彩色多普勒超声诊断股静脉瘤样血栓1例
作者：尉先利 姚维和
单位：265202 山东省莱阳市第二人民医院B超室
关键词：
中国超声医学杂志990643 患者女性40岁，1个月前开始左腿走路自感乏力，渐渐加重，近来大腿根部轻度肿胀，压痛，乏力严重故来诊。彩色多普勒超声检查：左大腿根部股静脉明显增宽约2.5cm，于股静脉瓣下0.5cm处示有一2.3cm×2.0cm大的类圆形强光团反射，边清规整，内部回声较均，基底部与管壁分界不清(图1)，彩色多普勒示股静脉内呈色彩暗淡的、低速低频静脉血流；能量图示：环绕于强光团周围的黄色血流图、强光团内部无血流显示，压之管腔内径不变，强光团不变形。彩超诊断为：股静脉瘤样血栓。手术见：股静脉瓣下后壁附着暗红色血凝块，深部已机化变硬，诊断：股静脉血栓。
A：股动脉，V：股静脉，M：血栓
图1 股静脉血栓
讨论：下肢静脉血栓形成大都发生于滞动状态，血液在静脉系统不正常地凝结，尤其是手术后，本例无手术病史。大部分血栓为低回声型，基底部宽，边缘毛糙，逐渐向管腔内突出，渐渐形成管腔狭窄。而本例血栓呈类圆形强回声，可能是股静脉炎症较局限，距瓣膜又近，当瓣膜关闭时血液有一反向冲击而呈圆形，血栓形成时间长，大部分机化而呈强回声。
(1998-12-01收稿), 百拇医药
单位：265202 山东省莱阳市第二人民医院B超室
关键词：
中国超声医学杂志990643 患者女性40岁，1个月前开始左腿走路自感乏力，渐渐加重，近来大腿根部轻度肿胀，压痛，乏力严重故来诊。彩色多普勒超声检查：左大腿根部股静脉明显增宽约2.5cm，于股静脉瓣下0.5cm处示有一2.3cm×2.0cm大的类圆形强光团反射，边清规整，内部回声较均，基底部与管壁分界不清(图1)，彩色多普勒示股静脉内呈色彩暗淡的、低速低频静脉血流；能量图示：环绕于强光团周围的黄色血流图、强光团内部无血流显示，压之管腔内径不变，强光团不变形。彩超诊断为：股静脉瘤样血栓。手术见：股静脉瓣下后壁附着暗红色血凝块，深部已机化变硬，诊断：股静脉血栓。
A：股动脉，V：股静脉，M：血栓
图1 股静脉血栓
讨论：下肢静脉血栓形成大都发生于滞动状态，血液在静脉系统不正常地凝结，尤其是手术后，本例无手术病史。大部分血栓为低回声型，基底部宽，边缘毛糙，逐渐向管腔内突出，渐渐形成管腔狭窄。而本例血栓呈类圆形强回声，可能是股静脉炎症较局限，距瓣膜又近，当瓣膜关闭时血液有一反向冲击而呈圆形，血栓形成时间长，大部分机化而呈强回声。
(1998-12-01收稿), 百拇医药