献

    1,赵春亭,赵子文主编.临床血液流变学.人民卫生出版社出版,1998,4第一版、第2次印刷,18

    (2000年3月6日收稿), 百拇医药