项目执行情况检查表医院管理计算机化项目管理的一种新方法
作者：金利国 俞凯君
单位：
金利国(上海中医药大学附属龙华医院 (200030)；俞凯君(上海医疗器械高等专科学校 (200093)
关键词：
中国医疗器械杂志990312 医院实现计算机化管理是一条必由之路。但在这个过程中，会遇到各式各样的问题，特别是目前国内医院普遍对此认识不深，投入不足，加上计算机基础薄弱，专业人员缺乏，仓促上马， 往往不能得到预计的效果。结合国外医院和大型企业实现计算机化管理的先进之处，以及在龙华医院计算机化建设中的经验教训，深刻体会到，实现医院管理计算机化的过程，不仅是一个硬件设置、软件开发的过程，更主要是一个管理的过程。对于该过程中先行教育-论证立项-成立项目小组、项目指导委员会、确立项目负责人-系统集成-教育培训-实现基本HIS-实现完全HIS等步骤中遇到的问题及执行的情况很难掌握，如果能提供一个检查表，以确认每一过程的完成情况而保证整个项目的顺利实现，会有很强的实践意义。这种方法在龙华医院计算机项目管理中起到了相当重要的作用，也取得了非常良好的效果。
, 百拇医药
该组表格由以下七部分组成，表格的左项是核查项目，右项供项目负责人自评计分，例如可按5分制计分。整个表格的总分将直接反应该项目的执行状况。这组表格是按一定顺序排列的，如前一表格内容执行得不好，就应暂停下一步骤的执行，避免急功近利，使项目遭受较大的挫折。
表1 成本论证和正式立项
1.院长和关键人员参加了先行教育。
2.所有的部门领导人员参加了先行教育。
3.由高层管理人员和所涉及到的全部职能管理人员联合进行成本论证。
4.成本论证得到了院长和所有必要人员的批准。
5.确定HIS的实施作为医院的第二位重要工作。
, 百拇医药 6.形成了关于HIS实施项目的书面文件，并由参加论证的所有高层领导人员正式签字，以取得共识。
表2 项目组织与责任
1.从医院的职能部门领导人中选择了一位关键人员作为项目的专职负责人。
2.成立了主要由所有有关部门的操作级管理人员组成的项目小组。
3.成立了由院长、副院长和项目负责人组成的指导委员会。
4.正式指定了指导委员会的主持人。
5.项目小组至少每周召开一次会议。
6.指导委员会至少每月召开一次会议。
7.聘请了具有实现HIS经验的顾问，每月或每两月到现场进行指导一至二天。
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8.项目小组制订了在认可的时间框架内实现HIS的详细计划，按天或周表示；明确任务职责并指明承担人的姓名。
9.项目小组要在至少每周一次的会议上根据指导委员会的意见修订项目实施详细计划。
表3 教育
1.指导委员会所有成员，包括院长，都参加了HIS的外部课程学习。
2.项目小组全体成员都参加了HIS的外部课程学习。
3.有一系列的内部教育，面向操作管理人员，从而造就医院内的“专家队伍”。
4.有一系列的内部教育，由“专家队伍”主持，面向医院广大员工，其中包括正副院长。
5.关键岗位的人员参加通过必要课程的学习。
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表4 数据和策略
1.项目主文件准确性在98%以上，维护岗位职责明确。
2.处方(检查单)准确性98%以上，整个医院格式统一，结构良好，完全适于HIS的要求。维护岗位职责明确。
3.组织结构文件准确性在99%以上，人事结构文件准确性在99%以上，维护岗位职责明确。
4.工作流程，工作部门(岗位)职责文件的准确性在95%以上，维护岗位职责明确。
5.库存记录准确性在95%以上，维护岗位职责明确。
6.有阐述医院规划策略的书面文件，已经得到批准并且已用于运行医院的业务。
7.有阐述业务计划策略的书面文件，已经得到批准并且已用于运行医院的业务。
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8.有阐述资源(人力，资金，物资，信息)需求计划策略的书面文件，已经得到批准并且已经用于运行医院的业务。
9.有阐述业务改变策略的书面文件，已经得到批准并且已用于运行医院的业务。
10.有阐述HIS实现计划策略的书面文件，已经得到批准。
表5 软件系统
1.已经作出购买，联合开发或自行编写HIS软件的决定。
2.如果打算购买商品软件，那么所选择的软件产品已有使用优秀或良好的用户，而且正在使用着。
3.软件系统费用的估算与成本论证相符。
4.已建立管理软件改变要求的规程。
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5.已建立系统项目管理规程。
表6 实现基本HIS
1.软件系统已经建立，自行开发者已通过充分测试。
2.HIS试点已经选定。
3.计算机试点已经完成。
4.模拟试点已经完成。
5.项目主文件准确性在98%以上，库存记录准确性达到95%以上，处方(检查单)准确性达到98%以上。
6.在整个医院范围内80%以上的员工接受了初始教育和培训。
7.指导委员会批准进行现场试点。
, http://www.100md.com 8.现场试点获得成功，使用人员签字确认。
9.关于临床、功能科室和药房的反馈联系已经建立。
10.临时的业务作用管理系统已准备就绪。
11.指派了一名或多名业务人员在系统转换期间专职参加项目的工作。
12.财务接口完备且已实现。
13.指导委员会批准系统转换。
14.对HIS的转换已经完成，实现医瞩管理、药品管理、住院管理、门诊管理、功能科室管理等基本功能。
表7 实现全面HIS
1.基本HIS的准确性达到了95%以上。
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2.医院员工对计算机管理已有一定认识，操作趋于熟练，逐步养成使用计算机工作的习惯。
3.超过20%的员工对计算机知识及在本专业的应用具备较高的知识和应用水平。
4.医院计算机专业人员的专业水平达到维护开发该系统的水准。
5.计算机系统达到预期容量。
6.新开发的软件系统已通过充分测试。
7.指导委员会批准系统实现。
8.对HIS的转换已经完成，实现办公自动化、辅助管理、PACS、远程诊断等全面功能。, 百拇医药
单位：
金利国(上海中医药大学附属龙华医院 (200030)；俞凯君(上海医疗器械高等专科学校 (200093)
关键词：
中国医疗器械杂志990312 医院实现计算机化管理是一条必由之路。但在这个过程中，会遇到各式各样的问题，特别是目前国内医院普遍对此认识不深，投入不足，加上计算机基础薄弱，专业人员缺乏，仓促上马， 往往不能得到预计的效果。结合国外医院和大型企业实现计算机化管理的先进之处，以及在龙华医院计算机化建设中的经验教训，深刻体会到，实现医院管理计算机化的过程，不仅是一个硬件设置、软件开发的过程，更主要是一个管理的过程。对于该过程中先行教育-论证立项-成立项目小组、项目指导委员会、确立项目负责人-系统集成-教育培训-实现基本HIS-实现完全HIS等步骤中遇到的问题及执行的情况很难掌握，如果能提供一个检查表，以确认每一过程的完成情况而保证整个项目的顺利实现，会有很强的实践意义。这种方法在龙华医院计算机项目管理中起到了相当重要的作用，也取得了非常良好的效果。
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该组表格由以下七部分组成，表格的左项是核查项目，右项供项目负责人自评计分，例如可按5分制计分。整个表格的总分将直接反应该项目的执行状况。这组表格是按一定顺序排列的，如前一表格内容执行得不好，就应暂停下一步骤的执行，避免急功近利，使项目遭受较大的挫折。
表1 成本论证和正式立项
1.院长和关键人员参加了先行教育。
2.所有的部门领导人员参加了先行教育。
3.由高层管理人员和所涉及到的全部职能管理人员联合进行成本论证。
4.成本论证得到了院长和所有必要人员的批准。
5.确定HIS的实施作为医院的第二位重要工作。
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表2 项目组织与责任
1.从医院的职能部门领导人中选择了一位关键人员作为项目的专职负责人。
2.成立了主要由所有有关部门的操作级管理人员组成的项目小组。
3.成立了由院长、副院长和项目负责人组成的指导委员会。
4.正式指定了指导委员会的主持人。
5.项目小组至少每周召开一次会议。
6.指导委员会至少每月召开一次会议。
7.聘请了具有实现HIS经验的顾问，每月或每两月到现场进行指导一至二天。
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8.项目小组制订了在认可的时间框架内实现HIS的详细计划，按天或周表示；明确任务职责并指明承担人的姓名。
9.项目小组要在至少每周一次的会议上根据指导委员会的意见修订项目实施详细计划。
表3 教育
1.指导委员会所有成员，包括院长，都参加了HIS的外部课程学习。
2.项目小组全体成员都参加了HIS的外部课程学习。
3.有一系列的内部教育，面向操作管理人员，从而造就医院内的“专家队伍”。
4.有一系列的内部教育，由“专家队伍”主持，面向医院广大员工，其中包括正副院长。
5.关键岗位的人员参加通过必要课程的学习。
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表4 数据和策略
1.项目主文件准确性在98%以上，维护岗位职责明确。
2.处方(检查单)准确性98%以上，整个医院格式统一，结构良好，完全适于HIS的要求。维护岗位职责明确。
3.组织结构文件准确性在99%以上，人事结构文件准确性在99%以上，维护岗位职责明确。
4.工作流程，工作部门(岗位)职责文件的准确性在95%以上，维护岗位职责明确。
5.库存记录准确性在95%以上，维护岗位职责明确。
6.有阐述医院规划策略的书面文件，已经得到批准并且已用于运行医院的业务。
7.有阐述业务计划策略的书面文件，已经得到批准并且已用于运行医院的业务。
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8.有阐述资源(人力，资金，物资，信息)需求计划策略的书面文件，已经得到批准并且已经用于运行医院的业务。
9.有阐述业务改变策略的书面文件，已经得到批准并且已用于运行医院的业务。
10.有阐述HIS实现计划策略的书面文件，已经得到批准。
表5 软件系统
1.已经作出购买，联合开发或自行编写HIS软件的决定。
2.如果打算购买商品软件，那么所选择的软件产品已有使用优秀或良好的用户，而且正在使用着。
3.软件系统费用的估算与成本论证相符。
4.已建立管理软件改变要求的规程。
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5.已建立系统项目管理规程。
表6 实现基本HIS
1.软件系统已经建立，自行开发者已通过充分测试。
2.HIS试点已经选定。
3.计算机试点已经完成。
4.模拟试点已经完成。
5.项目主文件准确性在98%以上，库存记录准确性达到95%以上，处方(检查单)准确性达到98%以上。
6.在整个医院范围内80%以上的员工接受了初始教育和培训。
7.指导委员会批准进行现场试点。
, http://www.100md.com 8.现场试点获得成功，使用人员签字确认。
9.关于临床、功能科室和药房的反馈联系已经建立。
10.临时的业务作用管理系统已准备就绪。
11.指派了一名或多名业务人员在系统转换期间专职参加项目的工作。
12.财务接口完备且已实现。
13.指导委员会批准系统转换。
14.对HIS的转换已经完成，实现医瞩管理、药品管理、住院管理、门诊管理、功能科室管理等基本功能。
表7 实现全面HIS
1.基本HIS的准确性达到了95%以上。
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2.医院员工对计算机管理已有一定认识，操作趋于熟练，逐步养成使用计算机工作的习惯。
3.超过20%的员工对计算机知识及在本专业的应用具备较高的知识和应用水平。
4.医院计算机专业人员的专业水平达到维护开发该系统的水准。
5.计算机系统达到预期容量。
6.新开发的软件系统已通过充分测试。
7.指导委员会批准系统实现。
8.对HIS的转换已经完成，实现办公自动化、辅助管理、PACS、远程诊断等全面功能。, 百拇医药