膝关节内侧副韧带损伤的超声表现
作者：李仁波 柳中锋 曲珍贵
单位：264002 山东省烟台海港医院影像科
关键词：
中华超声影像学杂志990521 膝关节内侧副韧带(MCL)损伤是常见的运动性疾病。 我们自1995年至1997年间检查有膝关节外展位受伤史的20例， 其中男19例， 女1例， 年龄18～50岁。 检查时间一般在伤后一周以内， 有6例患者经住院手术证实。 仪器使用ACUSON-128 XP/10M型电脑声像仪， 用线阵探头， 频率7.5 MHz， 患者取坐位， 两腿分开， 脚尖自然向上， 自膝关节内侧纵横向扫查。
MCL是保护膝关节和加强膝关节的重要结构， 起自股骨内上髁内后方深层， 扁而宽， 很强韧， 其深部为关节囊韧带之中1/3， 止于股骨上端和关节边缘。
正常的MCL声像图为等回声条索状， 厚度一般在4 mm左右。 其厚度因人的体质而有差别 ， 但正常的MCL厚度两侧基本一致。 纵切表现为位于股骨、 胫骨内侧骨皮质外方的条形等回声反射， 由两条回声线包绕， 其浅层依次为皮肤、 皮下组织、 浅筋膜形成的回声反射。
MCL损伤超声表现： ①新近的MCL损伤以纤维不连续和存在血肿为特征。 表现为韧带之间有横断的无回声裂隙， 韧带断端粗而不规则。 裂隙最大的一例达3.8 mm， 纵扫表现在MCL浅深两侧无回声区， 其厚度不一。 一般韧带中部损伤时血肿向两端延伸， 位于上、 下部的损伤， 不严重时血肿一般位于损伤部位的附近。 ②损伤一侧的MCL厚度增加， 两侧对比扫查， 可见伤侧较健侧明显增粗， 一般粗于健侧2 mm以上。 有1例患者MCL中部横断， 其MCL断端增粗达8.6 mm。
讨 论 MCL损伤在体力劳动者、 运动员等中较为常见。 如未及时修复或修复不当， 其制导作用及限制作用将被破坏。 超声检查无创伤、 无痛苦、 方便、 快捷、 重复性强、 部分病人可直接确定损伤部位， 所以对指导临床治疗有很重要的意义。
(收稿 1998-04-21 修回 1999-05-04)
, http://www.100md.com
单位：264002 山东省烟台海港医院影像科
关键词：
中华超声影像学杂志990521 膝关节内侧副韧带(MCL)损伤是常见的运动性疾病。 我们自1995年至1997年间检查有膝关节外展位受伤史的20例， 其中男19例， 女1例， 年龄18～50岁。 检查时间一般在伤后一周以内， 有6例患者经住院手术证实。 仪器使用ACUSON-128 XP/10M型电脑声像仪， 用线阵探头， 频率7.5 MHz， 患者取坐位， 两腿分开， 脚尖自然向上， 自膝关节内侧纵横向扫查。
MCL是保护膝关节和加强膝关节的重要结构， 起自股骨内上髁内后方深层， 扁而宽， 很强韧， 其深部为关节囊韧带之中1/3， 止于股骨上端和关节边缘。
正常的MCL声像图为等回声条索状， 厚度一般在4 mm左右。 其厚度因人的体质而有差别 ， 但正常的MCL厚度两侧基本一致。 纵切表现为位于股骨、 胫骨内侧骨皮质外方的条形等回声反射， 由两条回声线包绕， 其浅层依次为皮肤、 皮下组织、 浅筋膜形成的回声反射。
MCL损伤超声表现： ①新近的MCL损伤以纤维不连续和存在血肿为特征。 表现为韧带之间有横断的无回声裂隙， 韧带断端粗而不规则。 裂隙最大的一例达3.8 mm， 纵扫表现在MCL浅深两侧无回声区， 其厚度不一。 一般韧带中部损伤时血肿向两端延伸， 位于上、 下部的损伤， 不严重时血肿一般位于损伤部位的附近。 ②损伤一侧的MCL厚度增加， 两侧对比扫查， 可见伤侧较健侧明显增粗， 一般粗于健侧2 mm以上。 有1例患者MCL中部横断， 其MCL断端增粗达8.6 mm。
讨 论 MCL损伤在体力劳动者、 运动员等中较为常见。 如未及时修复或修复不当， 其制导作用及限制作用将被破坏。 超声检查无创伤、 无痛苦、 方便、 快捷、 重复性强、 部分病人可直接确定损伤部位， 所以对指导临床治疗有很重要的意义。
(收稿 1998-04-21 修回 1999-05-04)
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