健身锻炼对老年男子身体素质的影响——Ⅰ.性激素
作者：李爱华 王胜奎 韩莉琴 施丽君 张文芳
单位：李爱华 王胜奎 韩莉琴 施丽君 张文芳(上海市吴淞中心医院 200940)
关键词：性激素；老年男子；健身锻炼
中国运动医学杂志990135 提要 为探讨健身锻炼对老年男子性激素的影响，比较了51名健身锻炼和48名非锻炼老年男子血清性激素水平，发现老年男子血清FSH和T水平高于成人正常值上限，血清LH、E2水平处于成人正常值中数水平；健身锻炼可提高血清FSH水平23.46%(P>0.05)，提高血清T水平(P<0.05)，降低血清E2水平(P<0.02)，降低E2/T比值(P>0.05)，二组间血清LH水平无差异。提示健身锻炼可影响老年男子性激素水平，延缓性能力的衰老进程。
性激素是男子重要的内分泌激素。在老年男子增龄衰老的进程中，性激素水平的变化扮演着一个十分重要的角色。本文通过对照健身锻炼和非健身锻炼老年男子血清FSH(促滤泡成熟激
, 百拇医药
素)、LH(促黄体生成激素)、T(睾酮)、E2(雌二醇)水平变化，观察老年男子性激素水平的变化以及健身锻炼的影响，为探讨健身锻炼对老年男子身体素质的影响提供实验依据。
1 对象与方法
99名健康老年男子，年龄55～86岁，平均67.53岁。健身锻炼组51名，运动年限1～40年，平均8.38年，每日健身锻炼时间不少于半小时，健身项目依次为太极拳、跑步、气功、舞蹈、体操。非锻炼组48名，近期无经常性健身锻炼史。早晨8点静息状态下空腹抽血测定FSH、LH、T、E2。
FSH、LH、T、E2放射免疫测定试剂盒由中美合资天津九鼎医学生物工程有限公司提供，采用放射免疫沉淀法。
仪器采用国产SN—628型放射免疫γ计数器。
, 百拇医药
2 结果
锻炼组和非锻炼组血清FSH和T水平均高于成人正常值上限，血清LH和E2水平处于成人正常值范围的中数水平。血清FSH水平锻炼组高于非锻炼组23.46%,P>0.05；血清LH水平锻炼组略低于非锻炼组，P>0.05；血清T水平锻炼组高于非锻炼组，P<0.05；血清E2水平锻炼组低于非锻炼组，P<0.02；血清E2/T比值锻炼组低于非锻炼组，P>0.05。
附表 健身锻炼对老年男子血清性激素水平的影响(
±SD)
锻炼组
非锻炼组
正常值
, http://www.100md.com
FSH(IU/L)
15.63±16.16
12.66±10.26
1-10
LH(IU/L)
10.55±5.36
10.82±5.52
6-23
T(nmol/L)
35.62±12.70*
30.70±8.93
, http://www.100md.com
12-27
E2(Pmol/L)
128.28±27.31**
145.17±37.56
15-310
E2/T
4.43±3.44
5.01±1.91
t-检验：* P<0.05;** P<0.02。
3 讨论
睾酮由睾丸小叶曲细精管之间的间质细胞所产生，体内男性激素的分泌受下丘脑—腺垂体—睾丸轴调节。下丘脑—腺垂体—睾丸轴又可分为下丘脑—腺垂体—曲细精管轴与下丘脑—腺垂体—间质细胞轴两个系统，分别通过FSH和LH控制精子生成与睾酮的分泌，后者又进一步刺激男性的副性器官和副性征[1，2]。睾酮在男性体内可在19-羟化酶的作用下氧化产生19-羟睾酮，并进一步氧化生成19-氧睾酮，最后芳香化形成雌二醇[3]。男性通常在50～60岁时，由于血管硬化、供血不足等原因使睾丸逐渐萎缩和纤维化，曲细精管生精上皮变薄，生精能力逐渐下降，精液中精子数逐渐减少，活力下降。同时，睾丸间质细胞逐渐减少，大多数间质细胞内脂褐素增多，产生雄激素能力下降，睾酮分泌量减少，肾上腺分泌雄激素也随着增龄呈直线下降，血中游离睾酮下降，血清性类固醇结合球蛋白水平升高，垂体促性腺激素亦呈逐渐升高趋势[4]。童坦君等认为，男性性激素衰老生物学指征具有以下特征：LH及E2随增龄而增加，而T随增龄无明显变化；E2/T比值随增龄明显提高[4]。本文二组老年男子血清FSH和T水平均高于成人正常组上限，血清LH及E2水平处于正常值中数水平。
, 百拇医药
运动时下丘脑—腺垂体—睾丸轴的机能发生变化，其变化大小由运动持续时间、运动强度、机体适应状态、训练习惯等多种因素决定。研究表明长跑1小时后血清T水平可提高30%[1]。以往认为运动训练可使血清T水平增高，其主要特点是促使男性成人在再运动时雄激素反应增大，运动时雄激素水平迅速增高。一般认为慢性运动训练对运动员血清T基础水平的影响不大[1，2]。吴慧敏等对30名健身跑的老年男子进行研究发现，其血清LH、E2、T水平和E2/T比均显著高于对照组[5]。本文结果与吴慧敏的结果不一致，发现长期进行健身锻炼的老年男子血清T水平显著高于非锻炼组，但血清E2水平却显著低于非锻炼炼组，血清E2/T比低于非锻炼组，血清FSH水平高于非锻炼组，而血清LH水平略低于 非锻炼组，提示老年男子长期进行适度的健身锻炼可延缓衰老速度，减轻因衰老而导致的E2水平上升，降低E2/T比。睾酮是男性体内十分重要的一种激素，睾酮除对副性器官和副性征具有重要的作用外，尚对蛋白质合成、骨生长和钙代谢等机体重要代谢具有调节作用。男子在60岁以后当血清T水平低于11.375nmol/L水平时，可出现男性“更年期综合征”，表现为倦怠、体重下降、食欲减退、性欲抑制、性能力丧失、精力不能集中、易激动等症状[4]。此外，目前解释BPH(良性前列腺增生症)发病机理的主要学说之一的性激素平衡失调学说认为，老年男子体内T、E2水平平衡失调可能是导致BPH发生，影响排尿机能的主要原因[6]。健身锻炼可通过提高血清T水平，降低血清E2水平，从而降低血清E2/T比。这种作用可延缓机体的衰老进程，维持性能力，改善机体的新陈代谢，并且可影响前列腺增生的进程和排尿机能。体内FSH的作用是促进睾丸曲细精管上皮增生，分泌精子，而LH可通过负反馈来调节T水平。本文同时发现锻炼组血清FSH高于非锻炼组，增高的血清FSH水平有利于促进精子的形成，改善性能力。老年男子随着增龄需逐渐提高体内LH水平以维持正常的T水平。本文锻炼组血清LH水平略低于非锻炼组，而血清T水平显著高于非锻炼组，提示健身锻炼改善了睾丸分泌T的功能。
, http://www.100md.com
4 小结
本实验结果表明，老年男子血清FSH和T水平高于成人正常值上限，血清LH、E2水平处于成人正常值中数水平。长期进行健身锻炼可提高老年男子血清T的基础水平。长期进行健身锻炼可提高老年男子血清T的基础水平，降低血清E2水平，使血清E2/T比下降，同时也可不显著提高血清FSH水平。因此，我们认为老年男子长期进行健身锻炼，可改善衰老对性激素水平的影响，有利于改善性能力，改善机体的新陈代谢，延缓衰老进程。
5 参考文献
[1]杨钢主编.内分泌生理与病理生理学.天津科学技术出版社，1996，815_816.
[2]许豪文.运动和雄性激素(二).中国运动医学杂志.1990，9(2)：76.
, http://www.100md.com [3]上海第一医学院主编.医用生物化学.北京：人民卫生出版社.1979，528.
[4]童坦君、张宗玉主编.医学老年学——衰老与长寿.北京：人民卫生出版社.1995，44，219，425.
[5]吴慧敏等.健身跑对中老年男性激素分泌的影响.中国康复医学杂志，1994，9(6)：252.
[6]熊旭林.关于前列腺增生症病因的研究.临床泌尿外科杂志，1996，11(4)：195.
(第1作者：李爱华，硕士，副主任医师，泌尿外科主任。国际自由基学会会员，泛太平洋外科学会会员，美国生理学会会员，美国实验生物学学会联盟会员。)
(1997.11.14收稿), http://www.100md.com
单位：李爱华 王胜奎 韩莉琴 施丽君 张文芳(上海市吴淞中心医院 200940)
关键词：性激素；老年男子；健身锻炼
中国运动医学杂志990135 提要 为探讨健身锻炼对老年男子性激素的影响，比较了51名健身锻炼和48名非锻炼老年男子血清性激素水平，发现老年男子血清FSH和T水平高于成人正常值上限，血清LH、E2水平处于成人正常值中数水平；健身锻炼可提高血清FSH水平23.46%(P>0.05)，提高血清T水平(P<0.05)，降低血清E2水平(P<0.02)，降低E2/T比值(P>0.05)，二组间血清LH水平无差异。提示健身锻炼可影响老年男子性激素水平，延缓性能力的衰老进程。
性激素是男子重要的内分泌激素。在老年男子增龄衰老的进程中，性激素水平的变化扮演着一个十分重要的角色。本文通过对照健身锻炼和非健身锻炼老年男子血清FSH(促滤泡成熟激
, 百拇医药
素)、LH(促黄体生成激素)、T(睾酮)、E2(雌二醇)水平变化，观察老年男子性激素水平的变化以及健身锻炼的影响，为探讨健身锻炼对老年男子身体素质的影响提供实验依据。
1 对象与方法
99名健康老年男子，年龄55～86岁，平均67.53岁。健身锻炼组51名，运动年限1～40年，平均8.38年，每日健身锻炼时间不少于半小时，健身项目依次为太极拳、跑步、气功、舞蹈、体操。非锻炼组48名，近期无经常性健身锻炼史。早晨8点静息状态下空腹抽血测定FSH、LH、T、E2。
FSH、LH、T、E2放射免疫测定试剂盒由中美合资天津九鼎医学生物工程有限公司提供，采用放射免疫沉淀法。
仪器采用国产SN—628型放射免疫γ计数器。
, 百拇医药
2 结果
锻炼组和非锻炼组血清FSH和T水平均高于成人正常值上限，血清LH和E2水平处于成人正常值范围的中数水平。血清FSH水平锻炼组高于非锻炼组23.46%,P>0.05；血清LH水平锻炼组略低于非锻炼组，P>0.05；血清T水平锻炼组高于非锻炼组，P<0.05；血清E2水平锻炼组低于非锻炼组，P<0.02；血清E2/T比值锻炼组低于非锻炼组，P>0.05。
附表 健身锻炼对老年男子血清性激素水平的影响(
±SD)锻炼组
非锻炼组
正常值
, http://www.100md.com
FSH(IU/L)
15.63±16.16
12.66±10.26
1-10
LH(IU/L)
10.55±5.36
10.82±5.52
6-23
T(nmol/L)
35.62±12.70*
30.70±8.93
, http://www.100md.com
12-27
E2(Pmol/L)
128.28±27.31**
145.17±37.56
15-310
E2/T
4.43±3.44
5.01±1.91
t-检验：* P<0.05;** P<0.02。
3 讨论
睾酮由睾丸小叶曲细精管之间的间质细胞所产生，体内男性激素的分泌受下丘脑—腺垂体—睾丸轴调节。下丘脑—腺垂体—睾丸轴又可分为下丘脑—腺垂体—曲细精管轴与下丘脑—腺垂体—间质细胞轴两个系统，分别通过FSH和LH控制精子生成与睾酮的分泌，后者又进一步刺激男性的副性器官和副性征[1，2]。睾酮在男性体内可在19-羟化酶的作用下氧化产生19-羟睾酮，并进一步氧化生成19-氧睾酮，最后芳香化形成雌二醇[3]。男性通常在50～60岁时，由于血管硬化、供血不足等原因使睾丸逐渐萎缩和纤维化，曲细精管生精上皮变薄，生精能力逐渐下降，精液中精子数逐渐减少，活力下降。同时，睾丸间质细胞逐渐减少，大多数间质细胞内脂褐素增多，产生雄激素能力下降，睾酮分泌量减少，肾上腺分泌雄激素也随着增龄呈直线下降，血中游离睾酮下降，血清性类固醇结合球蛋白水平升高，垂体促性腺激素亦呈逐渐升高趋势[4]。童坦君等认为，男性性激素衰老生物学指征具有以下特征：LH及E2随增龄而增加，而T随增龄无明显变化；E2/T比值随增龄明显提高[4]。本文二组老年男子血清FSH和T水平均高于成人正常组上限，血清LH及E2水平处于正常值中数水平。
, 百拇医药
运动时下丘脑—腺垂体—睾丸轴的机能发生变化，其变化大小由运动持续时间、运动强度、机体适应状态、训练习惯等多种因素决定。研究表明长跑1小时后血清T水平可提高30%[1]。以往认为运动训练可使血清T水平增高，其主要特点是促使男性成人在再运动时雄激素反应增大，运动时雄激素水平迅速增高。一般认为慢性运动训练对运动员血清T基础水平的影响不大[1，2]。吴慧敏等对30名健身跑的老年男子进行研究发现，其血清LH、E2、T水平和E2/T比均显著高于对照组[5]。本文结果与吴慧敏的结果不一致，发现长期进行健身锻炼的老年男子血清T水平显著高于非锻炼组，但血清E2水平却显著低于非锻炼炼组，血清E2/T比低于非锻炼组，血清FSH水平高于非锻炼组，而血清LH水平略低于 非锻炼组，提示老年男子长期进行适度的健身锻炼可延缓衰老速度，减轻因衰老而导致的E2水平上升，降低E2/T比。睾酮是男性体内十分重要的一种激素，睾酮除对副性器官和副性征具有重要的作用外，尚对蛋白质合成、骨生长和钙代谢等机体重要代谢具有调节作用。男子在60岁以后当血清T水平低于11.375nmol/L水平时，可出现男性“更年期综合征”，表现为倦怠、体重下降、食欲减退、性欲抑制、性能力丧失、精力不能集中、易激动等症状[4]。此外，目前解释BPH(良性前列腺增生症)发病机理的主要学说之一的性激素平衡失调学说认为，老年男子体内T、E2水平平衡失调可能是导致BPH发生，影响排尿机能的主要原因[6]。健身锻炼可通过提高血清T水平，降低血清E2水平，从而降低血清E2/T比。这种作用可延缓机体的衰老进程，维持性能力，改善机体的新陈代谢，并且可影响前列腺增生的进程和排尿机能。体内FSH的作用是促进睾丸曲细精管上皮增生，分泌精子，而LH可通过负反馈来调节T水平。本文同时发现锻炼组血清FSH高于非锻炼组，增高的血清FSH水平有利于促进精子的形成，改善性能力。老年男子随着增龄需逐渐提高体内LH水平以维持正常的T水平。本文锻炼组血清LH水平略低于非锻炼组，而血清T水平显著高于非锻炼组，提示健身锻炼改善了睾丸分泌T的功能。
, http://www.100md.com
4 小结
本实验结果表明，老年男子血清FSH和T水平高于成人正常值上限，血清LH、E2水平处于成人正常值中数水平。长期进行健身锻炼可提高老年男子血清T的基础水平。长期进行健身锻炼可提高老年男子血清T的基础水平，降低血清E2水平，使血清E2/T比下降，同时也可不显著提高血清FSH水平。因此，我们认为老年男子长期进行健身锻炼，可改善衰老对性激素水平的影响，有利于改善性能力，改善机体的新陈代谢，延缓衰老进程。
5 参考文献
[1]杨钢主编.内分泌生理与病理生理学.天津科学技术出版社，1996，815_816.
[2]许豪文.运动和雄性激素(二).中国运动医学杂志.1990，9(2)：76.
, http://www.100md.com [3]上海第一医学院主编.医用生物化学.北京：人民卫生出版社.1979，528.
[4]童坦君、张宗玉主编.医学老年学——衰老与长寿.北京：人民卫生出版社.1995，44，219，425.
[5]吴慧敏等.健身跑对中老年男性激素分泌的影响.中国康复医学杂志，1994，9(6)：252.
[6]熊旭林.关于前列腺增生症病因的研究.临床泌尿外科杂志，1996，11(4)：195.
(第1作者：李爱华，硕士，副主任医师，泌尿外科主任。国际自由基学会会员，泛太平洋外科学会会员，美国生理学会会员，美国实验生物学学会联盟会员。)
(1997.11.14收稿), http://www.100md.com